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临床医师考试试卷22年23年

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临床医师考试试卷22年23年

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105.男，62岁，既往陈旧性心肌梗死，PCI术后3年，2年半前开始出现活动后心累，夜间阵发性呼吸困难，间断双下肢水肿，口服利尿药治疗有效。心脏超声示:左室扩大，左室前壁节段性运动减弱，LVEF35%，近期开始出现阵发性房颤，推荐使用的药物不包括

A、　普萘洛尔

B、　普罗帕酮

C、　地高辛

D、　比索洛尔

E、　胺碘酮

答案：B

临床医师考试试卷22年23年

56.确定传染病人隔离期长短的主要依据是

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158.某高校心理健康教育中心欲对抑郁高危学生进行定量评估，选用

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211.女，31岁，产褥期。分娩一子后怕自己养不活，继而紧张，早醒，体重下降5kg，该女子最恰当的诊断为

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252.急性上呼吸道感染患者拟行腹腔镜胆囊切除术，手术需延期至急性上呼吸道感染症状恢复后

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70.女，55岁，反复腹痛，乏力，既往有乙肝病史30年。查体:神志清，肝肋下3cm，腹部移动性阴性。实验室:总胆红素30μmol/L，ALB20g/L，PT19.1s，B超:肝右前叶见4cm×3cm，实性，该如何治疗

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297.女，35岁，反复发作胸闷、心慌半年，再发半小时。平时工作压力大，半年内突发三次胸闷，心慌，呼吸急促，立刻医院急诊就诊，查心电图，肺部CT，心肌酶谱，肺功能检查均未见明显异常，吸氧后症状缓解。半小时前再发胸闷，气促，心慌，手掌麻木，无胸痛，无呕吐，查体:T37.5℃，P87次/分，R24次/分，血压120/70mmHg，紧张面容，听诊未闻及哮鸣音，心律齐，病理征阴性。
考虑诊断为

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228.女，40岁，因甲亢药物治疗2年未控制，改用131治疗。131治疗2天后突感高热、心悸，伴恶心呕吐。查体:T40℃，呼吸急促，大汗淋漓，P160次/分，律齐。最可能的诊断是

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236.男，56岁，体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2小时血糖18mmol/L，血清甘油三酯4.5mmol/L，低密度脂蛋白3.1mmol/L，半年来体重下降5kg，查体BP160/100mmHg，BMI30kg/m²，无其他异常情况。该患者降低血脂首选的药物是

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60.女，40岁，既往体健。突发胸痛，肺压缩30%，经胸腔穿刺后肺压缩仍为30%。接下来应怎样治疗

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263.男，45岁，反复上腹部疼痛十余年，多于秋冬季发生，夜间疼痛明显，向背部放射，近一周疼痛再发，一天前排柏油样便两次，量中等，无头晕、心悸。查体:P90次分，R18次分，BP110/75mmHg，腹软，脐上压痛。HB100g/L/，粪隐血(+++)。导致该患者黏膜损伤的直接因素是

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临床医师考试试卷22年23年

105.男，62岁，既往陈旧性心肌梗死，PCI术后3年，2年半前开始出现活动后心累，夜间阵发性呼吸困难，间断双下肢水肿，口服利尿药治疗有效。心脏超声示:左室扩大，左室前壁节段性运动减弱，LVEF35%，近期开始出现阵发性房颤，推荐使用的药物不包括

A、　普萘洛尔

B、　普罗帕酮

C、　地高辛

D、　比索洛尔

E、　胺碘酮

答案：B

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56.确定传染病人隔离期长短的主要依据是

A. 　传染期

B. 　临床症状期

C. 　恢复期

D. 　病毒携带期

E. 　潜伏期

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158.某高校心理健康教育中心欲对抑郁高危学生进行定量评估，选用

A. 　神经心理学检测

B. 　艾森克人格问卷(EPQ)

C. 　90项症状自评量表(Scl-90)

D. 　自评量表(SDS)

E. 　自评量表(SAS)

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211.女，31岁，产褥期。分娩一子后怕自己养不活，继而紧张，早醒，体重下降5kg，该女子最恰当的诊断为

A. 　焦虑障碍

B. 　抑郁障碍

C. 　精神分裂障碍

D. 　人格障碍

E. 　心境转换障碍

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252.急性上呼吸道感染患者拟行腹腔镜胆囊切除术，手术需延期至急性上呼吸道感染症状恢复后

A. 　5~7天

B. 　14~21天

C. 　7~14天

D. 　1~3天

E. 　3~5天

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70.女，55岁，反复腹痛，乏力，既往有乙肝病史30年。查体:神志清，肝肋下3cm，腹部移动性阴性。实验室:总胆红素30μmol/L，ALB20g/L，PT19.1s，B超:肝右前叶见4cm×3cm，实性，该如何治疗

A. 　化疗

B. 　动脉栓塞

C. 　靶向治疗

D. 　手术

E. 　无水乙醇注射

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297.女，35岁，反复发作胸闷、心慌半年，再发半小时。平时工作压力大，半年内突发三次胸闷，心慌，呼吸急促，立刻医院急诊就诊，查心电图，肺部CT，心肌酶谱，肺功能检查均未见明显异常，吸氧后症状缓解。半小时前再发胸闷，气促，心慌，手掌麻木，无胸痛，无呕吐，查体:T37.5℃，P87次/分，R24次/分，血压120/70mmHg，紧张面容，听诊未闻及哮鸣音，心律齐，病理征阴性。
考虑诊断为

A. 　不稳定心绞痛

B. 　惊恐障碍

C. 　广泛焦虑障碍

D. 　躯体形式障碍

E. 　支气管哮喘

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228.女，40岁，因甲亢药物治疗2年未控制，改用131治疗。131治疗2天后突感高热、心悸，伴恶心呕吐。查体:T40℃，呼吸急促，大汗淋漓，P160次/分，律齐。最可能的诊断是

A. 　甲亢性心脏病

B. 　甲状腺危象

C. 　感染中毒性休克

D. 　神经中枢系统感染

E. 　放射性甲状腺炎

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236.男，56岁，体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2小时血糖18mmol/L，血清甘油三酯4.5mmol/L，低密度脂蛋白3.1mmol/L，半年来体重下降5kg，查体BP160/100mmHg，BMI30kg/m²，无其他异常情况。该患者降低血脂首选的药物是

A. 　贝特类

B. 　维生素

C. 　烟酸类

D. 　他汀类

E. 　树脂类

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60.女，40岁，既往体健。突发胸痛，肺压缩30%，经胸腔穿刺后肺压缩仍为30%。接下来应怎样治疗

A. 　胸腔穿刺

B. 　胸膜固定术

C. 　胸腔闭式引流

D. 　手术

E. 　心包穿刺

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263.男，45岁，反复上腹部疼痛十余年，多于秋冬季发生，夜间疼痛明显，向背部放射，近一周疼痛再发，一天前排柏油样便两次，量中等，无头晕、心悸。查体:P90次分，R18次分，BP110/75mmHg，腹软，脐上压痛。HB100g/L/，粪隐血(+++)。导致该患者黏膜损伤的直接因素是

A. 　胃黏膜血液供应异常

B. 　胃酸胃蛋白酶导致的自身消化

C. 　胃泌素分泌异常

D. 　胃肠黏膜黏液分泌减少

E. 　胃动力异常

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