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2024年-全院护士三基题库
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2024年-全院护士三基题库
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336、冠状动脉严重狭窄时,心肌缺血( )即可发生急性心肌梗死。[2分]

A、 10-20分钟以上

B、 20-30分钟以上

C、 30-40分钟以上

D、 40-50分钟以上

E、 50-60分钟以上

答案:B

解析:解析:在冠状动脉严重狭窄的基础上,一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血供锐减,使心肌缺血20-30分钟即有坏死,1-2小时大部分心肌呈凝固性坏死,6h后出现明显组织学改变。知识点:心肌缺血。

2024年-全院护士三基题库
303、高血钾引起心律失常应立即( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000164ce-d9c2-c9e1-c0c0-3bf7bd52af00.html
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683.患者,女性,70岁,冠心病2年,4周前发生急性前壁心肌梗死,经治疗后好转,现心功能I级,心电图未见心律失常,拟行乙状结肠痛根治术。麻醉中监测心肌缺血最敏感和准确的手段是( )[单选题][2分]
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000164ce-da4f-7ca4-c0c0-3bf7bd52af00.html
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546.患者男性,20岁,因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大,直径6mm,对光反射消失,血压测不到,右前胸壁有一长约10cm的伤口,有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术,术中见心包右侧有一长约4cm的伤口,右心房有一长约3cm的破口,予以心房修补、右肺修补术,血压仍难以维持。继续探查,发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口,修补后血压逐渐上升并稳定,术后回ICU,呼吸机辅助呼吸。患者术后的护理要点是( )[2分]
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000164d1-feee-c27a-c0c0-3bf7bd52af00.html
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700.结核性腹膜炎的临床表现为( )[2分]
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343.与I型糖尿病发病无关的病毒是( )[2分]
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669.下列选项,哪一项是肾脏超声检查前的准备( )[单选题][2分]
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404.急性心肌梗死时,下列哪种血清酶升高最早、恢复最快( )[2分]
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502.下列会引起高钾血症的是( )[2分]
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39、患者,男性,41岁,膀胱肿块,逆行膀胱镜检查。为排除膀胱镜检查的禁忌症,护士收集健康资料可不包括( )[单选题][2分]
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679.下列不属于经皮穿刺肾囊肿适应证的是( )[单选题][2分]
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336、冠状动脉严重狭窄时,心肌缺血( )即可发生急性心肌梗死。[2分]

A、 10-20分钟以上

B、 20-30分钟以上

C、 30-40分钟以上

D、 40-50分钟以上

E、 50-60分钟以上

答案:B

解析:解析:在冠状动脉严重狭窄的基础上,一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血供锐减,使心肌缺血20-30分钟即有坏死,1-2小时大部分心肌呈凝固性坏死,6h后出现明显组织学改变。知识点:心肌缺血。

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相关题目
303、高血钾引起心律失常应立即( )

A.  静脉注射11.2%乳酸钠溶液60ml

B.  静脉注射25%葡萄糖溶液60ml

C.  静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml

D.  静脉注射11.2%乳酸钠溶液120ml

E.  静脉注射25%葡萄糖溶液100ml

解析:解析:高钾血症可应用10%葡萄糖酸钙20~30ml(或5%氯化钙)加等量5%葡萄糖溶液,缓慢滴入,以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用。

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683.患者,女性,70岁,冠心病2年,4周前发生急性前壁心肌梗死,经治疗后好转,现心功能I级,心电图未见心律失常,拟行乙状结肠痛根治术。麻醉中监测心肌缺血最敏感和准确的手段是( )[单选题][2分]

A.  心脏超声

B.  食管超声心动图

C.  X线

D.  12导联心电图

E.  心肌酶谱测定

解析:解析:经食管超声心动图通过监测节段性室壁运动异常来诊断和评价有无心肌缺血,其敏感性和准确性高于心电图。

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546.患者男性,20岁,因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大,直径6mm,对光反射消失,血压测不到,右前胸壁有一长约10cm的伤口,有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术,术中见心包右侧有一长约4cm的伤口,右心房有一长约3cm的破口,予以心房修补、右肺修补术,血压仍难以维持。继续探查,发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口,修补后血压逐渐上升并稳定,术后回ICU,呼吸机辅助呼吸。患者术后的护理要点是( )[2分]

A.  密切观察生命体征,意识状态及尿量变化

B.  观察胸腔引流管、腹腔引流管引流液的量、颜色、性质,注意术后出血情况

C.  观察有无腹痛、发热等感染症状

D.  听诊肠鸣音,观察肠蠕动情况

E.  听呼吸音,保持呼吸道通畅,预防肺部并发症

F.  术后无论肠鸣音情况如何,都可考虑尽早开通肠内营养

解析:解析:此患者肝右叶脏面有裂口,修补术后一定要观察腹部肠鸣音情况,以判断胃肠道功能是否恢复,只有在恢复肠蠕动和胃肠功能后,方可考虑开通肠内营养。

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700.结核性腹膜炎的临床表现为( )[2分]

A.  腹泻

B.  腹痛

C.  便秘

D.  主要是结核病的全身毒血症状

E.  便血

解析:解析:结核性腹膜炎的临床表现为发热、乏力、盗汗:常常出现测腋下体温超过37摄氏度,感觉全身无力,入睡后或者即将入睡的时候大量出汗。知识点:结核性腹膜炎的临床表现

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343.与I型糖尿病发病无关的病毒是( )[2分]

A.  流感病毒

B.  柯萨奇病毒

C.  巨细胞病毒

D.  风疹病毒

E.  ECHO病毒

解析:解析:病毒(柯萨奇病毒、ECHO病毒、巨细胞病毒、风疹病毒)感染可启动胰岛B细胞的自分免疫反应。在1型糖尿病患者体内存在胰岛素细胞抗体,并可见到免疫性胰岛炎病变。知识点:糖尿病的病因和发病机制。

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669.下列选项,哪一项是肾脏超声检查前的准备( )[单选题][2分]

A.  一般不需要做特殊的准备

B.  检查前饮水500ml/min

C.  憋尿

D.  空腹

E.  服用消胀片或缓泻剂

解析:解析:参考《介入性超声应用指南》:肾脏超声检查前一般不需要做特殊的准备。

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404.急性心肌梗死时,下列哪种血清酶升高最早、恢复最快( )[2分]

A.  肌酸磷酸激酶同工酶

B.  肌酸磷酸激酶

C.  天门冬氨酸氨基转移酶

D.  乳酸脱氢酶

E.  谷草转氨酶

解析:解析:血清心肌酶测定;出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天门冬氨酸氮基转移酶、乳酸脱氢酶升高,其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。知识点;急性心肌梗死的辅助检查

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502.下列会引起高钾血症的是( )[2分]

A.  长期禁食

B.  长期胃肠減压

C.  代谢性酸中毒

D.  大量输注葡萄糖

E.  长期使用利尿药

解析:解析:长期禁食引起钾摄入不足,长期胃肠减压使钾丧失过多,大量输注葡萄糖会使钾离子向细胞内转移,均可造成低钾血症;利尿剂包括保钾利尿剂(可引起高钾血症)和排钾利尿剂(可引起低钾血症)。体内钾分布异常如代谢性酸中毒会引起高钾血症。

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39、患者,男性,41岁,膀胱肿块,逆行膀胱镜检查。为排除膀胱镜检查的禁忌症,护士收集健康资料可不包括( )[单选题][2分]

A.  有否膀胱肿瘤早期表现

B.  膀胱容量是否<50ml

C.  有否合并心力衰竭

D.  有否肾功能严重减退的表现

E.  有否尿道内结石嵌顿的表现

解析:解析:膀胱镜检查的禁忌症包括:1、泌尿男生殖系统的急性炎症。2、膀胱容量过小如小于50ml则观察不满足,存在膀胱穿孔的危险;结核性膀胱挛缩更容易穿孔,是绝对的禁忌症。3、尿道狭窄是造成膀胱镜检查失败的主要原因。4、一周内尽量避免重复膀胱镜检,因为膀胱黏膜充血水肿尚未消退,难反应真实情况。40、未控制的全身出血性疾病。6、女性月经期。7、某些原因不能耐受检查者:体质极度虚弱精神疾病心力衰竭肾功能严重减退。知识点:膀胱镜的禁忌症

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679.下列不属于经皮穿刺肾囊肿适应证的是( )[单选题][2分]

A.  炎性囊肿

B.  疑为肾结石

C.  影像学不易确诊的囊性病变

D.  囊肿压迫肾动脉而致高血压

E.  疑为脓肿

解析:解析:经皮穿刺肾囊肿硬化治疗适应证:1.肾囊肿最大直径≥5cm;2.囊肿伴有出血及(或)感染者;3.囊肿伴有压迫等症状者;4.既往治疗后复发,伴有压迫症状或最大直径≥5cm者;5.复杂性肾囊肿,CT检查Bosniak分型I型、Ⅱ型者;6.多囊肾较大囊肿造成压迫症状者。

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