A、 颈静脉充盈
B、 体温不升
C、 血压升高
D、 皮肤黏膜出血、血尿、便血、咯血、颅内出血
答案：D
解析：答案解析
A、 颈静脉充盈
B、 体温不升
C、 血压升高
D、 皮肤黏膜出血、血尿、便血、咯血、颅内出血
答案：D
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A. 早期表现为神经性运动障碍;儿童主要表现为脑缺血症状
B. 观察有无短暂性脑缺血发作、缺血性脑卒中等表现
C. 观察有无头痛,了解其特点与程度,评估语言表达水平
D. 观察有无颅脑发育不良、小头畸形等表现
解析：答案解析
A. 洗手戴手套,用示指将药沿阴道后壁推进达阴道深部,晨起放置
B. 滴虫性阴道炎可用2%-4%碳酸氢钠液
C. 向患者说明用药的目的与方法
D. 外阴阴道假丝酵母菌病可用0.5%醋酸
解析：答案解析①向患者说明用药的目的与方法,取得配合,按医嘱完成正规疗程。②阴道用药时,患者洗手戴手套,用示指将药沿阴道后壁推进达阴道深部,宜在晚上睡前放置。③选择合适的阴道冲洗液:滴虫性阴道炎可用0.5%醋酸,外阴阴道假丝酵母菌病可用2%-4%碳酸氢钠液;萎缩性阴道炎可用1%乳酸或0.5%醋酸。
A. 一般资料:如姓名、性别、收入、爱好
B. 心理状态:对疾病与健康的认识、应激水平与应对能力
C. 既往健康状况:工作经历、奖励情况
D. 现在健康状况:创伤史、家族史
解析：答案解析(1)一般资料:如病人姓名、性别、年龄、婚姻状况、文化程度等(2)现在健康状况:包括此次发病情况、主要病情、日常生活规律及自理程度、护理体检情况等。(3)既往健康状况:包括既往病史、过敏史、创伤史、家族史等(4)心理状态:包括一般心理状态、对疾病与健康的认识、应激水平与应对能力、个性倾向性、性格特征等。(5)社会文化状况:包括主要社会关系及密切程度、社会组织关系与支持程度、工作学习情况、经济状况与医疗条件等。
A. Ⅰ级:一般体力活动不受限制
B. Ⅱ级:一般体力活动轻度受限制,活动后心悸、轻度气短,休息时无症状
C. 患者心功能Ⅲ级。依据:一般体力活动明显受限,轻微日常工作心悸、呼吸困难
D. Ⅳ级:一般体力活动严重受限制,不能进行任何体力活动,休息时有心悸、呼吸困难
解析：答案解析(1)该患者心功能三级。(2)纽约心脏病协会(NYHA)依据患者生活能力状况,将心脏病孕妇心功能分为4级:①Ⅰ级:一般体力活动不受限制;②Ⅱ级:一般体力活动轻度受限制,活动后心悸、轻度气短,休息时无症状;③Ⅲ级:一般体力活动明显受限制,休息时无不适,轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难,或既往有心力衰竭史者;④Ⅳ级:一般体力活动严重受限制,不能进行任何体力活动,休息时有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现。
A. 高钠者减少饮水,低钠者进食含钠量高的食物
B. 禁食低糖、辛辣及烟酒,忌饮浓茶与咖啡,防止诱发渗透性利尿
C. 饮食上尽量多选高蛋白、高维生素、低脂、低胆固醇的食物
D. 低钾者可口服补钾,进食含钾低的食物,如洋葱、藕粉、西瓜
解析：答案解析
A. 观察并记录宫缩、阴道出血、血压、脉搏及膀胱充盈情况
B. 注意新生儿保暖
C. 会阴热敷,减轻会阴水肿
D. 对母乳喂养、子宫复旧等进行健康指导
解析：答案解析(1)子宫收缩情况:产后2小时密切观察并记录宫缩、阴道出血、血压、脉搏及膀胱充盈情况,发现异常及时报告医生,并做好治疗及抢救准备。(2)会阴护理:观察会阴有无血肿,保持会阴清洁,会阴冷敷垫局部冷敷,减轻会阴水肿和疼痛。(3)新生儿护理:注意新生儿保暖,观察新生儿体温、皮肤颜色、呼吸、心率,检查脐部有无渗血。(4)健康教育:对母乳喂养、子宫复旧、阴道出血、排便排尿、会阴伤口护理、产后休息与活动、饮食、个人卫生、盆底运动等进行健康指导。
