2.【多选题】以下哪项是被纳入目标防控的多重耐药菌∶( )

A. 　遵循”捷径、低位”的原则，引流管尽可能放在较低的部位

B. 　引流要通畅，充分，定时检查引流是否通畅

C. 　引流装置应低于切口平面，防止引流物逆流感染

D. 　必要时遵医嘱，在无菌操作原则下， 用 0.05%的淡碘伏溶液缓慢冲洗管腔，并记录冲入液体量

A. 　2 级

B. 　3 级

C. 　4 级

D. 　5 级

A. 　护理质量持续改进

B. 　病人护理质量

C. 　护理文件书写质量

D. 　病区管理质量

A. 　持续高热不退

B. 　精神差、呕吐、易惊

C. 　出冷汗、末梢循环不良

D. 　高血压

E. 　外周血白细胞计数明显增高

A. 　腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食水 6~8 小时外，均应继续进食

B. 　母乳喂养者继续哺乳，暂停辅食;人工喂养者，可喂以等量米汤或稀释牛奶等

C. 　指导家长配置和使用口服补液盐， 少量多次饮用，呕吐暂停饮用

D. 　必要时静脉补液，需遵守补液原则， 即先快后慢，先盐后糖，见尿补钾、防惊补钙、补镁等

E. 　严格执行消毒隔离制度，感染性腹泻与非感染性腹泻分室居住，以防交叉感染

A. 　护理部每 3 个月组织全院护理教学查房一次，护理部主任或副主任负责主持

B. 　查房老师应为有临床经验、具有一定专业理论水平的N3 及以上资质人员

C. 　护士长安排实习护士和第一年新护士每月参加全院护理教学查房一次

D. 　查房内容应包括∶分析典型病例，指导实习护士或规范化培训护士运用护理程序;检查护理教学计划、教学目标落实情况;教导或示范护理技术操作

E. 　查房内容应结合本专科特点，查房前做好提问和答疑准备，每次时间30-60 分钟左右

A. 　视诊桶状胸

B. 　 触诊语颤增强

C. 　 叩诊呈过清音

D. 　听诊肺泡呼吸音减弱

E. 　 听觉语音减弱

A. 　物品、仪器固定放置，便于清点、查找及检查

B. 　病房内禁止吸烟与饮酒，禁止使用电炉、蜡烛及点燃明火

C. 　加强巡视，如发现可疑人员，及时通知保卫处

D. 　消防设施完好、齐全，按要求畅通防火通道

E. 　加强对患儿、陪护和探视人员的安全教育管理

A. 　滑脱原因有胶布固定不牢、患儿不合作，未给予适当约束

B. 　滑脱的后果有腹腔积液、积血，腹腔炎症扩散

C. 　烦躁患儿遵医嘱使用镇静药物，必要时予以约束

D. 　滑脱的预防和处理，在引流管伤口处做标记，记录外露长度，妥善固定

E. 　观察引流物的颜色、性质和量，并做好记录

A. 　潜在的护理诊断

B. 　现存的护理诊断

C. 　健康的护理诊断

D. 　可能的护理诊断

E. 　有危险的护理诊断