A、 癫痫发作时保持呼吸道通畅,遵医嘱予以镇静
B、 焦虑状态、运动障碍;指导运动锻炼
C、 光过敏、脱发;避免烫发或染发剂定型发胶
D、 面部蝶形红斑;外出时采取遮阳措施
答案:A
解析:答案解析
A、 癫痫发作时保持呼吸道通畅,遵医嘱予以镇静
B、 焦虑状态、运动障碍;指导运动锻炼
C、 光过敏、脱发;避免烫发或染发剂定型发胶
D、 面部蝶形红斑;外出时采取遮阳措施
答案:A
解析:答案解析
A. 指征:妊娠期高血压、子宫破裂大出血
B. 指征:子痫前期、产妇心跳骤停
C. 大脑耐受缺氧只有8分钟,尽快取出,胎儿的存活率较高
D. 产妇异常--助产士求救--终止阴道试产--转运产妇--术前准备--实施麻醉--手术--抢救婴儿
解析:答案解析(1)当产妇发生心跳骤停时,大脑耐受缺氧只有5分钟,而在5分钟内将胎儿尽快取出,胎儿的存活率较高;(2)即刻剖宫产的指征:产妇心跳骤停、子宫破裂大出血、严重胎儿宫内窘迫、脐带脱垂、羊水栓塞、其它短时间内危及母婴安全的情况。(3)即刻剖宫产流程:产妇出现异常情况--助产士发出求救信号--产科医生决定终止阴道试产--助产士发出警示通知转运产妇(转运途中保持子宫左倾位、吸氧)--手术室护士快速清点重要物品--麻醉医生快速了解产妇状况,做麻醉前准备,实施麻醉--产科医生洗手、消毒铺巾、准备手术--麻醉护士给抗酸药、准备麻醉药品、协助全麻诱导--助产士堵脱垂的脐带或上推胎头,管理好静脉通道、协助抢救婴儿--儿科医生做好相关准备,抢救婴儿。
A. 胎儿窘迫:溶血、肝酶升高及血小板减少
B. 胎儿窘迫:胎动异常、胎心异常、羊水胎粪污染
C. 使用缩宫素引产者,减慢滴速
D. 立即剖宫产
解析:答案解析(1)急性胎儿窘迫主要表现为:①胎动异常:是胎儿窘迫的最早期征象,早期表现为胎动过频,如缺氧未纠正则胎动转弱且次数减少,进而消失;②胎心异常:胎心率>160次/分或<110次/分,出现晚期减速、变异减速或(和)基线缺乏变异;③羊水胎粪污染:胎儿缺氧,引起迷走神经兴奋,肛门括约肌松弛,使胎粪排入羊水中,羊水呈绿色(Ⅰº)、黄绿色(Ⅱº)、进而呈混浊的棕黄色(Ⅲº)。(2)一旦出现急性胎儿窘迫应采取以下紧急措施:①使用缩宫素引产者,立即停用,报告医生;②取左侧卧位,改善子宫—胎盘循环,增加胎儿血氧分压;③通过面罩或鼻导管给氧,提高胎儿血氧饱和度;④病情观察:密切观察胎心、胎动、产程进展,做好急诊剖宫产及新生儿复苏准备;⑤分娩期护理:宫口开全,胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快阴道助娩;宫口未开全,胎儿窘迫情况不严重,予吸氧、左侧卧位、观察10分钟,胎心率转为正常可继续观察;经上述处理无效者,应立即剖宫产。
A. 冲洗液以20-30℃为宜
B. 放疗期间应避免每日阴道冲洗
C. 患者憋尿使膀胱充盈,取膀胱截石位
D. 避免动作过大引起疼痛或碰破癌组织引起出血
解析:答案解析
A. 新生儿出生后1h内行末梢血糖检测
B. 体重较小按高危儿处理,注意保暖和吸氧
C. 保护产妇,延迟喂奶
D. 注意预防低血钙、高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征等并发症
解析:答案解析(1)监测血糖:新生儿出生后易发生低血糖,严密监测其血糖变化可及时发现低血糖。新生儿出生后30min内行末梢血糖检测;(2)无论体重大小均按高危儿处理,注意保暖和吸氧等;(3)早开奶:鼓励按需喂哺、母乳喂养,根据血糖情况滴服葡萄糖,必要时以10%葡萄糖液缓慢静脉滴注;(4)密切观察,注意预防低血钙、高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征等并发症的发生。
A. 病性发作:如局灶运动性癫痫或强直阵挛发作的癫痫
B. 血压下降,意识水平下降
C. 呼吸抑制、昏睡、头昏、乏力
D. 恶心、呕吐,头痛
解析:答案解析
A. 0期:肿胀有凹陷,抬高患肢,肿胀减轻,无皮肤纤维化证据,为可逆性水肿
B. Ⅰ期:抬高患肢肿胀不能消退,质地较硬无凹陷,为不可逆性水肿
C. Ⅱ期:临床或潜伏疾病状态,淋巴输送能力受损,但无明显肿胀及症状
D. Ⅲ期:淋巴象皮肿,皮肤非常厚,有巨大皱褶,出现皮肤改变,如脂肪沉积、棘皮症及疣状增生
解析:答案解析淋巴水肿分为4期 0期:临床或潜伏疾病状态,淋巴输送能力受损,但无明显肿胀及症状。Ⅰ期:肿胀有凹陷,抬高患肢,肿胀减轻,无皮肤纤维化证据,为可逆性水肿。Ⅱ期:抬高患肢肿胀不能消退,质地较硬无凹陷,为不可逆性水肿。Ⅲ期:淋巴象皮肿,皮肤非常厚,有巨大皱褶,出现皮肤改变,如脂肪沉积、棘皮症及疣状增生。根据下肢肿胀,质地较硬无凹陷临床表现可初步判断。
A. 提高机体抵抗力,避免过度劳累
B. 建议穿着弹力裤袜,避免穿过紧鞋子,勤换鞋袜
C. 鼓励长时间的运动或久坐
D. 预防及治疗足癣,丹毒、水肿,甲沟炎等疾病
解析:答案解析① 提高机体抵抗力,避免过度劳累。② 建议穿着弹力裤袜,避免穿过紧鞋子,勤换鞋袜。③ 预防及治疗足癣,丹毒、水肿,甲沟炎等疾病。④ 避免长久坐姿,剧烈或长时间的运动,长坐时,间断站立行走。⑤ 保持肢体皮肤清洁,使用护肤用品,防止皮肤干燥。
A. 腹胀、便秘;避免感染;给予通便药物
B. 原有甲亢症状加重、高热;体温过高者给予冰敷或酒精擦浴降温
C. 胸痛、胸闷、咳嗽;观察生命体征;立即吸氧
D. 心动过缓;避免诱因;及时准确给药
解析:答案解析早期表现:原有甲亢症状加重、高热(常在39℃以上)、大汗、心动过速(140次/分以上)、恶心呕吐、腹痛腹泻、烦躁不安、谵妄、严重患者可有心衰、休克及昏迷等。预防措施有:
A. 惊厥和肌张力降低
B. 婴儿可见前囟凹陷及张力增高
C. 恶心、呕吐,典型表现为喷射性呕吐。
D. 晚期表情淡漠、反应迟钝、嗜睡或躁动
解析:答案解析(1)头痛:为主要症状,婴儿多表现为烦躁不安、尖叫、拍打头部;(2)消化道表现:恶心、呕吐为小儿颅内压增高早期症状,小婴儿可表现为食欲不振,典型表现为喷射性呕吐;(3)意识障碍:早期表情淡漠、反应迟钝、嗜睡或躁动,严重者可导致昏迷;(4)头部体征:婴儿可见前囟饱满及张力增高、颅缝裂开、头围增大等;