24.【单选题】冠状动脉旁路移植术(CABG)术后,观察到哪些循环指标时提示要配合医生做好置入主动脉内球囊反搏(IABP)的准备?
A. 多巴胺用量>10 μg/(kg·min),血压稳定
B. 心排血量<5.0 L/(m2·min)
C. 尿量<2.0ml/(kg·h)
D. 严重的心肌缺血,顽固性心律失常,末梢循环差,动脉血氧饱和度明显下降
解析：答案解析
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15.【多选题】如何做好尿道下裂患儿手术创面护理?
A. 使用支被架,减少对局部创面的摩擦与压迫
B. 观察龟头血运情况,注意有无发紫、肿胀
C. 术后1个月后,可以参加跑步运动
D. 术后5~7天左右拆除切口敷料,局部暴露
解析：答案解析
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13.【多选题】如何准确评估严重创伤患儿的气道是否通畅?
A. 对于昏迷患儿应检查口腔内有无异物、血液分泌物和舌后坠等情况
B. 出现哮鸣音提示可能有器官部分阻塞
C. 看患儿意识是否清醒
D. 若出现喘鸣音提示口咽部气道阻塞;
解析：答案解析
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1、术后饮食管理( )术前了解患者饮食、烟酒嗜好,要求术前开始禁酸辣刺激性饮食、戒烟酒。( )术后第1日进食流质饮食,第2天起半流质饮食,逐步过渡到正常饮食。进食时将食物放在口腔健侧以利于吞咽。术后3个月内禁酸性、刺激性饮食,以减少唾液分泌避免影响伤口愈合或发生涎瘘,血糖高者控制血糖,有烟酒嗜好者戒烟酒 。2、并发症护理( )腮腺区肿瘤切除术中可能损伤面神经导致术后暂时性面瘫,术前做好解释工作。在手术时由于机械性的刺激,即使面神经未损伤,术后也可能出现面部肌肉暂时性麻痹,可进行面肌功能训练。告知患者可逐渐恢复,减轻患者心理负担。( )观察患者术后有无口角歪斜、鼻唇沟变浅等面神经损伤症状。如出现以上症状,可以肌注和口服维生素B1和B12,术后两周开始局部热敷或辅以理疗等,一般可在3-6个月恢复。( )出现味觉出汗综合症者无需特殊治疗,进食时可自备纸巾擦拭。
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4.【多选题】如何评估前列腺电切术后患者的排便情况?
A. 排便次数、排便量以及排便的形状和软硬度
B. 是否有尿失禁
C. 是否服用缓泻剂或使用开塞露
D. 影响排便的因素
E. 排便是否费力,排便后血尿是否加重
解析：答案解析
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1.留置导尿患儿出现膀胱痉挛原因:( )导尿管置入位置过深或过度牵拉刺激膀胱三角区;( )导尿管球囊注水过多,刺激膀胱后尿道;( )导尿管引流不畅,导致膀胱充盈并刺激膀胱收缩导致痉挛;( )行膀胱冲洗时温度过低、速度过快或过慢,均刺激膀胱发生痉挛;( )患儿紧张、烦躁、恐惧等精神因素及便秘导致腹压增加也可诱发膀胱痉挛。2.膀胱痉挛干预措施:( )导尿管型号及球囊内注水量适宜,适当调整导尿管位置;( )进食富含纤维素食品,多饮水,保持导尿管引流通畅,避免扭曲、受压;( )膀胱冲洗液温度36~37℃,速度适宜;( )做好患儿心理疏导,观察有无膀胱憋胀感、尿频、尿急等表现;( )避免咳嗽、剧烈哭闹等增加腹压因素,预防导尿管相关性感染;( )遵医嘱予抗胆碱能药物治疗,可有效缓解膀胱痉挛,如:盐酸山莨菪碱肌内注射。
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11.【单选题】无抽搐电痉挛治疗常见不良反应的识别及处理?
A. 机械性呼吸道梗阻,及时吸出分泌物,打开气道
B. 臂丛神经麻痹,给予微波治疗
C. 记忆障碍,给予药物治疗
D. 黏液性水肿、手指细震颤,无需治疗
解析：答案解析
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7.【多选题】妊娠早期孕妇出现恶心、呕吐,护士如何进行健康教育指导?
A. 易空腹,少量多餐,清淡食物
B. 起床时宜缓慢,避免突然起身
C. 精神鼓励和支持,减少困扰和忧虑
D. 妊娠12周后仍呕吐,住院治疗
解析：答案解析(1)避免空腹,少量多餐,清淡食物;(2)起床时宜缓慢,避免突然起身;(3)给予精神鼓励和支持,减少心理的困扰和忧虑;(4)若妊娠12周以后仍继续呕吐甚至影响孕妇营养时,应考虑妊娠剧吐的可能,须住院治疗,纠正水电解质紊乱。
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2.【单选题】2015版实施成人高质量心肺复苏应包括哪几点?
A. 80~90次/分的速度按压
B. 按压深度至少4-5cm
C. 110~130次/分的速度按压
D. 尽可能减少按压中断
解析：答案解析
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12.【多选题】对重症肌无力术后患者,如何实施疼痛护理?
A. 采取非药物治疗,如按摩、改变体位等
B. 严禁使用吗啡
C. 按阶梯选择原则,给予恰当的镇痛药物进行镇痛治疗
D. 观察用药反应,是否有出现便秘、恶心、镇静和嗜睡、呼吸抑制、心理依赖等
解析：答案解析
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