A、 避免吸氧
B、 多饮水
C、 避免感染;心律失常
D、 加强运动
答案：C
解析：答案解析避免以下诱因:感染;心律失常;血容量增加;过度体力消耗或情绪激动;治疗不当;原有心脏病加重或并发其他疾病。
A、 避免吸氧
B、 多饮水
C、 避免感染;心律失常
D、 加强运动
答案：C
解析：答案解析避免以下诱因:感染;心律失常;血容量增加;过度体力消耗或情绪激动;治疗不当;原有心脏病加重或并发其他疾病。
A. 颅内压20-30mmHg,轻度增高
B. 颅内压21-40mmHg,中度增高
C. 颅内压>50mmHg,高度增高
D. 14岁以下,颅内压<10mmHg为正常
解析：答案解析
A. 了解妊娠期高血压疾病知识及其对母儿的危害
B. 增加盐的摄入,减少蛋白质、维生素以及富含铁、钙的食物
C. 超重孕妇控制体质量:BMI25.5~30
D. 从妊娠20周开始,每天补充钙剂5~6g
解析：答案解析(1)加强孕期教育:护士应重视孕期健康教育工作,使孕妇及家属了解妊娠期高血压疾病知识及其对母儿的危害;(2)休息:指导孕妇左侧卧位休息;(3)饮食指导:指导孕妇合理饮食,减少过量脂肪和盐的摄入,增加蛋白质、维生素以及富含铁、钙、锌的食物,对预防妊娠期高血压疾病有一定作用。从妊娠20周开始,每天补充钙剂1~2g,可降低妊娠期高血压疾病的发生。控制食盐摄入(<6 g/d)、戒烟等;(4)鼓励超重孕妇控制体质量:BMI控制在18.5~25.0 kg/m2,腹围<80cm,以减少再次妊娠时的发病风险,并利于长期健康;(5)加强筛查,注意进行包括尿液分析、血肌酐、血糖、血脂及心电图在内的检查。
A. 建立两条及以上静脉通路,纠正脱水和电解质紊乱
B. 开始可使用林格液等,如有继续出血,做好输血准备
C. 监测生命体征、尿量、中心静脉压
D. 观察皮温、末梢循环、毛细血管充盈时间,评估血容量补充情况
解析：答案解析
A. 关节炎
B. 肌炎
C. 各种脏器出血
D. 乳腺炎
解析：答案解析(1)未明确诊断的急性腹痛。(2)面部危险三角区的感染。(3)各种脏器出血。(4)软组织损伤或扭伤的初期(48h内)。(5)皮肤湿疹。(6)急性炎症反应,如牙龈炎、中耳炎、结膜炎。(7)金属移植物部位。(8)恶性病变部位。
A. 腓总神经损伤预防:腿部摆放符合“坐姿下躺”原则
B. 臂丛神经损伤。预防措施:手臂外展时不要超过90度
C. 股神经损伤。预防:避免压迫
D. 坐骨神经损伤预防:避免压迫
解析：答案解析
A. 异常:宫缩乏力使产程延长
B. 异常:出现双胎胎头交锁及双头碰撞
C. 助产:第一胎儿娩出后,胎盘侧脐带必须立即夹紧,以防第二胎儿失血
D. 助手应在腹部固定第二胎儿为纵产式
E. 第二胎儿娩出后立即使用缩宫素预防产后出血,腹部沙带加压预防心衰
解析：答案解析(1)可能出现的异常:①因宫缩乏力使产程延长;②胎儿较小易伴发胎位异常;③第一个胎儿娩出使宫腔容积减少易发生胎盘早剥;④出现双胎胎头交锁及双头碰撞等。(2)分娩期助产要点:①产妇应有良好体力,应保证产妇足够的摄入量及睡眠;②严密观察胎心、宫缩及产程进展;③第二产程必要时行会阴切开术,减轻胎头受压;④第一胎儿娩出后,胎盘侧脐带必须立即夹紧,以防第二胎儿失血;⑤助手应在腹部固定第二胎儿为纵产式,并密切观察胎心、宫缩及阴道流血情况,及时阴道检查了解胎位及排除脐带脱垂,及早发现胎盘早剥;⑥检查第二个胎儿。若无异常可等待20分钟,如等待15分钟仍无宫缩,可行人工破膜并静脉滴注缩宫素;⑦若发现脐带脱垂、胎盘早剥,立即产钳助产或臀牵引,迅速娩出胎儿,必要时第二胎儿采用剖宫产终止妊娠;⑧第二胎儿娩出后立即使用缩宫素预防产后出血,腹部沙带加压预防心衰。
A. 发绀、烦躁不安、三凹征
B. 吸气性呼吸困难及喘鸣
C. 心悸、胸闷、心前区不适
D. 膝胸卧位、吸氧、吗啡镇静
解析：答案解析
A. 哮喘及β肾上腺素受体阻滞剂过敏患儿禁用
B. 每1~3个月复查心电图
C. 药物需在餐前服用,患儿不配合吐出后应设法按量补服
D. 门诊患儿需在服药后观察活动情况
解析：答案解析
A. 活动减少后,关节肿胀、僵硬;晨起后行温水浴
B. 肢端细小动脉痉挛致皮肤苍白,变紫、变红;定时进行被动和主动的关节活动
C. 因炎症所致的关节充血水肿,引起活动受限
D. 因寒冷致手指突然出现苍白,伴局部发冷、感觉异常和疼痛;注意保暖
解析：答案解析雷诺现象是指:因寒冷、情绪激动等刺激,肢端细小动脉痉挛,致手指(足趾)皮肤突然出现苍白,相继变紫、变红,伴局部发冷、感觉异常和疼痛的现象。应从以下几个方面避免诱因:1.注意保暖;2.宜用温水洗涤,勿用冷水洗手、洗脚;3.避免吸烟、饮咖啡,防止引起交感神经兴奋导致病变小血管痉挛,加重组织缺血、缺氧;4.保持良好的心态,避免情绪激动和劳累而诱发血管痉挛。
