A、 疼痛、发热、黄疸
B、 寒战、发热、黄疸
C、 疼痛、发热、抽搐
D、 疼痛、贫血、黄疸
E、 发热、黄疸、休克
答案:A
解析:解析:胆总管结石:结石原发于胆总管,少数可来自肝内胆管或胆囊。当结石阻塞胆总管、并发感染时,引起急性胆管炎,临床表现为:(1)夏柯(Charcot)三联征①右上腹绞痛:剑突下阵发性刀割样绞痛,可反射至右肩背:②寒战高热:并发胆管炎后,感染向上扩散,细菌和毒素经肝狄氏间隙进入血流引起中毒反应;③黄疸:因结石梗阻、胆道压力增高,胆汁自毛细胆管流入肝血窦而引起黄疸,一般在发病后12~48小时出现。深度黄疸者,大便呈陶土色。
A、 疼痛、发热、黄疸
B、 寒战、发热、黄疸
C、 疼痛、发热、抽搐
D、 疼痛、贫血、黄疸
E、 发热、黄疸、休克
答案:A
解析:解析:胆总管结石:结石原发于胆总管,少数可来自肝内胆管或胆囊。当结石阻塞胆总管、并发感染时,引起急性胆管炎,临床表现为:(1)夏柯(Charcot)三联征①右上腹绞痛:剑突下阵发性刀割样绞痛,可反射至右肩背:②寒战高热:并发胆管炎后,感染向上扩散,细菌和毒素经肝狄氏间隙进入血流引起中毒反应;③黄疸:因结石梗阻、胆道压力增高,胆汁自毛细胆管流入肝血窦而引起黄疸,一般在发病后12~48小时出现。深度黄疸者,大便呈陶土色。
A. 胸椎
B. 颈椎
C. 腰椎
D. 低椎
A. 药品、物品均在6个月内
B. 药品、物品均在1个月内
C. 药品3个月内、物品1个月内
D. 药品6个月内,物品1个月内
A. 采用生理盐水静脉输液
B. 治疗诱因
C. 治疗并发症
D. 注射胰岛素
E. 纠正电解质及酸碱平衡
解析:解析:静脉输液是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施。通常采用生理盐水,溶液稀释血糖,要求于最初2小时内快速输入1000~2000mL,以迅速补充血容量,改善周围循环和肾功能,以后根据血压、心率、尿量、未梢循环、中心静脉压等情况决定输液量和速度。
A. 发热
B. 甲状腺功能亢进症
C. 运动
D. 贫血
E. 甲状腺功能减退症
解析:解析:健康人常在吸烟,饮茶、咖啡、酒,剧烈运动或情绪激动等情况下发生;某些病理状态,如发热、甲状腺功能亢进、贫血、心肌缺血、心力衰竭、休克以及应用肾上腺素、阿托品等药物亦常引起窦性心动过速。知识点;【该题针对”基础知识-各型心律失常的病因及发病机制、心电图检查“知识点进行考核】
A. 人工关节摩擦
B. 外伤
C. 人工关节感染
D. 安装不当
A. 梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄
B. 病人过去可有反复发作的胆管炎史
C. 起病急,右上腹绞痛伴高热、寒战、黄疸
D. 烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降
E. 血培养可能阳性,但胆囊一定能触到
解析:解析:AOSC最常见的原因为肝内外胆管结石,其次是胆道蛔虫和胆管狭窄。本病发病急,病情进展迅速,除了具有急性胆管炎的Charcot三联征外。还有休克及中枢带经系统受抑制的表现,称为Reynolds五联征。主要症状有1、腹痛:表现为突发剑突下或右上腹持续性疼痛,阵发性加重,并向右肩胛下及腰背部放射。肝外梗阻者腹痛较重,肝内梗阻者腹痛较轻2、寒战高热:体温持续升高,达39~40°C或更高,呈弛张热。3、黄疸:多数病人可出现不同程度的黄疸,肝外梗阻者黄疸较肝内梗阻者明显。4、休克:口唇发绀,呼吸浅快,脉搏细速达120~140次/分,血压在短时间内迅速下降,可出现全身出血点或皮下瘀斑。5、神经系统症状:神志淡漠、嗜睡、神志不清,甚至昏迷;合并休克者可表现为烦躁不安、谵妄等。6、胃肠道症状:多数病人伴恶心、呕吐等消化道症状。肝外梗阻者出现胆囊肿大的情况
A. 肾小球肾炎
B. 肾肿瘤
C. 感染性心内膜炎
D. 肾结核
解析:解析:肾小球肾炎可能出现的症状有血尿、蛋白尿、高血压、水肿等。①血尿:血尿是肾小球疾病的常见表现,多为无痛性全程肉眼血尿或镜下血尿,持续或间歇性发作。②蛋白尿:由于肾小球滤过屏障的作用,绝大多数血浆蛋白不能从肾小球滤过,当滤过屏障和肾小管重吸收出现故障时,就会导致蛋白尿。③、高血压:肾小球疾病常伴高血压的发生,一般是由于水、钠潴留或肾脏内降压物质减少导致的高血压,如果高血压持续存在还会反馈加速肾脏疾病的恶化。④水肿:肾小球肾炎会导致肾小球过滤明显下降,会引起不同程度的水及钠潴留,影响到肾脏的正常功能,会引起全身水肿的现象。早期会出现眼睛、面部水肿,随着病情的发展还会引起全身水肿。除了上述症状外,还有可能出现低白蛋白血症和高脂血症知识点:肾小球肾炎
A. 进食过少
B. 肝脏合成糖原障碍
C. 并发糖尿病
D. 癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质
E. 以上均不是
解析:解析:原发性肝癌患者由于癌症本身代谢异常或癌组织对机体影响而引起内分泌或代谢异常的一组症候群称之为半癌综合征,肝癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质。知识点:原发性肝癌
A. 吻合口梗阻
B. 倾倒综合征
C. 输出段梗阻
D. 输入段完全性梗阻
E. 输入段不完全性梗阻
解析:解析:1、急性完全性输入祥梗阻主要表现:病人突起上腹部剧烈疼痛,频发呕吐,量少,多不含胆汁,呕吐后症状不缓解,且上腹有压痛性肿块。病情进展快,不久即出现烦躁、脉速、血压下降等休克表现。2、慢性不完全性输入袢梗阻主要表现:进食后出现上腹胀痛或绞痛,随即突然喷射性呕吐出大量不含食物的胆汁,呕吐后症状缓解。由于消化液潴留在输入袢内,进食后消化液分泌明显增加,输入袢肉压力增高,刺激肠管发生强烈的收缩,引起喷射样呕吐,也称”输入袢综合征“。3、输出袢梗阻主要表现:病人上腹饱胀,严重时呕吐出食物和胆汁。
A. 鼓励术后当日下床活动
B. T管阻塞时应及时加压冲洗
C. 夹管2天无异常时立即拔管
D. 下床活动时引流袋应高于腹部引流管口
E. T管造影提示胆道通畅可考虑拔管
解析:解析:防止T管扭曲、折叠、受压,引流管中有血凝块、絮状物、泥沙样结石时要按时挤扭,防止管道阻塞,必要时用生理盐水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸。若T管引流出的胆汁色泽正常,且引流量逐渐械少,可在术后10~14日,试行夹管1~2日;夹管期间注意观察病情,若无发热、腹痛、黄痘等症状,可经T管作胆道造影,造影后持续引流24小时以上:如胆道通畅,无结石或其他病变,再次夹闭T管24~48小时,病人无不适可予拔管。下床活动时引流袋需挂至低于引流管口的位置