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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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4.【单选题】肾源性水肿患者的休息应遵循哪些原则?

A、 水肿减轻后仍应卧床休息

B、 下肢明显水肿者,卧床休息时可端坐卧位

C、 严重水肿可起床逐步增加活动量,避免劳累

D、 水肿减轻后,可起床逐步增加活动量,避免劳累

答案:D

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
2.【单选题】肾病综合征患儿的营养管理包括哪些内容?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-1d4e-c0a6-5ac6b1259100.html
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20.【单选题】仰卧位可能发生的神经损伤有哪些?如何预防?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-2650-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.左向右分流型( ):在左、右心之间或主动脉与肺动脉之间有异常通路,正常情况下,由于体循环压力高于肺循环,所以血液从左向右分流而不出现青紫。当屏气、剧烈哭闹或任何病理情况致肺动脉和右心室压力增高并超过左心压力时,则可使氧含量低的血液自右向左分流而出现暂时性青紫,故此型又称潜伏青紫型。常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。2.右向左分流型( ):为先天性心脏病中最严重的一组,由于某些原因致右心压力增高并超过左心而使血液从右向左分流;或大动脉起源异常时,导致大量回心静脉血进入体循环,引起全身持续性青紫。常见的有法洛四联症和大动脉错位等。3.无分流型( ):只在发生心衰时才发生青紫,如主动脉缩窄和肺动脉狭窄等。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-cd63-c0a6-5ac6b1259100.html
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2.【单选题】插管患者主要存在的问题是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-fa66-c0a6-5ac6b1259100.html
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12.【单选题】如何识别儿童急性感染性喉炎?
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7.【单选题】确定鼻饲管在胃内有哪些方法?
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11.【单选题】临床上如何对心力衰竭的儿童进行心功能评估?
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7.【单选题】系统性红斑狼疮神经系统损害的表现有哪些?对重症狼疮脑发作患者应如何做好安全防护?
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22.【单选题】子宫内膜癌患者化疗后3天未排便,其原因是什么?应采取哪些护理措施?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-de1a-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【多选题】动脉重建术后患者为何容易发生再灌注损伤?如何护理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-964b-c0a6-5ac6b1259100.html
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护理选择题1000题答案解析

4.【单选题】肾源性水肿患者的休息应遵循哪些原则?

A、 水肿减轻后仍应卧床休息

B、 下肢明显水肿者,卧床休息时可端坐卧位

C、 严重水肿可起床逐步增加活动量,避免劳累

D、 水肿减轻后,可起床逐步增加活动量,避免劳累

答案:D

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护理选择题1000题答案解析
相关题目
2.【单选题】肾病综合征患儿的营养管理包括哪些内容?

A. 严格限制水的摄入

B. 总热量合理分配,其中糖类占20%~40%

C. 以植物性脂肪为宜

D. 大量蛋白尿期间,及时大量补充蛋白质

解析:答案解析一般患儿不需要特别限制饮食,应注意减轻消化道负担,给易消化饮食;激素治疗过程中食欲增加者应适当控制食量。1.热量:总热量依年龄不同而不同。其中糖类占40%~60%,一般为多糖和纤维,可增加富含可溶性纤维的饮食如燕麦、米糠及豆类等。2.脂肪:为减轻高脂血症应少食动物脂肪,以植物性脂肪为宜,脂肪一般2~4g/(kg.d),植物油占50%。3.蛋白质:大量蛋白尿期间蛋白摄入量不宜过多,以免加重肾脏负担,蛋白供给1.5~2.0g/(kg.d),为宜,三餐中蛋白质的分配宜重点放在晚餐。尿蛋白消失后长期用糖皮质激素治疗期间应多补充蛋白,因糖皮质激素可使机体蛋白质分解代谢增强,出现负氮平衡。4.水和盐:一般不必限制水,但水肿时应限制钠的摄入,一般为1~2g/d,严重水肿时则应<1g/d,待水肿明显好转应逐渐增加食盐摄入量。5.维生素D和钙:足量激素治疗时每天给予维生素D400U及钙800~1200mg。

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20.【单选题】仰卧位可能发生的神经损伤有哪些?如何预防?

A. 腓总神经损伤预防:腿部摆放符合“坐姿下躺”原则

B. 臂丛神经损伤。预防措施:手臂外展时不要超过90度

C. 股神经损伤。预防:避免压迫

D. 坐骨神经损伤预防:避免压迫

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1.左向右分流型( ):在左、右心之间或主动脉与肺动脉之间有异常通路,正常情况下,由于体循环压力高于肺循环,所以血液从左向右分流而不出现青紫。当屏气、剧烈哭闹或任何病理情况致肺动脉和右心室压力增高并超过左心压力时,则可使氧含量低的血液自右向左分流而出现暂时性青紫,故此型又称潜伏青紫型。常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。2.右向左分流型( ):为先天性心脏病中最严重的一组,由于某些原因致右心压力增高并超过左心而使血液从右向左分流;或大动脉起源异常时,导致大量回心静脉血进入体循环,引起全身持续性青紫。常见的有法洛四联症和大动脉错位等。3.无分流型( ):只在发生心衰时才发生青紫,如主动脉缩窄和肺动脉狭窄等。
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2.【单选题】插管患者主要存在的问题是什么?

A. 插管带来的消化不良

B. 无法语言交流

C. 引起相关的不适感

D. 易发生消化道感染

解析:答案解析危重症行气管插管的患者主要存在的问题是:1.无法语言交流;2.插管带来的不适;3.吸引相关的窒息感。

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12.【单选题】如何识别儿童急性感染性喉炎?

A. 呼气性呼吸困难

B. 发绀、烦躁不安、三凹征

C. 病原体主要是病毒

D. 流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽

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7.【单选题】确定鼻饲管在胃内有哪些方法?

A. 听诊肺部有湿罗音

B. 摄片检查

C. 用注射器从胃管注入10ml水

D. 接注射器抽吸,有胃液被抽出

解析:答案解析(1)接注射器抽吸,有胃液被抽出。(2)将胃管末端放入盛水的碗内,无气体逸出(3)置听诊器于胃部,用注射器从胃管注入10ml空气能听到“气过水声”。

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11.【单选题】临床上如何对心力衰竭的儿童进行心功能评估?

A. 7~9分,轻度心力衰竭

B. 10~12分,中度心力衰竭

C. 13~15分,重度心力衰竭

D. 0~2分,无心力衰竭

解析:答案解析改良Ross心力衰竭诊断评分法注:总分:0~2分,无心力衰竭;3~6分,轻度心力衰竭;7~9分,中度心力衰竭;10~12分,重度心力衰竭;

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7.【单选题】系统性红斑狼疮神经系统损害的表现有哪些?对重症狼疮脑发作患者应如何做好安全防护?

A. 癫痫发作时保持呼吸道通畅,遵医嘱予以镇静

B. 焦虑状态、运动障碍;指导运动锻炼

C. 光过敏、脱发;避免烫发或染发剂定型发胶

D. 面部蝶形红斑;外出时采取遮阳措施

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22.【单选题】子宫内膜癌患者化疗后3天未排便,其原因是什么?应采取哪些护理措施?

A. 观察病人的排便情况。必要时,给予开塞露等缓泻剂。养成定时排便习惯

B. 化疗前应用5-羟色胺受体拮抗剂,如帕洛诺司琼等止吐剂,使大脑皮层功能受损引起腹胀、便秘

C. 紫杉醇、铂类等化疗药物干扰胃肠功能,易导致肠道分泌及蠕动功能受损

D. 多吃新鲜蔬菜、水果和粗粮,少饮水

解析:答案解析原因:1)化疗前应用5-羟色胺(5-HT3)受体拮抗剂,如帕洛诺司琼等止吐剂,易导致肠道分泌及蠕动功能受损。2)紫杉醇、铂类等化疗药物干扰胃肠功能,使大脑皮层功能受损、导致意识障碍及植物神经功能紊乱等可引起腹胀、便秘。护理措施:1)给予饮食指导,多吃新鲜蔬菜、水果和粗粮,鼓励多饮水,每日饮水量2000-3000ml。2)根据患者病情,指导患者下床活动和力所能及的日常自理活动。3)观察病人的排便情况。必要时,给予开塞露等缓泻剂,大便嵌塞时可行油类保留灌肠,或戴手套将干固的粪便抠出。4)养成定时排便习惯,每日按时如厕,进行腹部按摩,即每天起床前用双手在脐周进行顺时针及逆时针按摩,促进肠蠕动。

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10.【多选题】动脉重建术后患者为何容易发生再灌注损伤?如何护理?

A. 毛细血管的通透性增强,组织水肿,疼痛剧烈;骨筋膜室容量、组织灌注减少,致肌肉及神经的进行性死亡

B. 降压治疗;观察疼痛及患肢肿胀情况,有无动脉搏动减弱

C. 患肢抬高15°左右,以减轻局部张力

D. 药物治疗,症状严重时行骨筋膜室切开减压术

解析:答案解析动脉再通后,组织毛细血管的通透性增强,液体渗出组织水肿,患肢张力升高,疼痛剧烈;骨筋膜室容量减少,筋膜间隙内压增高,组织灌注减少,从而导致肌肉及神经的进行性死亡。护理措施包括:1.维持正常血压,避免低血压引起的低灌注。2.患肢抬高15°左右,以减轻局部张力 。3.观察疼痛及患肢肿胀情况,有无动脉搏动减弱,足下垂等症状。4.根据医嘱药物治疗,观察肿胀有无改善。5.症状严重时行骨筋膜室切开减压术。

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