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临床医师考试试卷22年23年

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临床医师考试试卷22年23年

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143.男，35岁，低热一月余，咳嗽，痰中带血3天。2年前患胸膜炎，经治疗后好转。胸片:左肺不规则阴影，左侧肋膈角变钝。血WBC8.0×10°/L，N0.78，ESR30mm/h。为明确诊断首选检查

A、　胸部CT

B、　痰涂片抗酸染色

C、　支气管镜

D、　γ-干扰素释放实验

E、　血清肿瘤标志物

答案：B

临床医师考试试卷22年23年

186.哪种疾病外周血中性粒细胞碱性磷酸酶积分常呈阴性结果?

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241.女性，病毒性咽炎后甲状腺肿大，发热，触痛，吞咽时疼痛加重，可放射至耳部，甲状腺质地较硬，结节可推动。该如何进行治疗?

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23.男，65岁，胃大切后5天，腹腔引流，为浑浊液，吻合口漏，予禁食，肠外营养14天，TBiL65.5μmol/L，ALT98μmol/L，AST120μmol/L，导致上述结果的主要原因是

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261.女，50岁。饱餐后饮酒出现上腹部持续疼痛6小时，呈腰背部放射。前屈位可稍缓解，呕吐物为胃内容物，呕吐后不缓解。查体:T37.1℃，P112次/分，R24次分，BP100/70mmHg。全腹压痛，以上腹为著，可见肌紧张，无反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音2次/分。腹部B超提示:胆囊结石，胰腺肿大，回声减低。最有可能的诊断是

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269.对自己精神状态认识和判断的能力

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53.育龄期女性，产后4周，一直母乳喂养，乳房出现红肿，表面皮温升高，无波动感，以下处理首选

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89.初产妇，35岁，身高150cm，胎儿估重3500g，妊娠38+5周，自然临产20小时，现宫缩间隔1~2分钟，持续40~60s，患者烦躁，疼痛，平脐可见缩复环，子宫下段压痛，胎心监测反复早期减速，宫口近开全，S=+2，最可能的诊断是

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30.血友病患者缺乏的凝血因子是

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53.酶活性中心以外必需基团的功能是

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203.女，一年零6个月，发热两天，拒食，T38.6℃，P138次/分，R38次/分，颌下淋巴结肿大，咽充血，咽腭弓、腭垂、软腭有数个疱疹，舌面及齿龈有小疱疹，且部分小疱疹破溃变成溃疡，心肺腹无异常，最可能的病原体是

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单选题

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临床医师考试试卷22年23年

143.男，35岁，低热一月余，咳嗽，痰中带血3天。2年前患胸膜炎，经治疗后好转。胸片:左肺不规则阴影，左侧肋膈角变钝。血WBC8.0×10°/L，N0.78，ESR30mm/h。为明确诊断首选检查

A、　胸部CT

B、　痰涂片抗酸染色

C、　支气管镜

D、　γ-干扰素释放实验

E、　血清肿瘤标志物

答案：B

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186.哪种疾病外周血中性粒细胞碱性磷酸酶积分常呈阴性结果?

A. 　骨髓纤维化

B. 　细菌性肺炎

C. 　慢性髓系白血病

D. 　急性淋巴细胞白血病

E. 　类白血病反应

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241.女性，病毒性咽炎后甲状腺肿大，发热，触痛，吞咽时疼痛加重，可放射至耳部，甲状腺质地较硬，结节可推动。该如何进行治疗?

A. 　糖皮质激素

B. 　头孢呋辛

C. 　甲巯咪唑

D. 　布洛芬

E. 　放射性碘

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23.男，65岁，胃大切后5天，腹腔引流，为浑浊液，吻合口漏，予禁食，肠外营养14天，TBiL65.5μmol/L，ALT98μmol/L，AST120μmol/L，导致上述结果的主要原因是

A. 　肠外营养液未添加胰岛素

B. 　吻合口漏腹腔感染

C. 　肠外营养能量不足

D. 　长时间禁食导致胆汁淤积

E. 　肠道细菌移位

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261.女，50岁。饱餐后饮酒出现上腹部持续疼痛6小时，呈腰背部放射。前屈位可稍缓解，呕吐物为胃内容物，呕吐后不缓解。查体:T37.1℃，P112次/分，R24次分，BP100/70mmHg。全腹压痛，以上腹为著，可见肌紧张，无反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音2次/分。腹部B超提示:胆囊结石，胰腺肿大，回声减低。最有可能的诊断是

A. 　机械性肠梗阻

B. 　急性胆囊炎

C. 　急性阑尾炎

D. 　急性胰腺炎

E. 　急性肠胃炎

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269.对自己精神状态认识和判断的能力

A. 　自知力

B. 　智力

C. 　领悟力

D. 　意识

E. 　定向力

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53.育龄期女性，产后4周，一直母乳喂养，乳房出现红肿，表面皮温升高，无波动感，以下处理首选

A. 　切开引流

B. 　立即停止哺乳

C. 　立即使用抗生素

D. 　热敷，按压乳房，促进乳汁排出

E. 　等待药敏结果出来后再行抗生素治疗

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89.初产妇，35岁，身高150cm，胎儿估重3500g，妊娠38+5周，自然临产20小时，现宫缩间隔1~2分钟，持续40~60s，患者烦躁，疼痛，平脐可见缩复环，子宫下段压痛，胎心监测反复早期减速，宫口近开全，S=+2，最可能的诊断是

A. 　子宫痉挛性缩复环

B. 　活跃期停滞

C. 　高张性子宫乏力

D. 　胎盘早剥

E. 　先兆子宫破裂

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30.血友病患者缺乏的凝血因子是

A. 　凝血因子VⅢ和IX

B. 　凝血因子Ⅱ和X

C. 　凝血因子Ⅲ和X

D. 　凝血因子Ⅲ和V

E. 　凝血因子IV和VI

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53.酶活性中心以外必需基团的功能是

A. 　结合多个底物分子

B. 　调控其他的酶活性

C. 　维持酶活性中心的空间结构

D. 　加快催化反应

E. 　生成成肽键

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203.女，一年零6个月，发热两天，拒食，T38.6℃，P138次/分，R38次/分，颌下淋巴结肿大，咽充血，咽腭弓、腭垂、软腭有数个疱疹，舌面及齿龈有小疱疹，且部分小疱疹破溃变成溃疡，心肺腹无异常，最可能的病原体是

A. 　EB病毒

B. 　单纯疱疹病毒

C. 　白念珠菌

D. 　腺病毒

E. 柯萨奇病毒

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