480、患者女，60岁。意识障碍4天。患者4天前出现睡眠倒错，白天嗜睡，夜间失眠，且逐渐出现定向力障碍，不能叫出家属姓名。既往有长期酗酒史，每天2斤白酒20年3年前诊为酒精性肝硬化，但仍间断饮酒。查体:T36.6℃，R16次/min，P78次/min，BP110/70mmHg◇浅昏迷◇双侧瞳孔等大等圆，对光反射正常。皮温正常，巩膜轻度黄染，肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣。心、肺查体正常。腹部平软，全腹无明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝肋下未及，脾肋下3.5cm，质地较硬。移动性浊音(-)，肠鸣音较弱，2次/min。双下肢无浮肿。病理征阳性。该患者住院期间突发意识丧失伴四肢抽搐，下列哪个选项是不正确的( )[2分]

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757.血液凝固的发生是由于( )[2分]

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2024年-全院护士三基题库

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2024年-全院护士三基题库

442.通气功能障碍引起的呼吸衰竭病人( )[单选题][2分]

A、　动脉血氧分压降低

B、　动脉血二氧化碳分压升高

C、　两者均有

D、　两者均无

答案：C

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501.患者，男性，71岁。诊断为肺炎，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未有明显好转，为防止发生感染性休克，应密切观察( )[2分]

A. 　肺部体征变化

B. 　体温变化

C. 　呼吸系统症状变化

D. 　血压变化

E. 　血白细胞变化

解析：解析:血压为休克的标志性指标之一，故应密切注意血压变化。

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511.关于颅内压增高病人一般护理措施，下列哪项不正确( )[2分]

A. 　床头抬高15°~30°的斜坡位，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿

B. 　昏迷病人取侧卧位，便于呼吸道分泌物排出

C. 　持续或间断吸氧有利于降低颅内压

D. 　不能进食者，成人每天静脉输液量在1500~2000ml

E. 　为了防治病人因应用脱水药物而离子丟失，应大量摄入含钠盐食物

解析：解析:对于颅内压增高病人，需要控制液体量和输液速度，限制钠盐摄入量。

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672.下列不能进行经子宫输卵管超声造影的情况是( )[单选题][2分]

A. 　不孕症

B. 　阴道炎治疗期间

C. 　疑有输卵管阻塞

D. 　评价输卵管成形术效果

E. 　输卵管轻度粘连

解析：解析:经子宫输卵管超声造影检查的患者，需要在月经干净后3~7d进行，在检查的前3d禁性生活，急性阴道炎患者需要在治愈后进行。

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499.关于呼吸衰竭的描述，正确的是( )[多选题][2分]

A. 　呼吸衰竭是由各种原因引起的肺通气或换气功能障碍

B. 　呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧以纠正缺氧

C. 　呼吸衰竭患者可出现皮肤黏膜发绀等缺氧症状

D. 　呼吸衰竭患者应保持呼吸道通畅，必要时行气管插管等治疗措施

解析：解析:呼吸衰竭是由各种原因引起的肺通气或换气功能障碍，患者应保持呼吸道通畅，必要时行气管插管等治疗措施。呼吸衰竭患者可出现皮肤黏膜发绀等缺氧症状，对于缺氧严重但无二氧化碳潴留的患者，可给予高浓度吸氧以纠正缺氧。

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448.慢性肾衰竭患者应如何正确饮食?( )[多选题][2分]

A. 　热能摄入应充足，每日应摄入2000-2500kcal

B. 　限制膳食中蛋白质的摄入量

C. 　浮肿及高血压时要适当限制食盐入量，一般应低于3g

D. 　低钾饮食

E. 　高钙高维生素饮食

解析：解析:(1)限制膳食中蛋白质的摄入量(2)热能摄入应充足，每日应摄入2000~2500kcal。(3)全日提供优质蛋白质食品应尽量均匀分配在三餐，既能减轻肾脏负担，又可保证身体更好地吸收利用。(4)膳食中无机盐的供给要随病情的变化而及时调整，出现浮肿及高血压时要适当限制食盐入量，一般应低于3g。当血钾升高、尿量减少(低于1000ml/d)时，要适当限制含钾高的食品，当血钾降低或尿量增多时，就要相应补充钾。(5)补充钙剂，每天补充1000~1500ml钙，同时限制磷的摄入(如动物内脏、蛋黄、肉类)。(6)维生素供给要充足。(7)尿量减少，每天低于1000ml时，应适当限制饮水量及食物中的水分。知识点:慢性肾衰竭患者饮食原则。

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268、甲状舌管囊肿多位于( )[单选题][2分]

A. 　舌骨上方

B. 　舌骨下方

C. 　舌根下方

D. 　舌骨前方

E. 　舌骨后方

解析：解析:知识点:甲状舌管解剖位置

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215.急救车五定一及时的内容包括?( )[多选题][2分]

A. 　定数量品种

B. 　定点放置

C. 　定人管理

D. 　定时检查

E. 　定期消毒、灭菌

F. 　及时维修补充

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133接触传染病病人后，关于手消毒叙述正确的是( )[多选题][2分]

A. 　双手侵泡于消毒液中，并相互揉搓2分钟

B. 　双手侵泡于消毒液中，并用刷子每只手刷1分钟

C. 　用肥皂水、流动水洗两遍

D. 　烘干或擦干双手

E. 　消毒液应每天更换

解析：解析:知识点:接触传染病人怎样洗手的接触传染病人后的手消毒:1.若双手直接为传染病病人检查、治疗、护理或处理传染病人污染之后，应将污染的双手使用消毒液揉搓消毒2分钟后，再用肥皂和流动水洗手;2.医务人员为特殊传染病人检查、治疗、护理之前，应带一次性手套或无菌乳胶手套，每接触过一个病人应更换一个手套，操作结束后用肥皂或抗菌皂液及流动水洗手;3.连续进行检查、治理和护理病人时，每接触一个病人后都应用肥皂流动洗手，或用快速手抗菌消毒剂搓擦2分钟;4.接触污染物品、微生物实验室操作后手的消毒:医务人员接触污染源之前，应戴好一次性手套或乳胶手套，然后进行操作，操作后脱手套用肥皂流动水洗净。

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A. 　脑电图

B. 　静推地西洋

C. 　肌肉注射异丙嗪

D. 　静推吗啡

E. 　气管插管辅助呼吸

F. 　急诊头颅CT

解析：解析:当肝性脑病患者出现烦躁、抽搐时禁用阿片类、巴比妥类、苯二氮草类(地西洋)镇静剂，可试用异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)等抗组胺药，当肝性脑病患者出现烦躁、抽搐时禁用阿片类(吗啡)、巴比妥类、苯二氮草类镇静剂，可试用异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)等抗组胺药。知识点:肝性脑病

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757.血液凝固的发生是由于( )[2分]

A. 　因子V激活

B. 　血小板聚集与红细胞叠连