A、 呼吸困难逐渐加重
B、 血气分析时一般不会出现动脉血氧分压下降
C、 双鼻道吸氧后能迅速缓解的低氧血症
D、 轻度低氧血症
E、 是一种慢性呼吸衰竭的表现
答案：A
解析：解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的特点是特急性呼吸衰竭，早期可以表现为轻度低氧，后期可以出现重度低氧，血气分析可以发现动脉血氧分压明显下降，呼吸困难进行性加重，早期可以通过双鼻道吸氧，随着疾病的进展，需要使用呼吸机进行正压通气。
A、 呼吸困难逐渐加重
B、 血气分析时一般不会出现动脉血氧分压下降
C、 双鼻道吸氧后能迅速缓解的低氧血症
D、 轻度低氧血症
E、 是一种慢性呼吸衰竭的表现
答案：A
解析：解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的特点是特急性呼吸衰竭，早期可以表现为轻度低氧，后期可以出现重度低氧，血气分析可以发现动脉血氧分压明显下降，呼吸困难进行性加重，早期可以通过双鼻道吸氧，随着疾病的进展，需要使用呼吸机进行正压通气。
A. 急性肺脓肿
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 干酪性肺炎
解析：解析:肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺实质性炎症。通常起病急骤，以高 寒战，咳嗽，血痰及胸痛为特征。在 X 片胸片中呈肺段或肺叶急性炎性实变。近年 为抗菌药物的广泛应用，使本病的起病方式，症状以及X 线改变均不典型。
A. 前列腺合成药
B. 西咪替丁
C. 丙谷胺
D. 三钾橼络合铋
E. 阿托品
解析：解析:阿托品是可以缓解平滑肌痉挛，改善微循环，抑制腺体分泌，可以减轻迷走神经对心脏的抑制作用，但是并不能治疗胃溃疡疾病的同时，阿托品还有一些副作用，比如可能会导致患者心跳加快，面色发红，等症状出现，胃溃疡患者一般是选择抑酸的药物，和保护胃黏膜的药物来治疗的。知识点:治疗胃溃疡的药物
A. 多为幼年和青年发病
B. 空腹血浆胰岛素浓度低于正常
C. 血糖波动大
D. 对胰岛素不敏感
E. 易发生酮症酸中毒
解析：解析:1型糖尿病胰岛细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏，血浆胰岛素浓度低于正常，需长期应用胰岛素维持血糖，1型糖尿病多为幼年和青年发病，Ⅱ型多见于40岁以上成人;患者因胰岛细胞损伤，血糖控制能力下降，血糖波动大，且易发生酮症酸中毒。知识点:1型糖尿病的临床表现。
A. 动脉血氧分压降低
B. 动脉血二氧化碳分压升高
C. 两者均有
D. 两者均无
解析：解析:通气功能障碍是指各种原因导致的肺泡通气不足，由于气体交换受阻，导致缺氧和二氧化碳潴留，因此可引起动脉血氧分压降低和动脉血二氧化碳分压升高。故通气功能障碍引起的呼吸衰竭病人两者均有。
A. 降压药
B. 扩张血管药
C. 尿激酶静脉点滴
D. 20%甘露醇静脉滴注
E. 低分子肝素腹部皮下注射
解析：解析:穿刺后应由医师做压力测定，正常人脑脊液压力卧位为0.78-1.76kPa(80-180mmH2O)，儿童为0.4-1.0kPa(40-100mmH2O)。任何病变使脑组织体积或脑脊液量增加时，脑脊液压力均可升高。知识点:腰椎穿刺术
A. 梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄
B. 病人过去可有反复发作的胆管炎史
C. 起病急，右上腹绞痛伴高热、寒战、黄疸
D. 烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降
E. 血培养可能阳性，但胆囊一定能触到
解析：解析:AOSC最常见的原因为肝内外胆管结石，其次是胆道蛔虫和胆管狭窄。本病发病急，病情进展迅速，除了具有急性胆管炎的Charcot三联征外。还有休克及中枢带经系统受抑制的表现，称为Reynolds五联征。主要症状有1、腹痛:表现为突发剑突下或右上腹持续性疼痛，阵发性加重，并向右肩胛下及腰背部放射。肝外梗阻者腹痛较重，肝内梗阻者腹痛较轻2、寒战高热:体温持续升高，达39~40°C或更高，呈弛张热。3、黄疸:多数病人可出现不同程度的黄疸，肝外梗阻者黄疸较肝内梗阻者明显。4、休克:口唇发绀，呼吸浅快，脉搏细速达120~140次/分，血压在短时间内迅速下降，可出现全身出血点或皮下瘀斑。5、神经系统症状:神志淡漠、嗜睡、神志不清，甚至昏迷;合并休克者可表现为烦躁不安、谵妄等。6、胃肠道症状:多数病人伴恶心、呕吐等消化道症状。肝外梗阻者出现胆囊肿大的情况
A. 睡眠不佳
B. 感觉无力
C. 胸痛、呃逆、发热、呼吸困难
D. 小便次数稍增加
E. 自感记忆减退
A. 心源性休克
B. 心力衰竭
C. 严重心律失常
D. 电解质紊乱
E. 发热
A. 血清淀粉酶值在发病后数小时开始升高，48小时达到高峰，持续3~4日后逐渐降至正常
B. 尿淀粉酶升高比血清淀粉酶迟，持续时间也比血淀粉酶短
C. 淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比
D. 严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值一定升高
E. 以上叙述都不对
解析：解析:血、尿淀粉酶测定:是最常用的诊断方注。血清淀粉酶在发病数小时开始升高，24小时达高峰持续4~5日后逐渐降至正常;尿淀粉酶在发病后24小时后开始升高，48小时达高峰，特续1~2周后恢复正常。血清淀粉酶值超过500U/dl(正常值40~180U/dl)，尿淀粉酶明显升高(正常值80~300U/dl)，有诊断价值。淀粉酶值越高诊断正确率越大，但淀粉酶升高的幅度和病变严重程度不成正相关。严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高，反而会引起血清钙降低，血清钙浓度降低发生在发病的第2~3日以后，与脂肪组织坏死和组织内钙皂形成有关
A. MRI
B. CT
C. DSA
D. 脑电图
E. 脑血流图
解析：解析:1、该患者表现为较严重的蛛网膜下腔出血的症状和体征，且”右眼球活动受限，呈外展位，瞳孔扩大，对光反应消失，视力正常”，可考虑为因动脉瘤的部位毗邻解剖结构及动脉瘤大小而引起的症状，患者以前无高血压病史，不能诊断为高血压脑出血。解题关键:对于突发的颅脑出血，如果有高血压史，考虑高血压出血;无高血压史考虑动脉瘤破裂。2、动脉瘤破裂，大量血液进入蛛网膜下腔，脑脊液里有大量的红细胞。解题关键:脑出血性疾病，脑脊液检查自然抽出的是血性液，故以大量红细胞增多为主。3、脑血管造影是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法，对判明动脉瘤的准确位置形态内径数目血管痉挛和确定手术方案都十分重要。首次造影阴性，但高度怀疑动脉瘤者，应在3个月后重复造影。解题关键:对于血管异常有选的诊断方法为血管造影术。4、除颅内肿瘤很少出血，引起血性脑脊液外，其他四种疾病都可能出血，从而在腰椎穿刺时，引出血性脑脊液，需要与颅内动脉瘤进行鉴别，解题关键:脑脊液血性的原因包括出血血管畸形，颅内肿瘤如不侵犯血管一般不会造成血管破裂。知识点:蛛网膜下腔出血
