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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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6.【单选题】如何对心力衰竭患者容量过多或不足进行评估?

A、 颈静脉充盈提示容量过多

B、 腹围减少提示容量不足

C、 低血压、皮肤干燥提示容量过多

D、 外周水肿提示容量不足

答案:A

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
24.【单选题】如何指导髋关节置换患者上下床,上下楼?
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13.【单选题】为何要评估阿尔茨海默病患者的日常能力?怎样评估?
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5.【单选题】如何根据RA患者病情指导其进行功能锻炼?
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1、标识明确,妥善固定,防止污染或成角弯曲、堵塞及移位:保留导管尾端( )在外,最大限度地将导管和鞘管贴敷于无菌敷料下,降低污染几率。外露部分如需连接延长管,行U型固定和二次固定。准确标识溶栓导管和鞘管,并标记外置导管长度。2、严格无菌操作,正确连接,防止接口脱落:留管期间每班检查与导管相连的三通开关或肝素帽是否连接紧密,每3天更换肝素帽或三通接头,如三通接头内有血迹甚至有血液,随时更换。3、置管溶栓期间避免术侧肢体屈曲,必要时可进行肢体约束。4、拔管后穿刺点局部压迫止血,消毒覆盖无菌敷料后加压包扎并穿刺侧肢体制动6~8小时,卧床24小时。注意穿刺点有无出血、血肿。
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16.【多选题】下肢动脉闭塞患者介入治疗术后再灌注损伤的概念、观察和护理要点是什么?
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22.【单选题】简述盐酸利托君的作用?如何正确用药?用药观察要点?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-86cd-c0a6-5ac6b1259100.html
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92.【单选题】简述软产道损伤的缝合要点?
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22.【单选题】主动脉缩窄患儿为什么要评估足背动脉搏动?如何判断?
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1.保持病室清洁。减少探视。接触患者之前要规范洗手。定期细菌培养,监测环境洁净度。2.保持口腔清洁卫生。3.保持皮肤清洁卫生。勤剪指甲。女性患者应注意会阴部清洁。4.肛周预防感染措施:便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每次15~-20分钟。保持大便通畅
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1.足月儿使用空气( )复苏;2.早产儿使用21%~40%浓度的氧进行复苏;3.正压通气配合心脏按压时给予100%浓度的氧气;4.自动充气式气囊复苏有四种浓度:不连接氧源,氧浓度21%( );连接氧源,不加储氧器,可得到约40%的氧浓度;连接氧源,加储氧器得100%( )、90%( )浓度的氧。
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6.【单选题】如何对心力衰竭患者容量过多或不足进行评估?

A、 颈静脉充盈提示容量过多

B、 腹围减少提示容量不足

C、 低血压、皮肤干燥提示容量过多

D、 外周水肿提示容量不足

答案:A

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24.【单选题】如何指导髋关节置换患者上下床,上下楼?

A. 上时健侧腿先上;下时患侧腿先下

B. 上时患侧腿先上;下时健侧腿先下

C. 上时健侧腿先上;下时健侧腿先下

D. 上时患侧腿先上;下时患侧腿先下

解析:答案解析上楼、上床时健侧腿先上;下楼、下床时患侧腿先下;简单记忆为:好上坏下。

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13.【单选题】为何要评估阿尔茨海默病患者的日常能力?怎样评估?

A. 帮助家属了解患者病情

B. 能够敏感地反应患者病情的变化

C. 评估方法:患者自评

D. 采用焦虑自评量表评估

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5.【单选题】如何根据RA患者病情指导其进行功能锻炼?

A. 症状基本控制后在床上开始活动

B. 急性活动期限制受累关节活动保持关节功能位

C. 缓解期可以进行跑步、登山运动

D. 缓解期禁做摸高、伸腰、踢腿及其他全身性伸展运动

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1、标识明确,妥善固定,防止污染或成角弯曲、堵塞及移位:保留导管尾端( )在外,最大限度地将导管和鞘管贴敷于无菌敷料下,降低污染几率。外露部分如需连接延长管,行U型固定和二次固定。准确标识溶栓导管和鞘管,并标记外置导管长度。2、严格无菌操作,正确连接,防止接口脱落:留管期间每班检查与导管相连的三通开关或肝素帽是否连接紧密,每3天更换肝素帽或三通接头,如三通接头内有血迹甚至有血液,随时更换。3、置管溶栓期间避免术侧肢体屈曲,必要时可进行肢体约束。4、拔管后穿刺点局部压迫止血,消毒覆盖无菌敷料后加压包扎并穿刺侧肢体制动6~8小时,卧床24小时。注意穿刺点有无出血、血肿。
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16.【多选题】下肢动脉闭塞患者介入治疗术后再灌注损伤的概念、观察和护理要点是什么?

A. 再灌注损伤:闭塞动脉血流再通、缺血的组织细胞再灌注后,出现的一系列不耐受正常血流供应症状

B. 再灌注损伤予以止痛、消肿、清除氧自由基、改善微循环的药物,观察疗效及副作用

C. 动态观察患肢肿胀情况。适当抬高患肢,促进血液回流。肿胀部位给予50%硫酸镁湿敷

D. 监测电解质、心肌酶、血气、血尿素氮、血肌酐、评估是否多器官功能障碍

解析:答案解析再灌注损伤是指闭塞动脉血流再通、缺血的组织细胞再灌注后,出现的一系列不耐受正常血流供应症状,又称缺血/再灌注损伤。是下肢动脉闭塞介入治疗后常见的并发症。表现为术后出现局部皮肤呈现紫红色,皮温高,局部肿胀,尤以小腿和足部明显,患肢较术前更为疼痛。一般数周至数月自行缓解,严重者会形成骨筋膜室综合征,并损害心肺功能。观察和护理要点:1)严密观察术肢血运、小腿或足部有无缺血坏死,有无少尿、胸闷等情况,及时报告医师。2)遵医嘱予以止痛、消肿、清除氧自由基、改善微循环的药物,如甘露醇等,观察疗效及副作用。3动态观察患肢肿胀情况。适当抬高患肢,促进血液回流。肿胀部位给予50%硫酸镁湿敷。4)密切监测患者电解质、心肌酶、血气、血尿素氮、血肌酐、尿色、尿量等变化,评估是否存在多器官功能障碍综合征。5)肿胀严重、疼痛剧烈者配合医生行骨筋膜室切开减压术,做好效果观察及伤口护理。

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22.【单选题】简述盐酸利托君的作用?如何正确用药?用药观察要点?

A. 作用:促进子宫平滑肌收缩

B. 起始剂量50~100μg/min ,每5分增加50μg/min,至宫缩停止

C. 最大剂量不超过350μg/min

D. 心率>140次/min,减慢滴速

解析:答案解析(1)作用:激动子宫平滑肌β受体,从而抑制宫缩。(2)正确用药:盐酸利托君起始剂量50~100μg/min 静脉点滴,每10分钟可增加剂量50μg/min,至宫缩停止,最大剂量不超过350μg/min,待宫缩抑制后持续滴注12小时,停止静脉滴注前30分钟改为口服10mg,最初24小时口服剂量为每2小时1片(10mg),此后每4~6小时1~2片(10~20mg),每日总剂量不超过12片(120mg);(3)用药观察:使用过程中应密切观察主诉、心率、血压、宫缩情况,如心率>120次/min,应减滴速;如心率>140次/min,应停药

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92.【单选题】简述软产道损伤的缝合要点?

A. 宫颈裂伤<1cm且无活动性出血者,立即予以缝合

B. 按解剖层次缝合,彻底止血

C. 缝合时第一针需平裂口顶端

D. 软产道血肿待其自行吸收后再给予缝合

解析:答案解析(1)按解剖层次缝合,彻底止血。(2)宫颈裂伤1cm且有活动性出血,应立即予以缝合。(3)缝合时第一针需超过裂口顶端0.5cm。(4)缝合阴道及会阴裂伤时,对齐解剖层次,逐层缝合,第一针均需超过裂伤顶端,不留死腔,同时注意避免缝线穿透直肠粘膜。(5)软产道血肿应切开血肿、清除积血、彻底止血、缝合,必要时可放置橡皮引流条。

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22.【单选题】主动脉缩窄患儿为什么要评估足背动脉搏动?如何判断?

A. 狭窄处内径减低20~30%

B. 上肢低血压,下肢高血压

C. 足背搏动:足背最高处,内、外踝连线中点

D. 足背搏动:内踝前方

解析:答案解析主动脉缩窄患儿由于主动脉弓峡部区域狭窄,使上肢高血压,下肢低血压(狭窄处内径减低45~55%)。[评估足背动脉搏动情况可初步判断患儿下肢血供状况。在足背最高处,内、外踝连线中点,用左手食指和中指可触及搏动最强。

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1.保持病室清洁。减少探视。接触患者之前要规范洗手。定期细菌培养,监测环境洁净度。2.保持口腔清洁卫生。3.保持皮肤清洁卫生。勤剪指甲。女性患者应注意会阴部清洁。4.肛周预防感染措施:便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每次15~-20分钟。保持大便通畅
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1.足月儿使用空气( )复苏;2.早产儿使用21%~40%浓度的氧进行复苏;3.正压通气配合心脏按压时给予100%浓度的氧气;4.自动充气式气囊复苏有四种浓度:不连接氧源,氧浓度21%( );连接氧源,不加储氧器,可得到约40%的氧浓度;连接氧源,加储氧器得100%( )、90%( )浓度的氧。
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