19.【单选题】如何做好改良Fontan术后患儿体位管理?
A. 俯卧位
B. “V”型体位
C. 半卧位
D. 仰卧位
E. Fontan术后,予患儿上半身抬高30°~45°,下半身抬高15°~30°,置于“V”型体位。该体位有利于腔静脉回流和胸腔引流,增加肺循环血量。
解析:答案解析
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1. 原因:手术时甲状旁腺被误切、挫伤或其血液供应受累,导致甲状旁腺功能低下、血钙浓度下降、神经肌肉应激性显著提高,引起手足抽搐。2.处理措施:( )立即通知医生,抽血查血钙,遵医嘱经口或静脉注射钙剂;(2)抽搐发作时,立即遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙;(3)指导患者适当限制肉类、乳品和蛋类等。
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10.【单选题】保护性约束患者常见并发症的观察?为什么要专人看护?
A. 疲乏、嗜睡
B. 骨折、臂丛神经麻痹
C. 黏液性水肿、手指细震颤
D. 专人看护,便于做好基础护理
解析:答案解析
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15.【多选题】如何做好尿道下裂患儿手术创面护理?
A. 使用支被架,减少对局部创面的摩擦与压迫
B. 观察龟头血运情况,注意有无发紫、肿胀
C. 术后1个月后,可以参加跑步运动
D. 术后5~7天左右拆除切口敷料,局部暴露
解析:答案解析
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5.【多选题】如何对长期服用丙戊酸钠缓释片的患者行安全用药指导?
A. 忌饮酒、咖啡等刺激性食物;不可擅自减药或停药
B. 在医生的指导下适当补充维生素A,并定期查血红蛋白,观察有无牙龈出血
C. 丙戊酸钠与很多药物有相互作用,联合用药应咨询医生,调整剂量
D. 注意安全,勿单独外出;定期复查血常规、肝肾功能
解析:答案解析
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5.【单选题】肾小球源性血尿有哪些特点?
A. 无痛性全程肉眼或镜下血尿
B. 尿中畸形红细胞<80%
C. 尿频、尿急、尿痛
D. 全程肉眼血尿、尿痛
解析:答案解析
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17.【单选题】如何早期识别手足口病重症病例?
A. 不规则热、频繁咳嗽
B. 好发于成人
C. 白细胞数多数正常
D. 持续高热、易惊、肢体抖动、末梢循环不良
解析:答案解析手足口病重症病例早期识别具有以下特征(尤其3岁以下的患儿,有可能在短期内发展为危重病例,应严密观察病情变化,进行必要的辅助检查,有针对性的做好救治工作)1.持续高热不退2.精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力3.呼吸、心率增快4.出冷汗、末梢循环不良5.暂时性高血压6.外周血白细胞计数明显增高7.高血糖循环系统疾病护理
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1.患儿术后应注意观察有无多饮多尿、烦渴等表现;监测尿量,每小时尿量>200ml,24小时尿量>4000ml,尿比重1.001~1.005,尿渗透压50~200mmol/L,可判断发生了尿崩症。2.颅咽管瘤术后尿崩多见于肿瘤全切除或根治性次全切除手术患儿,因手术损伤垂体柄和( )下丘脑导致ADH释放减少所致。
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21.【多选题】早产儿经口喂养的评估量表及技能训练有哪些?
A. 新生儿口腔运动量表,LATCH量表
B. 训练技能有:喂养前口腔刺激,喂养中口腔支持
C. 评估量表:新生儿面部编码系统
D. 评估量表:早产儿疼痛量表
解析:答案解析常见评估量表有:新生儿口腔运动量表,LATCH量表,早产儿母乳喂养行为评估量表,早期喂养能力评估量表以及早产儿准备经口喂养评估量表。训练技能有:非营养性吸吮(NNS),早期肠内营养,喂养前口腔刺激,喂养中口腔支持。
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23.【多选题】患者发生围术期心梗时,应如何配合医生进行急救处理?
A. 控制心动过速,心率<100次/分
B. 控制血压,平均动脉压维持在70-100mmHg
C. 应用血管扩张药物如硝酸甘油降低舒张末期压力
D. 以上方法无效时积极做好植入主动脉内球囊反搏的准备
解析:答案解析
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