426、中年男性，46岁。因＇突发头晕伴视物旋转、恶心6小时＇来诊。患者6小时前起床时突发头晕伴视物旋转，站立不稳，不能行走，伴恶心，无呕吐，无耳鸣及听力下降，症状持续约30秒后缓解，躺下时再次发作。既往体健。查体:神清语明，一般查体及神经系统查体未见异常。该患者最终确诊为右后半规管BPPV，以下治疗措施中最恰当的是( )[2分]

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748.血标本采集时哪项不妥:( )[2分]

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2024年-全院护士三基题库

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2024年-全院护士三基题库

237.男性，45岁，腹胀、呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服。由于长期呕吐除脱水外还会造成( )[单选题][2分]

A、　低氯、低钾性碱中毒

B、　低钾性酸中毒

C、　低氯、高钾性酸中毒

D、　低氯、高钾性碱中毒

E、　低氯、低钾性酸中毒

答案：A

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54、男性，70岁，因间歇全程肉眼血尿一周，发作性腰腹部绞痛入院，排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损，应首先采取的治疗方法是( )[单选题][2分]

A. 　肾切开取石

B. 　止血观察

C. 　肾切除

D. 　局部切除

E. 　根治性肾切除

解析：解析:根据题干，患者无痛性血尿腰部绞痛，同时伴有排泄性尿路造影(IVP)异常，结合患者的年龄应考虑为癌。2、肾盂癌:表现为间歇性无痛性肉眼全程血尿，可排出条索状血块，血尿程度重。3、阴性结石:可出现肾绞痛，IVP、无异常。2、肾结核:可出现膀胱刺激征。4、急性肾盂肾炎:常有寒战高热，体温达39℃以上，有尿频尿急尿痛等尿路刺激症状、。知识点:肾脏疾病的治疗

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587.以下哪种口腔疾病可能导致牙齿松动?( )[2分]

A. 　牙髓炎

B. 　龋齿

C. 　牙周炎

D. 　口腔溃疡

E. 　颞下颌关节紊乱

解析：解析:牙周炎是一种发生在牙周组织的炎症性疾病，主要表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齿松动。知识点:牙周炎的临床表现。

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638.患者，男，43岁。朋友聚会饮大量白酒，餐后上腹剧烈疼痛，恶心、呕吐，确诊为急性胰腺炎。本病的基本病理改变是( )[2分]

A. 　免疫性抗体引起的变态反应

B. 　大肠埃希菌引起的感染性炎症

C. 　胆汁反流引起的胰胆管阻塞

D. 　自体消化引起的化学性炎症

E. 　内分泌失调引起的胰岛功能紊乱

解析：解析:急性胰腺炎是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化所致的化学性炎症。知识点:急性胰腺炎-病因及发病机制

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143、患者女，29岁，妊娠32周，诊断为妊娠合并先天性心脏病。围生期的处理下述哪项是正确的( )[单选题][2分]

A. 　第一产程不易发生心力衰竭，可一般护理

B. 　胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱

C. 　产后3天内易发生心力衰竭，应严密监护

D. 　第二产程一般不予手术助产

E. 　胎儿娩出后应立即娩出胎盘

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484、面神经炎的临床表现是( )[2分]

A. 　任何年龄均可发病

B. 　起病突然

C. 　一侧鼻唇沟浅，同侧闭眼有力

D. 　急性期乳突前方可有压痛

E. 　一侧鼻唇沟浅，同侧闭眼无力

解析：解析:面神经炎是周围神经损害，应当出现同侧闭眼无力和鼻唇沟浅，而中枢面瘫只有一侧鼻唇沟浅和同侧闭眼有力.知识点:面神经炎

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578.胸外伤病人急救处理原则是( )[2分]

A. 　保持呼吸道通畅

B. 　立即给予氧气吸入

C. 　张力性气胸应立即剖胸探查

D. 　迅速重建胸内负压

E. 　肺裂伤后造成活动性血胸者，应立即行肺叶切除术

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46、于先生，21岁，车肇事伤及头部，伤后立即昏迷，随后清醒，约30分钟后再度昏迷，最可能的诊断是( )[单选题][2分]

A. 　硬脑膜外血肿

B. 　硬脑膜下血肿

C. 　脑震荡

D. 　脑挫裂伤

E. 　颅底骨折

解析：解析:急性硬膜外血肿患者一般存在典型的意识障碍表现，即”中间清醒期“，伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。知识点:急性硬膜外血肿

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452.糖尿病的慢性并发症有哪些?( )[多选题][2分]

A. 　大血管病变

B. 　糖尿病肾病

C. 　感染

D. 　糖尿病性视网膜病变

E. 　糖尿病足

F. 　酮症酸中毒

解析：解析:糖尿病的急性并发症:①酮症酸中毒;②高渗性非酮症糖尿病昏迷;③乳酸酸中毒;④感染。糖尿病的慢性并发症:①大血管病变。动脉粥样硬化(心、脑、肾、下肢)。②微血管病变。糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病神经病变(外周神经、自主神经)。③眼的其他病变。如青光眼、白内障。④糖尿病足。知识点:糖尿病的慢性并发症。

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A. 　Epley手法复位

B. 　异丙嗪

C. 　敏使朗

D. 　前庭康复

E. 　脱水治疗

F. 　小剂量激素治疗

解析：解析:BPPV的治疗方法有耳石复位、抗眩晕药物治疗(如异丙嗪、倍他斯汀等)、前庭康复治疗及手术治疗等，最有效治疗方法是耳石复位，而右后半规管BPPV的最恰当治疗是Epley手法复位。知识点:耳石症

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748.血标本采集时哪项不妥:( )[2分]

A. 　肝功能标本需饭后抽血

B. 　全血标本均需一针见血，充分混匀