77.【单选题】以下拔管指征中错误的是∶( )

A. 　尿频

B. 　进行性排尿困难

C. 　尿潴留

D. 　无痛性血尿

A. 　鼻翼煽动

B. 　端坐呼吸

C. 　呼吸加深加快

D. 　两肺广泛哮鸣音

E. 　三凹征

A. 　出现过失事故、重大争议、纠纷， 发生护理并发症、烫伤、跌倒坠床、走失等不良事件

B. 　有特殊患者、疑难患者、大批量患者时或出现火情、失窃等安全事件

C. 　需要护理参与的综合项目、护理新技术、新项目的进展等

D. 　护理人员人力资源调配或变动，护理岗位变动或调整，外出学术活动， 护理管理人员请假

E. 　科室疑难危重病人的全院大会诊

A. 　皮肤需清洁干燥，必要时用 75%乙醇棉球清洁

B. 　可选择骨突处贴电极片

C. 　电极片常规每 24 小时更换

D. 　每天评估电极片周围皮肤的完整性，以及是否有过敏现象

E. 　安放电极时应避开乳头、乳晕、伤口、瘢痕、中心静脉插管、起搏器及电除颤时放置电极板的位置

A. 　心

B. 　大血管

C. 　胃肠道

D. 　头颅

E. 　膈

A. 　导管尖端

B. 　导管起始部位

C. 　整个导管

D. 　导管中端

A. 　一级预防

B. 　二级预防

C. 　三级预防

D. 　防治并发症

A. 　压之是否褪色

B. 　是否高出皮肤表面

C. 　直径大小

D. 　分布的部位

E. 　血小板计数是否正常

A. 　使用合格的无菌医疗用品，遵循无菌操作要求

B. 　建立抗菌药物管理和监测机制，制定抗菌药物管理制度

C. 提高医务人员手卫生依从性，为执行手卫生提供必需的设施和有效的监管

D. 　开展日间手术部位感染目标性监控， 落实相应预防措施归

E. 　落实呼吸机相关肺炎、血管导管相关感染、导尿管相关尿路感染等器械相关感染的防控措施，加强相应感染监测与反馈

A. 　对有各种导管或输液装置者，应先征得病人同意后仔细检查，保持导管通畅

B. 　颈椎或颅骨牵引者，翻身时可以放松牵引，头、颈、躯干保持在同一水平翻动

C. 　颅脑手术者，应该取患侧卧位或平卧位，在翻身时要注意头部不可剧烈翻动，以免引起脑疝，压迫脑干，导致患者突然死亡

D. 　石膏固定者，应该注意翻身后患处及局部肢体的血运情况，防止受压

E. 　一般手术者，翻身时应该先检查敷料是否干燥、有无脱落，如敷料已湿，应先更换并固定妥当后再行翻身，翻身后注意伤口不可受压