答案：指导患者详细记录血压及其服用过的治疗药物
答案：指导患者详细记录血压及其服用过的治疗药物
A. 应浅部肌内注射,每次更换注射部位
B. 注射铁剂可引起荨麻疹、发热、头痛、关节痛
C. 注射铁剂可引起消化不良、腹泻
D. 注射铁剂的治疗疗效比口服快
解析：答案解析注射铁剂的治疗疗效并不比口服快,故须慎用。1.肌内注射铁剂可致局部疼痛、静脉痉挛、静脉炎等,应深部肌内注射,每次更换注射部位,减少局部刺激;2.注射铁剂可引起荨麻疹、发热、头痛、关节痛
A. 术后即可进流质饮食
B. 婴幼儿及时添加辅食
C. 肛门排气排便、肠鸣音恢复、腹部不胀,予拔除胃管
D. 拔除胃管后,可遵医嘱开始进流质—软食—普通饮食
解析：答案解析
A. 婴幼儿提倡母乳喂养
B. 鲜牛奶不须加热,避免铁丢失
C. 添加动物血、精肉、鱼类、大豆及其制品
D. 可与牛奶、蛋类、麦麸同时进食
E. 奶粉喂养的患儿,避免铁强化配方奶粉
解析：答案解析
A. 提高室内湿度,增加液体量摄入
B. 必要时予胸部叩击,促进痰液排出
C. 保暖,避免哭闹
D. 叩击在喂养前30~45分钟,持续时间≤10分钟
解析：答案解析
A. 急性失代偿期需卧床休息,采取被动运动
B. 临床症状改善后,鼓励爬山
C. 急性失代偿期患者无需卧床休息,舍得运动
D. 临床症状改善后,可以剧烈运动
解析：答案解析
A. 脉压变小和静脉压明显上升
B. 高血压
C. 急性心力衰竭
D. 心动过速
解析：答案解析心律失常血流动力学不稳定:低血压、缺血性胸部不适、急性心力衰竭、休克征象、意识改变
A. 无痛性全程肉眼或镜下血尿
B. 尿中畸形红细胞<80%
C. 尿频、尿急、尿痛
D. 全程肉眼血尿、尿痛
解析：答案解析
A. 给予利尿,纠正心力衰竭
B. 冰袋冷敷、冰水灌肠或温水、乙醇擦浴,室温 18~20℃
C. 高蛋白、高脂、高热量饮食
D. 持续高流量吸氧
解析：答案解析
A. 母乳喂养儿减少哺乳次数
B. 稀薄食物
C. 严重反流胃管喂养
D. 睡前2小时予进食,帮忙睡眠
解析：答案解析少量多餐,母乳喂养儿增加哺乳次数,人工喂养儿以稠厚的婴儿饮食(反流婴儿专用乳制品或在牛奶中加入糕干粉、米粉或进食谷类食品)。严重反流以及生长发育迟缓者可管饲喂养,能减少呕吐和起到持续缓冲胃酸的作用。年长儿以高蛋白低脂肪饮食为主,睡前2小时不予进食,避免过饱或睡前进食、减肥及控制体重,避免生硬、油腻、辛辣、酸性等刺激性食物。
A. 低血容量性休克:表现为心率减慢、血压升高、尿量增多
B. 可能发生了腹腔内出血
C. 观察引流液的性状、量和颜色变化
D. 开放两路静脉通道,备血,快速输液,输血或血浆,给予止血
解析：答案解析①可能腹腔内出血;②护士处理:1)严密监测病人生命体征,意识、伤口敷料。2)立即开放两路静脉通道,备血,加快输液速度,遵医嘱输血或血浆,给予止血药物,必要时做好再次手术止血准备。3)观察引流液的性状、量和颜色变化。4)评估有无低血容量性休克的早期表现,如患者出现烦躁、心率增快(常先于血压下降)、尿量减少;做好抢救准备。
