解析：解析:高钾血症通常是指患者血液中钾浓度高于5.5mmol/L，患者可出现肌肉无力和心律失常等症状，严重时可能导致心脏骤停，需及时积极处理。1、降低外周血里的血钾浓度:高钾血症的患者需在医生的帮助下进行静脉滴注5%的碳酸氢钠溶液，或静脉使用葡萄糖加胰岛素等促进患者细胞外的K+进入到细胞内;或遵医嘱使用袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、帕替柔莫等药物，均有助于降低外周血里的血钾浓度，控制病情。2、保护心脏:由于高钾血症的患者体内血钾浓度较高，可能会导致心律失常等严重影响心脏功能的症状出现，因此，建议患者遵医嘱使用钙剂、乳酸钠、碳酸氢钠等药物拮抗高钾血症的细胞膜作用，降低心肌细胞兴奋性，维持心率和心脏传导功能，从而保护心脏。3、养成良好生活习惯:建议高钾血症的患者限制食盐的摄入量，如尽量避免进食香蕉、干果等富含钾的食物，并尽量避免出现空腹的状态导致钾离子向细胞外转移增多，使血钾升高。此外，患者还需养成良好的作息，避免熬夜，适当进行慢跑、散步等运动，增强体质，有助于降低高钾血症所致的不适症状发作。

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146.某产妇，妊娠38周，规律宫缩2小时入院。入院12小时后，顺利娩出一女婴，此后的处理哪项是错误的( )[单选题][2分]

A. 　对新生儿进行Apgar评分

B. 　新生儿娩出后立即清理呼吸道

C. 　胎儿娩出后，立即按摩宫底，娩出胎盘，减少产后出血

D. 　处理脐带时注意给新生儿保暖

E. 　产后2小时留在产房继续观察

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607.以下哪种情况需要行全麻手术( )[2分]

A. 　小儿手术

B. 　手术时间长

C. 　患者精神紧张

D. 　局部麻醉效果不佳

E. 　以上都是

解析：解析:小儿手术、手术时间长、患者精神紧张、局部麻醉效果不佳等情况都需要行全麻手术。

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221.结核全身最高发部位是( )[单选题][2分]

A. 　肘关节

B. 　脊柱

C. 　踝关节

D. 　膝关节

E. 　髓关节

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191.外科洗手前，应将衣袖卷至( )[单选题][2分]

A. 　前臂1/2处

B. 　肘关节处

C. 　上臂上1/3

D. 　前臂上1/3处

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610.以下哪些因素可能导致口臭?( )[2分]

A. 　口腔卫生不良

B. 　龋齿

C. 　牙龈炎

D. 　鼻窦炎

E. 　消化系统疾病

解析：解析:口臭可由多种原因引起，包括口腔卫生不良、龋齿、牙龈炎、鼻窦炎、消化系统疾病等。

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615.以下哪些因素可能导致牙龈炎?( )[2分]

A. 　口腔卫生不良

B. 　吸烟

C. 　营养不良

D. 　青春期

E. 　激素水平变化

解析：解析:牙龈炎的主要病因是口腔卫生不良，导致牙菌斑和牙结石积聚。其他因素如吸烟、营养不良、青春期、激素水平变化等也可能增加患病风险。

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36.原发性醛固酮增多症病人出现多尿夜尿的原因为( )[单选题][2分]

A. 　高尿钾

B. 　碱中毒

C. 　低血钾

D. 　血浆渗透压增高

E. 　高血压解析多尿夜尿是因为低血钾使肾小管上皮细胞、水肿浓缩功能减退所致。

解析：解析:知识点:原发性醛固酮体征及病因

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736.有机整体的”主宰“是( )[2分]

A. 　脑

B. 　心

C. 　神

D. 　经络

E. 　精

解析：解析:广义之神，是整个人体生命活动的主宰和总体现;狭义之神，指人的意识、思维、情感、性格等精神活动。心所藏之神，既是主宰人体生命活动的广义之神，又包括意识、思维、情感等狭义之神。知识点:藏象学说—五脏

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314、男性，50岁，毕II式胃大部切除术后第5天，进食半流质饮食后呕吐，呕吐物为食物和胆汁，首选考虑的并发症是( )

A. 　吻合口梗阻

B. 　倾倒综合征

C. 　输出段梗阻

D. 　输入段完全性梗阻

E. 　输入段不完全性梗阻

解析：解析:1、急性完全性输入祥梗阻主要表现:病人突起上腹部剧烈疼痛，频发呕吐，量少，多不含胆汁，呕吐后症状不缓解，且上腹有压痛性肿块。病情进展快，不久即出现烦躁、脉速、血压下降等休克表现。2、慢性不完全性输入袢梗阻主要表现:进食后出现上腹胀痛或绞痛，随即突然喷射性呕吐出大量不含食物的胆汁，呕吐后症状缓解。由于消化液潴留在输入袢内，进食后消化液分泌明显增加，输入袢肉压力增高，刺激肠管发生强烈的收缩，引起喷射样呕吐，也称”输入袢综合征“。3、输出袢梗阻主要表现:病人上腹饱胀，严重时呕吐出食物和胆汁。

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