A、 妥善固定引流管
B、 保持引流管通畅,检查引流管有无折叠,扭曲或受压
C、 观察并记录引流液的色,性状和量
D、 定时更换引流袋
E、 引流袋位置不可高于切口平面,以防胆汁倒流
答案:ABCDE
A、 妥善固定引流管
B、 保持引流管通畅,检查引流管有无折叠,扭曲或受压
C、 观察并记录引流液的色,性状和量
D、 定时更换引流袋
E、 引流袋位置不可高于切口平面,以防胆汁倒流
答案:ABCDE
A. 饮食中长期缺铁
B. 失血
C. 溶血
D. 妊娠中晚期
E. 长期缺氧
A. 诊断明确,书写规范
B. 一项护理诊断可针对患者的多个健康问题
C. 列出护理诊断应贯彻整体护理观点
D. 护理诊断必须具有客观依据
E. 护理诊断应能指出护理方向
A. 在外源性胰岛素作用的高峰时期运动
B. 餐后1~2小时
C. 空腹
D. 餐前1~2小时
A. 胃自主神经调节能力强
B. 贲门括约肌紧张
C. 幽门括约肌松弛
D. 胃呈水平位
A. 心肌缺血
B. 急性心肌梗死
C. 急性心肌炎
D. 变异性心绞痛
E. 低血钾
A. ALT 升高
B. A/G 倒置
C. ALT/AST<1
D. 尿胆原阳性
E. 尿胆红素阳性
A. 收集资料要准确、全面
B. 收集资料只在患者刚入院时进行
C. 收集资料贯穿护理工作全过程
D. 收集资料是护理评估的第一步
E. 收集资料为做出护理诊断提供依据
A. 用 75%乙醇擦拭静脉穿刺部位待干30 秒以上;
B. 用 75%乙醇擦拭静脉穿刺部位待干60 秒以上;
C. 用碘酊或碘伏棉签消毒皮肤(1%~2%碘酊 30 秒或 1%碘伏消毒 60 秒) 从穿刺点向外画圈消毒,直径>3cm;
D. 用碘酊或碘伏棉签消毒皮肤(1%~2%碘酊 30 秒或 1%碘伏消毒 60 秒) 从穿刺点向外画圈消毒,直径>5cm;
E. 用 75%乙醇脱碘;
A. 协助不能起床的患儿更换卧位
B. 满足检查、治疗和护理的需要
C. 预防并发症,如压疮、坠积性肺炎等
D. 提高患者满意度
E. 提高护理工作效率
A. 培训目标
B. 适用对象
C. 进度安排
D. 实施方式
E. 考核评估