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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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25.【多选题】难治性腹水患者行腹腔持续引流时放腹水的护理要点?

A、 引流结束后进行腹带加压包扎

B、 严密观察患者生命体征的变化

C、 引流不畅时立即拔出导管

D、 无菌技术操作要求不高

答案:AB

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
10.【单选题】特发性血小板减少性紫癜患者使用糖皮质激素期间如何进行监测与指导?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-486e-c0a6-5ac6b1259100.html
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2.【单选题】依据消化性溃疡患者疼痛的特点应指导其采取何种缓解疼痛的方法?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-b062-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.神经系统损害:( )轻者偏头痛、性格改变、认知功能减退、焦虑状态、运动障碍;重者可表现为脑血管病变、癫痫发作、意识障碍、情绪障碍及精神病等;( )少数为截瘫、大小便失禁或潴留等。2.安全防护:( )及时评估狼疮脑病的程度、症状类别。( )为防意外发生 ,移开周围可能造成身体伤害的物品、家具。( )使用床栏,防止坠床。( )癫痫发作时保持呼吸道通畅;遵医嘱予以镇静。( )对有幻觉、幻听、自杀倾向及躁狂发作患者,应特别注意避免患者接触锐器及坚硬物品,以防伤人及自伤,必要时保护性约束。( )减少刺激: 保持病室安静,室内光线柔和,护理操作集中。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-a4cf-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.( )轻度贫血可参加正常工作,但应避免中、重度体力劳动。(2)中度贫血应该有计划地适量活动。(3)重度贫血以卧床休息为主,协助部分生活护理。(4)极重度贫血应绝对卧床休息,做好生活护理。2.不做剧烈活动和扭腰、转体等动作:协助翻身时避免推、拖、拉、拽动作,注意身体保持在同一轴线,防止身体扭曲导致病理性骨折,保持肢体与关节处于功能位。3.避免长时间站立、久坐或固定一个姿势,防止负重发生关节变形。
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28.【单选题】如何判断患儿肾积水术后出现了腹膜后血肿,应采取哪些干预措施?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-627e-c0a6-5ac6b1259100.html
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12.【单选题】如何指导头颈部放疗患者进行鼻腔冲洗?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-466e-c0a6-5ac6b1259100.html
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23.【单选题】隔离衣与防护服分别在什么情况下选用?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-5812-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.置管后维持气囊压力:胃气囊注气约150~200 ml,囊内压力约6.7kPa( );食道气囊注气约100ml,囊内压力5.3 kPa( )。2.保证气囊0.5 kg的牵引重量,保持管道与牵引绳在同一直线上。3.定期测量气囊内压力。气囊充气加压12-24小时应放松牵引,放气15-30分钟,如出血未止,再注气加压。4.拔管后禁食24小时,逐渐过渡到流质饮食
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-c375-c0a6-5ac6b1259100.html
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19.【单选题】简述早产儿喂养不耐受的护理对策。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-eca7-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.黄疸在24小时内出现;2.黄疸程度重,血清胆红素>205.2~256.5μmol/L( ),或每日上升超过85 μmol/L( );3.黄疸持续时间长( );4.黄疸退而复现;5.血清结合胆红素>34 μmol/L( )。
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护理选择题1000题答案解析

25.【多选题】难治性腹水患者行腹腔持续引流时放腹水的护理要点?

A、 引流结束后进行腹带加压包扎

B、 严密观察患者生命体征的变化

C、 引流不畅时立即拔出导管

D、 无菌技术操作要求不高

答案:AB

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相关题目
10.【单选题】特发性血小板减少性紫癜患者使用糖皮质激素期间如何进行监测与指导?

A. 低盐、高糖、低蛋白饮食

B. 糖皮质激素宜饭前服用

C. 预防感染;定期复查血象

D. 自觉症状好转可自行减量或停药

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2.【单选题】依据消化性溃疡患者疼痛的特点应指导其采取何种缓解疼痛的方法?

A. 十二指肠溃疡疼痛前服用制碱剂

B. 胃溃疡在疼痛前进食碱性食物(如苏打饼干等)

C. 十二指肠溃疡在疼痛前进食碱性食物(如苏打饼干等)

D. 十二指肠溃疡急性发作期应少食多餐,每日进餐5-6次

解析:答案解析十二指肠溃疡表现为空腹痛或夜间痛,指导患者在疼痛前进食碱性食物(如苏打饼干等)或服用制酸剂。胃溃疡为餐后痛,应指导患者规律进餐,急性发作期应少食多餐,每日进餐5-6次,以减少胃酸浓度,缓解疼痛。

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1.神经系统损害:( )轻者偏头痛、性格改变、认知功能减退、焦虑状态、运动障碍;重者可表现为脑血管病变、癫痫发作、意识障碍、情绪障碍及精神病等;( )少数为截瘫、大小便失禁或潴留等。2.安全防护:( )及时评估狼疮脑病的程度、症状类别。( )为防意外发生 ,移开周围可能造成身体伤害的物品、家具。( )使用床栏,防止坠床。( )癫痫发作时保持呼吸道通畅;遵医嘱予以镇静。( )对有幻觉、幻听、自杀倾向及躁狂发作患者,应特别注意避免患者接触锐器及坚硬物品,以防伤人及自伤,必要时保护性约束。( )减少刺激: 保持病室安静,室内光线柔和,护理操作集中。
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1.( )轻度贫血可参加正常工作,但应避免中、重度体力劳动。(2)中度贫血应该有计划地适量活动。(3)重度贫血以卧床休息为主,协助部分生活护理。(4)极重度贫血应绝对卧床休息,做好生活护理。2.不做剧烈活动和扭腰、转体等动作:协助翻身时避免推、拖、拉、拽动作,注意身体保持在同一轴线,防止身体扭曲导致病理性骨折,保持肢体与关节处于功能位。3.避免长时间站立、久坐或固定一个姿势,防止负重发生关节变形。
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28.【单选题】如何判断患儿肾积水术后出现了腹膜后血肿,应采取哪些干预措施?

A. 血尿

B. 限制液体入量

C. 腰背痛、肠麻痹及内出血

D. 头低足高位

解析:答案解析腹膜后血肿因出血程度与范围各异,临床表现并不恒定。患儿手术后数小时内,切口附近可出现胀痛并伴有肿块形成,按压时出现疼痛并伴有波动感;腰背痛、肠麻痹及内出血表现较为突出;血肿进入盆腔者伴有里急后重感,直肠指检骶前区有波动感隆起;部分患儿可出现髂腰部瘀斑(Grey Turner征),超声或CT检查显示腹膜后血肿形成。护理干预措施:1.发现腹膜后血肿征象时,应抬高床头,给予半卧位并及时汇报医生;2.严密观察生命体征及意识变化,观察腹痛、腹胀等腹膜刺激症状;3.立即建立静脉通路,遵医嘱输血输液,纠正血容量不足;4.观察记录血肿范围、色泽、周围皮肤温度等;5.观察切口敷料及腹膜后引流管情况,保持引流通畅。神经系统疾病护理

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12.【单选题】如何指导头颈部放疗患者进行鼻腔冲洗?

A. 从放疗一周后行鼻腔冲洗

B. 冲洗结束后用温水漱口

C. 先用淡盐水冲洗,再用温开水冲洗

D. 仰头,偏向一侧将鼻内余水流出

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23.【单选题】隔离衣与防护服分别在什么情况下选用?

A. 穿防护服:接触接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物喷溅时

B. 穿防护服:接触经接触传播的感染性疾病如多重耐药菌感染的患者

C. 穿隔离衣:接触甲类传染病患者

D. 穿隔离衣:接触飞沫传播的传染病患者,如SARS

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1.置管后维持气囊压力:胃气囊注气约150~200 ml,囊内压力约6.7kPa( );食道气囊注气约100ml,囊内压力5.3 kPa( )。2.保证气囊0.5 kg的牵引重量,保持管道与牵引绳在同一直线上。3.定期测量气囊内压力。气囊充气加压12-24小时应放松牵引,放气15-30分钟,如出血未止,再注气加压。4.拔管后禁食24小时,逐渐过渡到流质饮食
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-c375-c0a6-5ac6b1259100.html
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19.【单选题】简述早产儿喂养不耐受的护理对策。

A. 喂养后采取左侧卧位,抬高床头30°~40°

B. 喂奶后立即给予腹部按摩

C. 根据胃潴留量及性状,调整喂养量及喂养方式

D. 早产儿腹部逆时针方向环形缓慢按摩,3~4次,约5~10分钟

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1.黄疸在24小时内出现;2.黄疸程度重,血清胆红素>205.2~256.5μmol/L( ),或每日上升超过85 μmol/L( );3.黄疸持续时间长( );4.黄疸退而复现;5.血清结合胆红素>34 μmol/L( )。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-f923-c0a6-5ac6b1259100.html
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