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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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14.【单选题】造血干细胞移植的患者无菌饮食需遵循哪些原则?

A、 少饮水,每日饮水量<1000ml

B、 食欲好转后提供高热量、低蛋白、高脂肪食物

C、 水果洗净后用0.5%氯已定浸泡15分钟削皮方可进食

D、 多食坚果,辛辣食物,促进食欲

答案:C

解析:答案解析饮食宜清淡、新鲜、卫生、营养易消化。食欲好转后提供高热量、高蛋白、富含维生素食物。限制辛辣、刺激性强、坚硬食物。多饮水,每日饮水量应大于2000ml。食物需经微波炉消毒灭菌。水果洗净后用0.5%氯已定浸泡15分钟后削皮方可进食

护理选择题1000题答案解析
8.【单选题】在维甲酸治疗期间,出现哪些情况提示维甲酸综合征?如何护理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-430e-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.日常能力减退是阿尔茨海默病患者的核心症状之一,其能力的改变与认知的改变密切相关,进行日常能力评估的作用有:能够敏感地反应患者病情的变化;药物疗效的评估指标之一;帮助或调整护理计划:能够帮助护理人员对周围环境进行适当调整( ),制定合适的护理目标和策略;帮助判断患者是否需要专人照料或者入住专业护理机构;了解患者的残存能力,通过促进残存能力提高生活质量。2.评估方法:由于患者认知能力下降,大部分患者不能客观评价自己的日常能力,应当根据患者本人和知情者的报告综合评估。评价时使用标准的量表,并定期复查( ),以了解病情的进展及评价干预效果。目前常用的量表包括阿尔茨海默病协作研究日常能力量表( ),Lawton工具性日常活动能力量表等。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-9dc1-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.【单选题】预防气管导管相关问题最优先考虑的措施是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-f884-c0a6-5ac6b1259100.html
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8.【单选题】如何识别心肌炎患儿?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-dd97-c0a6-5ac6b1259100.html
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103.【单选题】简述瘢痕子宫产妇阴道试产过程中观察和护理要点?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-8f82-c0a6-5ac6b1259100.html
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3.【单选题】护士如何通过观察尿量评估患儿血容量状况?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-48c5-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【单选题】为什么婴幼儿易发生感染导致呼吸道阻塞?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-b17d-c0a6-5ac6b1259100.html
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11.【单选题】放射性粒子植入患者如何进行自我防护?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-442d-c0a6-5ac6b1259100.html
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13.【单选题】简述子宫复旧的变化及观察要点?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-7406-c0a6-5ac6b1259100.html
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6.【单选题】困难气道气管插管时可选择哪些方法,插管后如何确认气管导管是否在位?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-9ec3-c0a6-5ac6b1259100.html
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护理选择题1000题答案解析

14.【单选题】造血干细胞移植的患者无菌饮食需遵循哪些原则?

A、 少饮水,每日饮水量<1000ml

B、 食欲好转后提供高热量、低蛋白、高脂肪食物

C、 水果洗净后用0.5%氯已定浸泡15分钟削皮方可进食

D、 多食坚果,辛辣食物,促进食欲

答案:C

解析:答案解析饮食宜清淡、新鲜、卫生、营养易消化。食欲好转后提供高热量、高蛋白、富含维生素食物。限制辛辣、刺激性强、坚硬食物。多饮水,每日饮水量应大于2000ml。食物需经微波炉消毒灭菌。水果洗净后用0.5%氯已定浸泡15分钟后削皮方可进食

护理选择题1000题答案解析
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8.【单选题】在维甲酸治疗期间,出现哪些情况提示维甲酸综合征?如何护理?

A. 心包积液或心衰;积极对症处理

B. 身体下垂部位皮肤水肿;使用小剂量激素及利尿剂

C. 体重减轻;监测体重、腹围

D. 呼吸窘迫、肝功能损害;监测血常规、肝功能、电解质

解析:答案解析维甲酸综合征:发热、体重增加、身体下垂部位皮肤水肿、间质性肺炎、胸腔积液、呼吸窘迫、肾功能损害,偶见低血压、心包积液或心衰。护理要点:1.密切观察病情,及时发现维甲酸综合征的先兆表现。2.监测体重、腹围,记24小时出入量,监测血常规、尿常规、肾功能、电解质。3.使用大剂量激素及利尿剂,观察疗效及不良反应。4.积极对症处理

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1.日常能力减退是阿尔茨海默病患者的核心症状之一,其能力的改变与认知的改变密切相关,进行日常能力评估的作用有:能够敏感地反应患者病情的变化;药物疗效的评估指标之一;帮助或调整护理计划:能够帮助护理人员对周围环境进行适当调整( ),制定合适的护理目标和策略;帮助判断患者是否需要专人照料或者入住专业护理机构;了解患者的残存能力,通过促进残存能力提高生活质量。2.评估方法:由于患者认知能力下降,大部分患者不能客观评价自己的日常能力,应当根据患者本人和知情者的报告综合评估。评价时使用标准的量表,并定期复查( ),以了解病情的进展及评价干预效果。目前常用的量表包括阿尔茨海默病协作研究日常能力量表( ),Lawton工具性日常活动能力量表等。
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1.【单选题】预防气管导管相关问题最优先考虑的措施是什么?

A. 吸入气体的不加湿化液

B. 控制吸入气体流量

C. 气体湿化液中加入抗生素

D. 辅助清除分泌物

解析:答案解析预防气管导管相关问题最优先考虑的措施包括:1.吸入气体的加湿加热;2.辅助清除分泌物;3.预防失去正常保护机制的感染。

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8.【单选题】如何识别心肌炎患儿?

A. 吸气性呼吸困难及喘鸣

B. 发绀、烦躁不安、三凹征

C. 心悸、胸闷、心前区不适

D. 颈静脉怒张

解析:答案解析

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103.【单选题】简述瘢痕子宫产妇阴道试产过程中观察和护理要点?

A. 常规使用缩宫素

B. 延长第二产程:避免疤痕及其周围组织承受更大的压力

C. 高度重视胎心变化:低危产妇间断听诊,高危产妇持续胎心监护

D. 常规宫腔探查和疤痕探查

解析:答案解析(1)在宫缩开始后就应给予胎心监护;(2)严密的监测宫缩,了解宫缩的强度和持续时间;(3)产妇活动时动作轻柔,不要过度弯腰或增加腹压;(4)不规则宫缩就已经影响到产妇休息和睡眠时,应重新评估头盆关系和宫颈情况;(5)临产后再次评估,发现异常应增加检查次数,注意观察产妇的症状和体征;(6)产程中高度重视胎心变化:低危产妇可以间断听诊,高危产妇必须持续胎心监护;(7)掌握子宫破裂的症状;(8)评估产程进展情况,产程进展缓慢者,应放宽剖宫产指征;(9)不建议常规使用缩宫素,在宫口停止扩张时建议人工破膜做为首选措施;(10)发现羊水污染或血性羊水需立即查明原因;(11)尽量缩短第二产程:避免疤痕及其周围组织承受更大的压力;(12)产妇可采取自由体位分娩,应尽量减少蹲位等强力增加腹压的体位;(13)没有证据支持需要放开会阴切开指征;(14)不必要常规的宫腔探查和疤痕探查,除非有探查的指征;(15)产后仍需要严密的监测生命体征。

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3.【单选题】护士如何通过观察尿量评估患儿血容量状况?

A. 学龄儿童<500ml/d为少量

B. 学龄前儿童<400ml/d为少量

C. 婴幼儿<200ml/d为少尿

D. 一昼夜尿量小于10~30ml,即称无尿

解析:答案解析正常小儿尿量个体差异较大,与年龄、液体摄入量或气温等因素有关。一般认为学龄儿童<400ml/d,学龄前儿童<300ml/d,婴幼儿<200ml/d为少尿,一昼夜尿量小于20~50ml,即称无尿。新生儿小于1.0ml/kg.h为少尿,<0.5ml/kg.h为无尿。当少尿或无尿出现后,可给予20%甘露醇0.5~1g/kg,半小时内静脉输入,若输入后尿量增加则示血容量不足,应予补液,若输入后1~2小时内仍无尿,则示已有肾实质性损害,不宜再用,以免扩容而增加心脏负担。

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10.【单选题】为什么婴幼儿易发生感染导致呼吸道阻塞?

A. 呼吸浅快

B. 支气管的管腔相对狭窄,黏膜血管丰富

C. 呼吸系统发育不完善

D. 呈腹式呼吸

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11.【单选题】放射性粒子植入患者如何进行自我防护?

A. 嘱患者在床旁1.5米处或单人病房的临时控制区内活动

B. 嘱患者在床旁5米处或单人病房的临时控制区内活动

C. 应嘱患者在床旁3米处或单人病房的临时控制区内活动

D. 在植入部位穿戴隔离半价层为0.5mm铅防护服

解析:答案解析放射性粒子植入治疗后,应嘱患者在临时控制区内活动(患者床旁1.5米处或单人病房),并在植入部位穿戴隔离半价层为0.25mm铅防护服,以避免对密切接触人群产生辐射损伤。

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13.【单选题】简述子宫复旧的变化及观察要点?

A. 胎盘娩出后,子宫圆而软,宫底平脐

B. 产后第一日后每日下降1~2cm,至产后5日子宫降入骨盆腔内

C. 先按摩子宫,再测耻骨联合上缘至子宫底的距离

D. 子宫圆而硬,位于腹部中央。考虑是否产后宫缩乏力

解析:答案解析(1)子宫复旧情况:胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底在脐下一指。产后第一日略上升至脐平,以后每日下降1~2cm,至产后10日子宫降入骨盆腔内;(2)每日在同一时间评估产妇的子宫底高度;(3)评估前,嘱产妇排尿后平卧,双膝稍屈曲,腹部放松,剖宫产术后产妇应解开腹带,注意保暖;(4)先按摩子宫使其收缩后,再测耻骨联合上缘至子宫底的距离;(5)正常子宫圆而硬,位于腹部中央。子宫质软,要考虑是否产后宫缩乏力;子宫偏向一侧考虑是否膀胱充盈。子宫不能如期复原常提示异常;(6)了解是否有宫缩痛及程度。

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6.【单选题】困难气道气管插管时可选择哪些方法,插管后如何确认气管导管是否在位?

A. 保持自主呼吸诱导插管

B. 通气时胸廓无起伏,呼气时导管壁无白雾可确认在位

C. 可视喉镜、 可视管芯气管插管

D. 腹部膨隆,胃部有气过水声可确认气管在位

解析:答案解析

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