76.患者,男性,34岁。右侧第4~7肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压65/40mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是
A. 立即开胸探查
B. 胸膜腔穿刺排气减压
C. 输血、补液
D. 气管插管辅助呼吸
E. 吸氧
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135.伤后3小时,患者诉口渴。体检:脉搏 100 次/分,血压 80/60mmHg,尿量 15ml/h。患者血容量减少的原因中,以下哪项错误
A. 血浆自创面渗出
B. 血浆渗出到组织间隙
C. 心排出量减少
D. 末梢血管扩张
E. ,输液量不足
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138.术后18小时见患者腹腔引流管流出少量类渣,此时应考虑患者出现了
A. 肠粘连
B. 肠瘘
C. 吻合口狭窄
D. 术中冲洗不彻底
E. 肠坏死
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94.患者,女性、65岁。被人用轮椅推入医院,接诊护士看见其面色发绀,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。给予吸氧流量应是
A. I-2L/min
B. 2~4L/min
C. 4~-6L/min
D. 6~8L/min
E. 8~10L/min
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55..患者,男性,65岁。饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现近记忆力严重丧失,时空定向力障碍。应考虑为酒精慢性中毒的
A. Wernicke 脑病
B. Korsakoff综合征
C. 周围神经麻痹
D. 震颤谵妄反应
E. 酒精性幻觉反应
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61.患者,男性,45岁,特殊工种。炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力、多汗,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,考虑可能是热射病(中暑高热)。热射病的“三联征”是指
A. 高热、无汗、意识障碍
B. 高热、烦躁、嗜睡
C. 高热、灼热、无汗
D. 高热、疲乏、眩晕
E. 高热、多汗、心动过速
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209.护士应给患儿采取的卧位是( )
A. 平卧
B. 俯卧
C. 半卧位
D. 仰卧屈膝位
E. 坐位,双腿下垂
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75.护士对该患者的健康指导哪项正确
A. 养宠物犬陪伴
B. 适当的体育锻炼
C. 尽量在春天出去
D. 组织全家人去植物园踏春
E. 冬天早晨出去晨跑
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26,支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是( )
A. 严重贫血
B. 休克
C. 窒息
D. 继发感染
E. 发热
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15.患者主诉有腹痛,作为预检护士,你应该运用哪种问诊模式
A. GCS
B. AVPU
C. PQRST
D. SOAPIE
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