11.【单选题】骨髓穿刺术后患者穿刺部位的评估及术后指导内容是什么?
A. 局部有无出血;穿刺后应局部加压按压3分钟
B. 有无红、肿、热、痛;多下床活动,勿用手抓穿刺点
C. 24h内保持穿刺处敷料清洁、干燥
D. 评估穿刺处敷料是否干燥及有无脱落
解析：答案解析评估: 局部有无出血,有无红、肿、热、痛,穿刺处敷料是否干燥及有无脱落。指导内容:1.解释术后穿刺点会有轻度疼痛;2.穿刺后应局部加压,至少按压5min;3.保护穿刺处:指导患者72h内保持穿刺处敷料清洁、干燥,多卧床休息,勿用手抓穿刺点,敷料被汗水浸湿或脱落后,及时消毒伤口更换敷料。
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44.【单选题】简述皮下注射低分子肝素钙的正确方法?
A. 首选三角肌,两次注射点相距2cm以上,规律轮换注射部位
B. 注射完毕立刻拔针,可减少皮下出血和注射部位疼痛
C. 采用留置气泡注射技术
D. 绷紧皮肤,针头斜面向上和皮肤呈30度到40度角进针
解析：答案解析① 注射部位的选择:首选腹部,注射时避开脐周5cm,两次注射点相距2cm以上,规律轮换注射部位,避开硬结及瘢痕。② 注射前排气:采用留置气泡注射技术。即采用1ml注射器,抽吸药液时注射器内留置0.1ml左右空气,注射前避免针尖附着药液,注射时针尖向下将空气弹至药液上方,再行皮下注射。依据患者自身情况,对高度紧张的患者进行腹部适当按摩,缓解其紧张情绪。③ 注射角度:注射时用左手拇指和食指以5-6cm范围捏起皮肤成一皱褶,在皱褶顶部以90度垂直进针,进针深度视皮下脂肪厚度而异。④ 注射时延长注射时间至30s可减少皮下出血发生。⑤ 注射完毕停留3-5s拔针可减少皮下出血和注射部位疼痛。
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1.急性期24h内收缩压≥200mmHg或舒张压≥110mmHg,或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病的患者可予降压治疗,监测血压变化,避免血压急剧下降。2.对有低血压( )的疑似卒中患者,保持头位放平和使用等渗盐水可增加脑灌注。
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24.【单选题】如何对行恶性腹腔积液引流操作患者进行护理?
A. 操作中严格遵守无菌操作原则,防止空气进入腹腔,并始终保持腹腔正压
B. 放腹腔积液时,应控制引流速度。一次放腹腔积液量不超过1000ml
C. 放腹腔积液时,应控制引流速度。一次放腹腔积液量不超过4000ml
D. 放腹腔积液时,应控制引流速度。一次放腹腔积液量不超过3000ml
解析：答案解析
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1.安全评估:四肢肌力、反应能力、自理能力、语言表达能力。有无颅内压增高症状。近期是否有跌倒史、晕厥史、抽搐史、行为异常等。2.活动指导:进行预防跌倒和坠床的安全宣教。根据患者的活动能力选择合适的放疗转运工具。指导家属轮椅使用方法
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23.【单选题】食管裂孔疝患儿术后饮食指导内容有哪些?
A. 拔除胃管后,先进半流质
B. 低蛋白、易消化饮食
C. 左侧卧位喂养稀薄食物
D. 直立位或半坐卧位喂养稠厚食物
解析：答案解析
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1.【单选题】如何对下肢静脉曲张术后患者实施体位护理?
A. 弹力绷带加压包扎,膝下垫枕
B. 绝对卧床休息1周
C. 弹力绷带加压包扎,抬高患肢;踝泵运动
D. 静立不动,以上肢活动为主
解析：答案解析
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1.向患者解释检查的目的和意义,消除其恐惧心理。2.术前血压<140/90mmHg。3.训练患者俯卧位呼吸末屏气( ),练习卧床排尿。4.女性患者需了解月经周期,避开月经期。5.检查血常规、出血与凝血功能及肾功能
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10.【单选题】如何识别并处理免疫细胞治疗相关的细胞因子释放综合症?
A. 症状:寒战、发热、恶心、低血压、心动过速、虚弱无力、头痛、皮疹;对症治疗
B. 症状:寒战、发热、恶心、低血压、心动过速、虚弱无力、头痛、皮疹;给予激素类药物
C. 症状:寒战、发热、恶心、低血压、心动过速、虚弱无力、头痛、皮疹;停止输液,观察患者直到症状缓解
D. 症状:寒战、发热、恶心、低血压、心动过速、虚弱无力、头痛、皮疹;减慢输液速度
解析：答案解析
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1.晨起早餐前排空大小便后,穿相同的衣物,每天测量体质量
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