147.初产妇,妊娠39周,合并心脏病临产入院。查体:脉搏100次/min,心功能Ⅰ~Ⅱ级,骨盆胎位正常,宫口开大5cm,先露棘下2cm。应选择何种分娩方式为宜
A. 适当加腹压缩短第二产程
B. 剖宫产
C. 待宫口开全,阴道助产
D. 缩宫素引产
E. 自然分娩
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35.流行性乙型脑炎的病原体是
A. 乙型链球菌
B. β-溶血性链球菌
C. 柯萨奇病毒
D. 乙型脑炎病毒
E. 脑膜炎双球菌
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173.初孕妇,停经37周,抽搐2次,控制抽搐后4h,血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),胎心率164次/min,NST为有反应型,无宫缩。处理最宜选择
A. 产钳助娩
B. 剖宫产
C. 胎头吸引术
D. 催产素引产
E. 人工破膜
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12.结核分枝杆菌的致病机制多样,与致病作用有关的超敏反应是
A. 体液免疫
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. 迟发型超敏反应
E. ADCC作用
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145.患者,女,33岁。因面部红斑1年入院,考虑诊断为系统性红斑狼疮。患者既往有多次流产病史,实验室检查示ACA+,APTT延长。目前考虑诊断为
A. 系统性红斑狼疮合并抗心磷脂抗体综合征
B. Evans综合征
C. 血管栓塞
D. TTP
E. HUS
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211.患者,女,24岁。1个月来腹胀,低热来诊。既往患肺结核。查体:腹膨隆,腹壁无静脉曲张,可触及腹壁柔韧感,并有压痛及反跳痛,肝、脾未触及,移动性浊音阳性。腹水检查为渗出液,ADA60U/L。最可能的诊断是
A. 自发性腹膜炎
B. 肝硬化腹水
C. 结核性腹膜炎
D. 化脓性腹膜炎
E. 癌性腹膜炎
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157.患儿,男,5岁,有排尿尿流中断史,排尿困难和膀胱刺激症状半年。尿常规检查:草酸盐结晶(++),红细胞少许。最可能为
A. 肾结石
B. 膀胱结石
C. 尿道结石
D. 膀胱异物
E. 膀胱憩室
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218.患者,男,45岁,因急性肠梗阻开腹探查,发现梗阻原为右肝曲结肠癌,肝无异常,选择哪种术式
A. 盲肠造瘘
B. 回肠横结肠吻合
C. 回肠造瘘
D. 根治性右半结肠切除一期吻合
E. 根治性右半结肠切除二期吻合
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14.小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的最关键是
A. 病原体入侵
B. 毒素作用
C. 组织破坏
D. 缺氧、二氧化碳潴留
E. 机体免疫功能低下
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112.患者,女,8岁。发热4天,打喷嚏、流涕、流泪、眼结膜充血、面部出米粒样丘疹1天而入院。口腔检查:扁桃体Ⅰ度肿大,口腔黏膜充血,颊黏膜处见帽针头大小白色斑点。考虑下列诊断最可能性的是
A. 风疹
B. 鹅口疮
C. 麻疹
D. 药物中毒
E. 化脓性扁桃体炎
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