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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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5.【单选题】护士如何指导肝硬化失代偿期患者的家属识别肝性脑病的早期征象?

A、 恶心呕吐

B、 性格改变、行为异常

C、 中上腹痛

D、 皮肤巩膜黄染

答案:B

解析:答案解析肝性脑病的早期征象:如头晕、手抖,表情淡漠、性格改变、行为异常等

护理选择题1000题答案解析
24.【单选题】临时起搏导线拔除术后患者最有可能出现的致死性并发症是什么?典型症状体征有哪些?如何急救处置?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-9e42-c0a6-5ac6b1259100.html
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11.【单选题】如何识别患儿为急性上呼吸道感染?
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13.【单选题】造血干细胞移植前如何指导患者做好肠道及皮肤准备?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-4ef4-c0a6-5ac6b1259100.html
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5.【单选题】预防导管相关血流感染紧急置管后需注意什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-34a3-c0a6-5ac6b1259100.html
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11.【单选题】多发性肌炎/皮肌炎患者肌无力特征性表现是什么,如何根据患者病情进行功能锻炼指导?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-b011-c0a6-5ac6b1259100.html
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43.【单选题】如何识别前置胎盘与胎盘早剥?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-b112-c0a6-5ac6b1259100.html
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19.【单选题】如何做好先天性唇腭裂患儿围术期饮食管理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-ad4f-c0a6-5ac6b1259100.html
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4.【单选题】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最严重的并发症是什么?一旦出现采取的急救措施是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-c5b5-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【单选题】如何识别并处理免疫细胞治疗相关的细胞因子释放综合症?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-400d-c0a6-5ac6b1259100.html
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19.【单选题】逆行胰胆管造影(ERCP)术后患者主要护理观察要点是什么?
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护理选择题1000题答案解析

5.【单选题】护士如何指导肝硬化失代偿期患者的家属识别肝性脑病的早期征象?

A、 恶心呕吐

B、 性格改变、行为异常

C、 中上腹痛

D、 皮肤巩膜黄染

答案:B

解析:答案解析肝性脑病的早期征象:如头晕、手抖,表情淡漠、性格改变、行为异常等

护理选择题1000题答案解析
相关题目
24.【单选题】临时起搏导线拔除术后患者最有可能出现的致死性并发症是什么?典型症状体征有哪些?如何急救处置?

A. 心包填塞;心动过速;经皮冠状动脉介入治疗

B. 心包填塞;心动过速、血压下降;心包穿刺引流

C. 过敏反应;脉压变小和静脉压明显上升;心包穿刺引流

D. 血管迷走反射;急性循环衰竭、休克;经皮冠状动脉介入治疗

解析:答案解析致死性并发症是心包填塞。典型症状体征为心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显上升,如心排血量显著下降可引起急性循环衰竭、休克。配合医生紧急行心包穿刺引流。

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11.【单选题】如何识别患儿为急性上呼吸道感染?

A. 发绀、烦躁不安、三凹征

B. 流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽

C. 吸气性呼吸困难及喘鸣

D. 声音嘶哑、哮吼样咳嗽、缺氧

解析:答案解析

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13.【单选题】造血干细胞移植前如何指导患者做好肠道及皮肤准备?

A. 入室前3天沐浴后用0.5%氯已定药浴30-40分钟

B. 入层流室前2天开始服用肠道不易吸收的抗生素

C. 入室前1天对患者皮肤进行多个部位细菌培养

D. 入层流病房,即刻对患者皮肤进行多个部位细菌培养

解析:答案解析入层流室前3天开始服用肠道不易吸收的抗生素;入室前1天剪指(趾)甲、剃毛发;入室当天沐浴后用0.5%氯已定药浴30-40分钟,再给予眼、外耳道、口鼻腔和脐部的清洁,换穿无菌衣裤后进入层流病房,即刻对患者皮肤进行多个部位(尤其是皱褶处)的细菌培养,以作移植前对照。

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5.【单选题】预防导管相关血流感染紧急置管后需注意什么?

A. 若不能保证有效无菌原则,12小时内尽快拔除导管

B. 若不能保证有效无菌原则,24小时内尽快拔除导管

C. 若不能保证有效无菌原则,36小时内尽快拔除导管

D. 若不能保证有效无菌原则,48小时内尽快拔除导管

解析:答案解析依据导管相关血流感染预防与控制技术指南要求进行护理,紧急状态下的置管,若不能保证有效的无菌原则,应在48小时内尽快拔除导管,更换穿刺部位后重新进行置管,并作相应处理

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11.【单选题】多发性肌炎/皮肌炎患者肌无力特征性表现是什么,如何根据患者病情进行功能锻炼指导?

A. 不同程度的不对称性四肢近端肌无力

B. 不同程度的对称性四肢远端肌无力

C. 肌力1-2级在他人监护下进行床旁站立、走动

D. 不同程度的对称性四肢近端肌无力;急性期伴肌痛、关节痛者,应卧床休息

解析:答案解析特征性表现为不同程度的对称性四肢近端肌无力。功能锻炼指导:1.急性期伴肌痛、肿胀、关节痛者,应卧床休息;对肌无力的肢体适当进行被动运动,防止肌肉萎缩。2.病情逐渐稳定后进行主动和被动运动。3.运动之前做好充分地准备活动,如肢体按摩等。4.肢体功能训练:(1)肌力0级:协助患者做肢体被动运动,如四肢屈伸、外展、举手、抬臂、手指屈伸、握拳等;(2)肌力1-2级:除被动运动以外,主动做肌肉舒缩运动,如翻身、做起、持物等;(3)肌力3-4级,在他人监护下进行床旁站立、走动,逐渐过渡到下蹲、起立、散步等;(4)注意活动量由小及大,逐渐增加,以不感到疲劳为宜。

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43.【单选题】如何识别前置胎盘与胎盘早剥?

A. 疼痛部位

B. 出血后的临床表现

C. 出血的颜色

D. 出血量

解析:答案解析暂无

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19.【单选题】如何做好先天性唇腭裂患儿围术期饮食管理?

A. 住院期间更换奶粉

B. 手术前达到体重达到5kg,血红蛋白10g/L以上,出生后10周

C. 全麻术前6-8小时喂牛奶

D. 1岁后手术当天禁食

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4.【单选题】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最严重的并发症是什么?一旦出现采取的急救措施是什么?

A. 肺部感染;保持呼吸道通畅

B. 心力衰竭;持续低流量吸氧

C. 心肌炎;血氧分压低于70mmHg,配合医生行气管插管

D. 呼吸肌麻痹;准备好抢救用物

解析:答案解析最严重的并发症:呼吸肌麻痹。急救措施:1.给氧:持续低流量吸氧,若血氧饱和度下降(<90%)应加大氧流量;2.保持呼吸道通畅;3.准备好抢救用物;4.病情监测:当患者出现呼吸费力、出汗、口唇发绀等缺氧症状时立即报告医生;肺活量降至正常25~30%,血氧分压低于70mmHg,配合医生行气管插管,呼吸机辅助呼吸。

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10.【单选题】如何识别并处理免疫细胞治疗相关的细胞因子释放综合症?

A. 症状:寒战、发热、恶心、低血压、心动过速、虚弱无力、头痛、皮疹;对症治疗

B. 症状:寒战、发热、恶心、低血压、心动过速、虚弱无力、头痛、皮疹;给予激素类药物

C. 症状:寒战、发热、恶心、低血压、心动过速、虚弱无力、头痛、皮疹;停止输液,观察患者直到症状缓解

D. 症状:寒战、发热、恶心、低血压、心动过速、虚弱无力、头痛、皮疹;减慢输液速度

解析:答案解析

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19.【单选题】逆行胰胆管造影(ERCP)术后患者主要护理观察要点是什么?

A. 操作后第一个2 h是并发症最易发生的时段

B. 呼吸困难、皮肤巩膜黄染的程度

C. 腹泻、大量胃潴留、恶心、呕吐

D. 发热、腹部压痛、反跳痛、腹胀、

解析:答案解析

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