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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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2.【单选题】如何指导缺铁性贫血患者口服铁剂?

A、 大剂量、长时间服用

B、 坚持按剂量、按疗程服用,定期检查

C、 铁剂使肠蠕动加快,易致腹泻

D、 浓茶、咖啡、牛奶可促进铁吸收

答案:B

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
8.【单选题】在什么情况下SpO2测定数据不可靠?
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2.【多选题】如何促进上呼吸道感染患儿鼻咽部的舒适?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-993d-c0a6-5ac6b1259100.html
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3.【单选题】对于乳腺癌术后PICC置管患者,护士如何指导其管道的自我管理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-2b9c-c0a6-5ac6b1259100.html
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24.【单选题】医务人员发生利器伤应怎样做好局部处理?
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58.【单选题】张某,女,31岁,因宫颈CINⅢ级行宫颈锥切术,术后回室4小时,患者出现下腹部坠胀的原因是什么?如何护理?
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29.【单选题】新生儿亚低温治疗时体温应控制在什么范围?
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1.征兆表现:( )有企图自杀的病史:抑郁发作患者病情严重时,如抑郁性木僵患者,当疾病有所好转时,可使患者的自杀意念付诸行动。( )语言信息:如患者会说“我不想活了”“这个世界没什么可留恋的”。向家人交代后事等。( )行为信息:自己待在隐蔽的地方;清理物品,分发自己的财产,贮藏长绳、玻璃片等。( )情感信息:情绪低落,表现紧张、哭泣。2.自杀行为的预防:( )连续、动态评估自杀的风险和危险性,包括自杀意向、自杀动机、进行中的自杀计划、自杀方法、自杀时间、自杀意志、如何获得自杀工具和发生自杀行为的可能性等。( )合适的心理护理:建立治疗性信任关系,给予关怀和共情,及时解决患者的心理压力;如何面对挫折和愤怒,正确表达内心体验和感受的方式,寻求有效的调适方法。( )实施安全护理:妥善安置患者,严格交接班;严重的患者专人看护,避免独处;病房设施安全检查,保管好药品和危险品管理,杜绝不安全因素;在重点时段、重点巡视有自杀危险倾向的患者。( )保证患者遵医嘱服药,确保各项治疗顺利进行。( )密切观察患者夜间睡眠情况,尤其是凌晨早醒,及时处理异常睡眠。( )心理健康教育:教会患者采用适当的方法减少焦虑、悲哀、抑郁情绪,如参加自己喜爱的活动、听听音乐、阅读书籍、找人倾诉、体育活动等。
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1、体重增加、颈静脉充盈、外周水肿、腹围增加,提示容量负荷过重。2.出现心动过速、低血压( )、肢端温度降低、皮肤充盈下降、口渴、口干、皮肤干燥,提示有血容量不足
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7.【单选题】如何指导排卵障碍性异常子宫出血患者口服性激素?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-bbab-c0a6-5ac6b1259100.html
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13.【单选题】简述子宫复旧的变化及观察要点?
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2.【单选题】如何指导缺铁性贫血患者口服铁剂?

A、 大剂量、长时间服用

B、 坚持按剂量、按疗程服用,定期检查

C、 铁剂使肠蠕动加快,易致腹泻

D、 浓茶、咖啡、牛奶可促进铁吸收

答案:B

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8.【单选题】在什么情况下SpO2测定数据不可靠?

A. 利多卡因、硝酸盐药物的使用。导致高铁血红蛋白的产生

B. 吸烟。降低碳氧血红蛋白的水平

C. 探头放置部位的高灌注

D. 利多卡因、硝酸盐药物的使用。导致血红蛋白变性

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2.【多选题】如何促进上呼吸道感染患儿鼻咽部的舒适?

A. 清除鼻腔及咽喉部分泌物和干痂

B. 如婴儿因鼻塞而妨碍吸吮,用吸引器吸

C. 嘱患儿不要用力擤鼻

D. 咽部不适时可给予润喉含片或雾化吸入

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3.【单选题】对于乳腺癌术后PICC置管患者,护士如何指导其管道的自我管理?

A. 注意保护导管,免受外力撞击、压迫、摩擦和利器损坏,禁止置管侧手臂测量血压

B. PICC置管一侧手臂可提大于3kg的重物或做引体向上

C. 每14d对PICC导管进行冲管、更换贴膜与接头等维护,

D. PICC置管患者不影响游泳、盆浴、泡浴

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24.【单选题】医务人员发生利器伤应怎样做好局部处理?

A. 利器伤后立即消毒,并包扎伤口

B. 被接触的黏膜,用流动水进行冲洗

C. 禁止从近心端向远心端挤压伤口

D. 用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口,并进行包扎

解析:答案解析医务人员发生利器伤,应立即实施以下局部处理措施:1. 应由近心端向远心端轻轻挤压[1]伤口旁端,避免按压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂水和流动水进行冲洗;2.受伤部位的伤口冲洗后,应用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;3.被接触的黏膜,应反复用生理盐水冲洗干净 [1.2]

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58.【单选题】张某,女,31岁,因宫颈CINⅢ级行宫颈锥切术,术后回室4小时,患者出现下腹部坠胀的原因是什么?如何护理?

A. 尿管阻塞时给予膀胱冲洗

B. 如果1周后仍然感觉剧烈疼痛,应警惕局部组织坏死发生。

C. 可能的原因:尿管阻塞、纱布压迫、手术后伤口疼痛、手术部位出血

D. 拆除填塞纱布,做好安抚

解析:答案解析① 可能的原因:尿管阻塞、纱布压迫、手术后伤口疼痛、手术部位出血。② 护理:1)尿管阻塞:检查尿管是否在位通畅,必要时更换尿管。2)阴道填塞纱布:解释填塞纱布的必要性,做好安抚。3)手术伤口疼痛:心理疏导,必要时使用止痛剂。4)手术部位出血:生命体征的监测,观察有无阴道出血,外阴部有无肿胀。

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29.【单选题】新生儿亚低温治疗时体温应控制在什么范围?

A. 头部亚低温治疗鼻咽部温度维持在33.5~34℃(目标温度)

B. 头部亚低温鼻咽部可接受温度为34~35.5℃

C. 头部亚低温直肠温度维持在34.5~36℃

D. 全身亚低温治疗时使直肠温度维持在34.5~35℃(目标温度)

解析:答案解析选择性头部亚低温治疗时使鼻咽部温度维持在33.5~34℃(目标温度),可接受温度为33~34.5℃,同时直肠温度维持在33.5~35℃。全身亚低温治疗时使直肠温度维持在33.5~34℃(目标温度),可接受温度33~34.5℃。

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1.征兆表现:( )有企图自杀的病史:抑郁发作患者病情严重时,如抑郁性木僵患者,当疾病有所好转时,可使患者的自杀意念付诸行动。( )语言信息:如患者会说“我不想活了”“这个世界没什么可留恋的”。向家人交代后事等。( )行为信息:自己待在隐蔽的地方;清理物品,分发自己的财产,贮藏长绳、玻璃片等。( )情感信息:情绪低落,表现紧张、哭泣。2.自杀行为的预防:( )连续、动态评估自杀的风险和危险性,包括自杀意向、自杀动机、进行中的自杀计划、自杀方法、自杀时间、自杀意志、如何获得自杀工具和发生自杀行为的可能性等。( )合适的心理护理:建立治疗性信任关系,给予关怀和共情,及时解决患者的心理压力;如何面对挫折和愤怒,正确表达内心体验和感受的方式,寻求有效的调适方法。( )实施安全护理:妥善安置患者,严格交接班;严重的患者专人看护,避免独处;病房设施安全检查,保管好药品和危险品管理,杜绝不安全因素;在重点时段、重点巡视有自杀危险倾向的患者。( )保证患者遵医嘱服药,确保各项治疗顺利进行。( )密切观察患者夜间睡眠情况,尤其是凌晨早醒,及时处理异常睡眠。( )心理健康教育:教会患者采用适当的方法减少焦虑、悲哀、抑郁情绪,如参加自己喜爱的活动、听听音乐、阅读书籍、找人倾诉、体育活动等。
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1、体重增加、颈静脉充盈、外周水肿、腹围增加,提示容量负荷过重。2.出现心动过速、低血压( )、肢端温度降低、皮肤充盈下降、口渴、口干、皮肤干燥,提示有血容量不足
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7.【单选题】如何指导排卵障碍性异常子宫出血患者口服性激素?

A. 服用性激素期间如出现不规则阴道流血及时就诊

B. 按时、按量正确服用性激素,不适随时停服

C. 血止后才能开始药物减量,每1日减量一次,每次减量<原剂量的1/3

D. 服用性激素期间如出现不规则阴道流血正常反应,不需要就诊

解析:答案解析①按时、按量正确服用性激素,保持药物在血中的稳定水平,不得随意停服或漏服。②药物减量按医嘱在血止后才能开始,每3日减量一次,每次减量不得超过原剂量的1/3,直至维持量。③维持量服用的时间,根据停药后发生撤退性出血时间与患者上一次行经时间相应考虑。④服用性激素期间如出现不规则阴道流血及时就诊。

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13.【单选题】简述子宫复旧的变化及观察要点?

A. 胎盘娩出后,子宫圆而软,宫底平脐

B. 产后第一日后每日下降1~2cm,至产后5日子宫降入骨盆腔内

C. 先按摩子宫,再测耻骨联合上缘至子宫底的距离

D. 子宫圆而硬,位于腹部中央。考虑是否产后宫缩乏力

解析:答案解析(1)子宫复旧情况:胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底在脐下一指。产后第一日略上升至脐平,以后每日下降1~2cm,至产后10日子宫降入骨盆腔内;(2)每日在同一时间评估产妇的子宫底高度;(3)评估前,嘱产妇排尿后平卧,双膝稍屈曲,腹部放松,剖宫产术后产妇应解开腹带,注意保暖;(4)先按摩子宫使其收缩后,再测耻骨联合上缘至子宫底的距离;(5)正常子宫圆而硬,位于腹部中央。子宫质软,要考虑是否产后宫缩乏力;子宫偏向一侧考虑是否膀胱充盈。子宫不能如期复原常提示异常;(6)了解是否有宫缩痛及程度。

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