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2024年-全院护士三基题库
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2024年-全院护士三基题库
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多选题
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64.颅底骨折早期伴有脑脊液漏的处理包括( )[多选题][2分]

A、 半坐位

B、 注意观察有无脑损伤

C、 常规应用抗生素、破伤风毒素

D、 腰穿降低颅内压力

E、 鼻腔放置无菌干棉球

答案:ABCE

解析:解析:有脑脊液漏的患者应取半坐卧位,头偏向患侧,目的是借助重力作用使脑组织移向颅底,使脑膜逐渐封闭。(选项A正确)可在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球。(选项E正确)。可遵医嘱应用抗生素及TAT破伤风类毒素。(选项C正确)禁忌腰椎穿刺。(选项D错误)知识点:脑脊液漏的护理

2024年-全院护士三基题库
210.灭菌包外应有标识,内容包括( )[多选题][2分]
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000164d1-febc-47e6-c0c0-3bf7bd52af00.html
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159、患者女,妊娠36+1周,孕4产0,无诱因阴道出血3小时入院。阴道出血量约260ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心率130次/分。最可能的诊断是( )[单选题][2分]
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000164ce-d998-b7c0-c0c0-3bf7bd52af00.html
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23.下列一般不用于视网膜脱离诊断检查的是( )[单选题][2分]
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000164ce-d963-0b90-c0c0-3bf7bd52af00.html
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318、男性,55岁,发现右侧腹股沟斜疝1年,平时久站时疝块脱出,平卧时疝块科自行回纳,1小时前背重物是疝块突然增大,不可回纳,疝块紧张发硬伴疼痛,考虑的诊断为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000164ce-d9ca-b7dd-c0c0-3bf7bd52af00.html
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327、结肠手术前肠道准备的意义是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000164d1-fecd-e716-c0c0-3bf7bd52af00.html
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165、患者女,25岁。停经50日,阴道少量出血2日,伴下腹部轻度酸痛,尿妊娠试验(+),妇科检查:宫口未开,子宫7周妊娠大小。考虑哪项诊断( )[单选题][2分]
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000164ce-d99b-4cb0-c0c0-3bf7bd52af00.html
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443.成人呼吸窘迫综合征( )[单选题][2分]
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000164ce-da06-c419-c0c0-3bf7bd52af00.html
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508.胃残余量超过下列哪项时应停止鼻饲( )[2分]
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000164ce-da0c-e76d-c0c0-3bf7bd52af00.html
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575.急性肺水肿紧急处理时的卧位,下列哪项不正确( )[2分]
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000164d1-fef0-3ccd-c0c0-3bf7bd52af00.html
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94.胎盘剥离的征象是( )[单选题][2分]
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000164ce-d97d-b7ec-c0c0-3bf7bd52af00.html
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64.颅底骨折早期伴有脑脊液漏的处理包括( )[多选题][2分]

A、 半坐位

B、 注意观察有无脑损伤

C、 常规应用抗生素、破伤风毒素

D、 腰穿降低颅内压力

E、 鼻腔放置无菌干棉球

答案:ABCE

解析:解析:有脑脊液漏的患者应取半坐卧位,头偏向患侧,目的是借助重力作用使脑组织移向颅底,使脑膜逐渐封闭。(选项A正确)可在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球。(选项E正确)。可遵医嘱应用抗生素及TAT破伤风类毒素。(选项C正确)禁忌腰椎穿刺。(选项D错误)知识点:脑脊液漏的护理

2024年-全院护士三基题库
相关题目
210.灭菌包外应有标识,内容包括( )[多选题][2分]

A.  物品名称

B.  检查打包者姓名或代号

C.  灭菌器编号

D.  批次号

E.  灭菌日期和失效日期

F.  或含有上述内容的信息标识

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159、患者女,妊娠36+1周,孕4产0,无诱因阴道出血3小时入院。阴道出血量约260ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心率130次/分。最可能的诊断是( )[单选题][2分]

A.  异位妊娠

B.  流产

C.  先兆早产

D.  前置胎盘

E.  胎盘早剥

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23.下列一般不用于视网膜脱离诊断检查的是( )[单选题][2分]

A.  三面镜

B.  B超

C.  间接眼底镜

D.  CT

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318、男性,55岁,发现右侧腹股沟斜疝1年,平时久站时疝块脱出,平卧时疝块科自行回纳,1小时前背重物是疝块突然增大,不可回纳,疝块紧张发硬伴疼痛,考虑的诊断为( )

A.  易复性疝

B.  难复性疝

C.  滑动性疝

D.  嵌顿性疝

E.  绞窄性疝

解析:解析:1、易复性斜疝:除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外,并无其他症状,肿块常在站立、行走、咳嗽或劳动时出现,多星带蒂柄的梨形、可降至阴囊或大阴唇。若病人平卧休息或用手将肿块向腹腔推送,肿块可向腹腔回纳而消失。2、难复性斜疝:除胀痛稍重外,主要特点是疝块不能完全回纳。滑动性斜加除了疝块不能完全回纳外,尚有消化不良和便秘等症状。3、嵌顿性斜疝:多发生在强体力劳动或用力掛便等腹内压骤增时。表现为疝块突然增大、并伴有明显疼痛,平卧或用手推送不能使疝块回纳。肿块紧张发硬,且有明显触痛。4、绞窄性斜疝:临床症状多较严重,但在肠袢坏死穿孔时,疼痛可因疝块压力骤降而暂时缓解,故疼痛减轻而肿块仍存在者,不可认为是病情好转。

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327、结肠手术前肠道准备的意义是( )

A.  减少术中出血

B.  减少术中污染

C.  防止术后腹胀

D.  防止切口感染

E.  有利于吻合口愈合

解析:解析:结肠手术前肠道准备的意义主要是清除肠道内的粪便和积气,有利于手术的进行。肠道准备是指在肠镜检查前对肠道进行清洁,一般需要遵医嘱服用导泻药物,例如复方聚乙二醇电解质散°、乳果糖口服溶液等,能够促进肠道内的粪便和积气排出,有利于减少手术中污染,预防术口感染,预防术后出现腹胀等情况,有利于吻合口的愈合。在进行肠道准备时,患者需要注意保持空腹,避免肠道内的粪便和积气影响检查结果。同时,患者还需要注意避免进食,以免导致出现腹胀、腹痛等不适症状,不利于疾病的康复。在进行肠道准备期间,患者还需要注意避免吸烟喝酒,以免导致肠道内的压力增高,影响检查结果。

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165、患者女,25岁。停经50日,阴道少量出血2日,伴下腹部轻度酸痛,尿妊娠试验(+),妇科检查:宫口未开,子宫7周妊娠大小。考虑哪项诊断( )[单选题][2分]

A.  先兆流产

B.  不全流产

C.  完全流产

D.  难免流产

E.  稽留流产

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443.成人呼吸窘迫综合征( )[单选题][2分]

A.  高压氧治疗

B.  高浓度给氧

C.  面罩给氧

D.  持续低流量给氧

E.  呼吸末期正压给氧

解析:解析:成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是急性呼吸衰竭的一种,为急性低氧性呼吸衰竭,除缺氧外还有不同程度的CO₂潴留。由于肺泡壁和肺泡内毛细血管损伤,气体交换面积减少,肺顺应性降低,肺内分流增加和弥散功能障碍,导致顽固性低氧血症。通过呼吸末期正压给氧,能增加肺泡内气体交换,改善肺内分流和弥散功能障碍,从而改善低氧血症。

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508.胃残余量超过下列哪项时应停止鼻饲( )[2分]

A.  60ml

B.  80ml

C.  120ml

D.  150ml

E.  200ml

解析:解析:在输注营养液的过程中,每4小时抽吸1次胃内残余量,如大于200ml时应暂停输注。

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575.急性肺水肿紧急处理时的卧位,下列哪项不正确( )[2分]

A.  半卧位或坐在靠背椅上

B.  平卧位

C.  头低足高位

D.  俯卧位

E.  右侧卧位考点:急性肺水肿卧位

解析:解析:端坐位:适用于急性肺水肿、心包积液、阵发性呼吸困难的病人,被迫采取端坐位。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000164d1-fef0-3ccd-c0c0-3bf7bd52af00.html
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94.胎盘剥离的征象是( )[单选题][2分]

A.  子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上

B.  剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长

C.  阴道少量流血

D.  用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩

E.  以上都是

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