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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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25.【单选题】肺炎的典型体征为( )

A、 桶状胸

B、 叩诊呈过清音

C、 广泛哮鸣音并伴呼气期延长

D、 肺实变体征

E、 支气管移位

答案:D

解析:答案解析循环系统疾病护理

护理选择题1000题答案解析
1.术后24小时内:活动手指和腕部,指导患者伸指、握拳、屈腕等锻炼;2.术后1~3日:指导上肢肌肉等长收缩,用健侧上肢协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼,并逐渐过渡到肩关节小范围前屈( )、后伸( ); 3.术后4~7日:指导用患侧手洗脸、刷牙、进食等,以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵等锻炼; 4.术后1~2周:术后一周皮瓣基本愈合后,开始做肩关节活动,以肩部为中心,前后摆臂,一般术后7日内不上举。术后10日左右皮瓣与胸壁黏附牢固,指导患者逐渐抬高患侧上肢、手指爬墙、梳头等锻炼,10日内不外展肩关节。每日标记高度,逐渐递增,直至患者手指能高举过头。每日3~4次,每次20~30分钟;5.根据患者的实际情况,不可动作过大,也不可惧怕疼痛不敢运动,以不感到疼痛为宜。勿以患侧肢体支撑身体。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-2795-c0a6-5ac6b1259100.html
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8.【单选题】急性肾损伤患者高钾血症的紧急处理措施有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-158c-c0a6-5ac6b1259100.html
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11.【多选题】腰椎间盘突出症患者行髓核摘除或微创手术后如何指导腰背肌锻炼?
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22.【多选题】营养性维生素D缺乏性佝偻病活动期骨骼发育的观察要点是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-0706-c0a6-5ac6b1259100.html
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17.【单选题】什么是主动呼吸循环技术?如何指导患者完成主动呼吸循环技术?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-4b62-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【单选题】如何控制急性肾衰竭患儿少尿期的水分入量?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-3009-c0a6-5ac6b1259100.html
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9.【单选题】简述宫缩应激试验(CST)/缩宫素激惹试验(OCT)图形的识别?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-6ba0-c0a6-5ac6b1259100.html
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34.【单选题】简述新生儿Apgar评分法及临床意义?临床如何判断病情恶化顺序和复苏有效顺序?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-9df5-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.起病的原因及诱因,起病急骤或缓慢,腹痛与进食、活动、体位的关系,伴随症状;2.腹痛的部位、性质及程度,发作的时间、频率及持续时间;3.腹痛突然加重、疼痛性质改变,且经一般对症处理后疼痛感不能减轻,需警惕患者出现胰腺炎相关并发症;4.应用非药物或( )药物镇痛的疗效。
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10.【多选题】上消化道大出血患者并发循环血量不足时,护士应从哪些方面监测患者的病情变化?
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25.【单选题】肺炎的典型体征为( )

A、 桶状胸

B、 叩诊呈过清音

C、 广泛哮鸣音并伴呼气期延长

D、 肺实变体征

E、 支气管移位

答案:D

解析:答案解析循环系统疾病护理

护理选择题1000题答案解析
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1.术后24小时内:活动手指和腕部,指导患者伸指、握拳、屈腕等锻炼;2.术后1~3日:指导上肢肌肉等长收缩,用健侧上肢协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼,并逐渐过渡到肩关节小范围前屈( )、后伸( ); 3.术后4~7日:指导用患侧手洗脸、刷牙、进食等,以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵等锻炼; 4.术后1~2周:术后一周皮瓣基本愈合后,开始做肩关节活动,以肩部为中心,前后摆臂,一般术后7日内不上举。术后10日左右皮瓣与胸壁黏附牢固,指导患者逐渐抬高患侧上肢、手指爬墙、梳头等锻炼,10日内不外展肩关节。每日标记高度,逐渐递增,直至患者手指能高举过头。每日3~4次,每次20~30分钟;5.根据患者的实际情况,不可动作过大,也不可惧怕疼痛不敢运动,以不感到疼痛为宜。勿以患侧肢体支撑身体。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-2795-c0a6-5ac6b1259100.html
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8.【单选题】急性肾损伤患者高钾血症的紧急处理措施有哪些?

A. 10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后快速静注

B. 5%碳酸氢钠静滴100-200ml以纠正酸中毒

C. 50%葡萄糖液10-20ml加中性胰岛素6-12u缓慢静注

D. 血液透析治疗效果不明

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11.【多选题】腰椎间盘突出症患者行髓核摘除或微创手术后如何指导腰背肌锻炼?

A. 飞燕法

B. 五点支撑法

C. 三点支撑法

D. 增加锻炼强度、次数,严格遵守锻炼计划

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22.【多选题】营养性维生素D缺乏性佝偻病活动期骨骼发育的观察要点是什么?

A. 6个月内的婴儿可出现“小头”

B. 6个月以上出现佝偻病手、足镯

C. 双下肢因负重可出现下肢弯曲

D. 因韧带松弛可致脊柱后凸或侧凸畸形

E. 形成严重的膝部僵硬,无法弯曲

解析:答案解析营养性维生素D缺乏性佝偻病活动期会出现典型的骨骼改变。其主要表现为:1.颅骨:6个月内的婴儿可出现“乒乓头” ;7~8月龄时,变成“方盒样”2.四肢:6个月以上出现佝偻病手、足镯;能站立或会行走的1岁左右患儿,双下肢因负重可出现下肢弯曲,形成严重的膝内翻(O形腿)、膝外翻(X形腿)畸形。3.脊柱:婴幼儿会坐或站立后,因韧带松弛可致脊柱后凸或侧凸畸形。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-0706-c0a6-5ac6b1259100.html
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17.【单选题】什么是主动呼吸循环技术?如何指导患者完成主动呼吸循环技术?

A. 用力呼气;控制吸、呼时间比为1∶3 ~ 1∶4

B. 用力咳嗽;控制吸、呼时间比为1∶2 ~ 1∶3

C. 呼吸控制;控制吸、呼时间比为1∶2 ~ 1∶3

D. 胸廓扩张呼吸;控制吸、呼时间比为1∶1/2 ~ 1∶2

解析:答案解析主动呼吸循环技术包括呼吸控制、胸廓扩张呼吸和用力呼气。控制吸、呼时间比为1∶2 ~ 1∶3。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-4b62-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【单选题】如何控制急性肾衰竭患儿少尿期的水分入量?

A. 评估患儿含水状态,临床有无脱水或水肿

B. 每天液体=尿量+不显性失水

C. 如入量控制合适,每天应减少20~30mg/kg

D. 入量大于出量

解析:答案解析严格控制水分入量,“量出为入”:每天液体=尿量+不显性失水-食物代谢和组织分解所产生的内生水。每天应注意评估患儿含水状态,临床有无脱水或水肿;每天测体重,如入量控制合适,每天应减少10~20mg/kg,血压稳定。

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9.【单选题】简述宫缩应激试验(CST)/缩宫素激惹试验(OCT)图形的识别?

A. Ⅱ类:胎心率基线:110 ~ 160 次/min;基线变异为中度变异

B. Ⅲ类:基线变异缺失伴胎儿心动过缓,正弦波形

C. Ⅲ类:除了Ⅰ类和Ⅱ类胎心监护的其他情况,均划为Ⅲ类

D. Ⅰ类:胎心率基线:110 ~ 160 次/min;基线变异缺失伴反复晚期减速

解析:答案解析(1)Ⅰ类:胎心率基线:110 ~ 160 次/min;基线变异为中度变异;没有晚期减速或变异减速;存在或缺乏早期减速、加速。(2)Ⅱ类:除了Ⅰ类和Ⅲ类胎心监护的其他情况,均划为Ⅱ类。(3)Ⅲ类:①基线变异缺失伴以下任一项:反复性晚期减速/反复性变异减速/胎儿心动过缓;②正弦波形。

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34.【单选题】简述新生儿Apgar评分法及临床意义?临床如何判断病情恶化顺序和复苏有效顺序?

A. 复苏有效顺序:皮肤颜色→呼吸→肌张力→反射→心率

B. 临床恶化顺序:心率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力

C. Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度

D. 8~10分属轻度窒息,又称青紫窒息

解析:答案解析(1)新生儿Apgar评分法:临床意义:Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度。若评分为8~10分,属于正常新生儿;4~7分属轻度窒息,又称青紫窒息,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复;0~3分属重度窒息,又称苍白窒息,缺氧严重需紧急抢救,在直视下行喉镜气管内插管并给氧。对缺氧严重的新生儿,应在出生后5分钟、10分钟时再次评分,直至连续两次评分均≥8分。(2)新生儿Apgar评分呼吸为基础,皮肤颜色最灵敏,心率是最终消失的指标。① 临床恶化顺序:皮肤颜色→呼吸→肌张力→反射→心率。② 复苏有效顺序:心率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力。

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1.起病的原因及诱因,起病急骤或缓慢,腹痛与进食、活动、体位的关系,伴随症状;2.腹痛的部位、性质及程度,发作的时间、频率及持续时间;3.腹痛突然加重、疼痛性质改变,且经一般对症处理后疼痛感不能减轻,需警惕患者出现胰腺炎相关并发症;4.应用非药物或( )药物镇痛的疗效。
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10.【多选题】上消化道大出血患者并发循环血量不足时,护士应从哪些方面监测患者的病情变化?

A. 准确记录尿量

B. 定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容、网织红细胞计数

C. 准确记录血糖

D. 观察皮肤和甲床色泽,肢体温度

解析:答案解析

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