A、 失代偿阶段出现嗜睡、呼吸深快有烂苹果味;给予持续低流量吸氧
B、 严重失水,尿量减少;即开放静脉通路,确保液体和胰岛素的输入
C、 身体下垂部位皮肤水肿;使用小剂量激素及利尿剂
D、 晚期出现各种反射迟钝甚至消失,患者昏迷。血糖多为11~20mmol/L
答案：A
解析：答案解析临床表现:早期主要表现为乏力和“三多一少”症状加重;失代偿阶段出现恶心、呕吐、常伴嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味(丙酮味);病情进一步发展会出现严重失水,尿量减少、皮肤弹性差、血压下降、四肢厥冷等;晚期出现各种反射迟钝甚至消失,患者昏迷。血糖多16.7~33.3mmol/L。急救护理措施:1.立即开放两条静脉通路,确保液体和胰岛素的输入;2.绝对卧床休息,注意保暖,给予持续低流量吸氧;3.加强生活护理,特别注意皮肤、口腔护理;昏迷者按昏迷护理常规。4.严密观察和记录患者的生命体征、神志、24小时出入量等。遵医嘱定时监测电解质、酮体和渗透压等的变化;5.去除诱因和治疗并发症
A、 失代偿阶段出现嗜睡、呼吸深快有烂苹果味;给予持续低流量吸氧
B、 严重失水,尿量减少;即开放静脉通路,确保液体和胰岛素的输入
C、 身体下垂部位皮肤水肿;使用小剂量激素及利尿剂
D、 晚期出现各种反射迟钝甚至消失,患者昏迷。血糖多为11~20mmol/L
答案：A
解析：答案解析临床表现:早期主要表现为乏力和“三多一少”症状加重;失代偿阶段出现恶心、呕吐、常伴嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味(丙酮味);病情进一步发展会出现严重失水,尿量减少、皮肤弹性差、血压下降、四肢厥冷等;晚期出现各种反射迟钝甚至消失,患者昏迷。血糖多16.7~33.3mmol/L。急救护理措施:1.立即开放两条静脉通路,确保液体和胰岛素的输入;2.绝对卧床休息,注意保暖,给予持续低流量吸氧;3.加强生活护理,特别注意皮肤、口腔护理;昏迷者按昏迷护理常规。4.严密观察和记录患者的生命体征、神志、24小时出入量等。遵医嘱定时监测电解质、酮体和渗透压等的变化;5.去除诱因和治疗并发症
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 心包炎
D. 心肌炎
E. 心脏压塞
解析：答案解析
A. 头痛、癫痫、肢体运动障碍、颅内压增高
B. 观察患儿感觉运动情况及颅脑发育
C. 患儿应采取俯卧位,保持情绪稳定
D. 合理营养,食用流质,预防便秘
解析：答案解析
A. 发热、拒食、吞咽困难、咽痛
B. 咽不痛、扁桃体肿大表面坏死,口腔溃疡
C. 咽不痛,咽部阻塞干,咽喉壁中央隆起
D. 鼻咽部上宽下窄,前后略扁平的漏斗状
解析：答案解析
A. 限制蔬菜、水果、谷类、面包、淀粉等饮食
B. 苯丙氨酸需要量为出生后2个月内每天50~70mg/kg
C. 饮食治疗在1岁以前开始,以免脑部发育障碍
D. 肉、牛奶及奶制品的摄入
解析：答案解析
A. 并发症:肥厚性幽门狭窄
B. 并发症:呼吸障碍、肾缺血
C. 保暖复温,置患儿于30℃红外线辐射台
D. 体型较小者取仰卧位,较大者予侧卧位
E. 妥善处理外露肠管,可用温润的葡萄糖液湿纱布包裹覆盖
解析：答案解析
A. 尿管阻塞时给予膀胱冲洗
B. 如果1周后仍然感觉剧烈疼痛,应警惕局部组织坏死发生。
C. 可能的原因:尿管阻塞、纱布压迫、手术后伤口疼痛、手术部位出血
D. 拆除填塞纱布,做好安抚
解析：答案解析① 可能的原因:尿管阻塞、纱布压迫、手术后伤口疼痛、手术部位出血。② 护理:1)尿管阻塞:检查尿管是否在位通畅,必要时更换尿管。2)阴道填塞纱布:解释填塞纱布的必要性,做好安抚。3)手术伤口疼痛:心理疏导,必要时使用止痛剂。4)手术部位出血:生命体征的监测,观察有无阴道出血,外阴部有无肿胀。
A. 卒中后吞咽障碍的标准处理方法;将大块固体食物改成小块
B. 可以改善患者个体的吞咽效率;固体食物改成泥状或糊状
C. 对患者个体来说有效;稀液可少量多次口服
D. 符合患者饮食习惯;稀液内加入增稠剂以增加黏度
解析：答案解析食物改进是指改变食物或液体的结构或者黏度。电视透视检查证实,食物改进对患者个体来说有效,可以改善患者个体的吞咽效率,是卒中后吞咽障碍的标准处理方法。食物改进最常见的是将固体食物改成泥状或糊状,固体食物经过机械处理使其柔软,质地更趋于一致,不容易松散,从而降低吞咽难度。卒中后大部分吞咽障碍患者最容易误吸的是稀液体,将稀液内加入增稠剂以增加黏度,可减少误吸,增加营养内容的摄入量。
A. 收缩压控制目标推荐为130 mmHg以下
B. 减少钾盐摄入,增加钠盐摄入
C. 危险分层属低危者,指导其每3~6个月随诊1次
D. 新发现的高危、较复杂病例,至少每月随访1次
解析：答案解析
A. 评估:四肢肌力、反应能力、自理能力、语言表达能力
B. 评估:有无颅内压增高症状
C. 进行预防跌倒和坠床的安全宣教
D. 以上均正确
解析：答案解析
A. 评估、预防及处理疼痛
B. 评估,预防及处理谵妄
C. 早期活动与锻炼
D. 以上均正确
解析：答案解析
