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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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2.【单选题】脑出血患者最常见的直接死亡原因是什么?如何采取急救措施?

A、 脑梗;抬高床头15~30°;保持呼吸道通畅

B、 脑肿瘤;观察尿量和尿色

C、 脑疝;吸氧、吸痰,必要时气管插管

D、 脑疝;建立静脉通路,甘露醇静脉慢滴

答案:C

解析:答案解析直接死亡原因:脑疝。急救措施:1、抬高床头15~30°;保持呼吸道通畅;吸氧、吸痰,必要时气管插管或气管切开,呼吸机辅助呼吸,心肺复苏;备好抢救药品。2、确认有效医嘱并执行:建立静脉通路,甘露醇快速静脉滴注(15~30min内输注完毕)。3、监测生命体征、意识、瞳孔;观察尿量和尿色;应用脱水利尿剂复查肾功能和电解质。

护理选择题1000题答案解析
1.缺氧发作的患儿可出现:( )呼吸困难;( )紫绀加重;( )烦躁不安,阵发性神志不清,甚至惊厥、晕厥;( )行走不远及主动采取蹲踞姿势或取胸膝位。2.缺氧发作的处理:( )置患儿于膝胸卧位;( )保持安静;( )吸氧;( )镇静,如皮下或静脉注射吗啡0.1mg/( )、水合氯醛灌肠、静脉注射地西泮等;( )必要时扩容;( )可重复吗啡给药;( )纠正酸中毒。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-ea09-c0a6-5ac6b1259100.html
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1)总体用药原则是个体化给药。2)遵医嘱常规手术当天口服负荷量的氯吡格雷300mg和拜阿司匹林300mg(术前3~5天常规剂量口服阿司匹林100mg/d+氯吡格雷75mg/d者不需要给予负荷量)。3)术后遵医嘱采用皮下注射低分子肝素,服用氯吡格雷和拜阿司匹林联合抗凝。4)健康教育:告知患者及家属在抗凝、抗血小板过程中有出血的可能,表现为皮肤及黏膜出血、瘀斑、穿刺处出血、血尿、胃肠道出血及头痛、喷射性呕吐、意识、瞳孔改变等颅内出血征象等。治疗期间避免静脉反复穿刺、防止外伤及使用软毛牙刷等措施可减少出血危险。5)避免服用影响抗凝疗效的药物和食品,如复合维生素、维生素K、含乙醇的饮料、蛋黄、猪肝等。 6)定期监测出凝血时间、凝血酶原时间等凝血指标,监测INR(国际标准化比值)。7)出院后遵医嘱继续口服抗血小板聚集及抗凝药物,口服氯吡格雷至少3个月,拜阿司匹林3~6月。严格遵医嘱用药,不自行加减。定期监测出凝血功能。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-0fdb-c0a6-5ac6b1259100.html
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9.【单选题】引起儿童急性肾衰竭的原因有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-2def-c0a6-5ac6b1259100.html
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36.【单选题】如何早期识别先天性脑动静脉畸形患儿的出血症状?预防措施有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-c67f-c0a6-5ac6b1259100.html
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8.【多选题】如何正确实施口腔橡皮障隔离技术?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-c750-c0a6-5ac6b1259100.html
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2.【单选题】护士如何安排液体复苏的输液计划?
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91.【单选题】如何评估会阴撕裂伤的程度?
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22.【单选题】如何早期识别肿瘤所致的慢性脊髓压迫症?
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10.【单选题】对于生长激素缺乏症患儿的评估要点有哪些?
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26.【单选题】急性肾衰竭患儿饮食护理要点有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-7d50-c0a6-5ac6b1259100.html
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2.【单选题】脑出血患者最常见的直接死亡原因是什么?如何采取急救措施?

A、 脑梗;抬高床头15~30°;保持呼吸道通畅

B、 脑肿瘤;观察尿量和尿色

C、 脑疝;吸氧、吸痰,必要时气管插管

D、 脑疝;建立静脉通路,甘露醇静脉慢滴

答案:C

解析:答案解析直接死亡原因:脑疝。急救措施:1、抬高床头15~30°;保持呼吸道通畅;吸氧、吸痰,必要时气管插管或气管切开,呼吸机辅助呼吸,心肺复苏;备好抢救药品。2、确认有效医嘱并执行:建立静脉通路,甘露醇快速静脉滴注(15~30min内输注完毕)。3、监测生命体征、意识、瞳孔;观察尿量和尿色;应用脱水利尿剂复查肾功能和电解质。

护理选择题1000题答案解析
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1.缺氧发作的患儿可出现:( )呼吸困难;( )紫绀加重;( )烦躁不安,阵发性神志不清,甚至惊厥、晕厥;( )行走不远及主动采取蹲踞姿势或取胸膝位。2.缺氧发作的处理:( )置患儿于膝胸卧位;( )保持安静;( )吸氧;( )镇静,如皮下或静脉注射吗啡0.1mg/( )、水合氯醛灌肠、静脉注射地西泮等;( )必要时扩容;( )可重复吗啡给药;( )纠正酸中毒。
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1)总体用药原则是个体化给药。2)遵医嘱常规手术当天口服负荷量的氯吡格雷300mg和拜阿司匹林300mg(术前3~5天常规剂量口服阿司匹林100mg/d+氯吡格雷75mg/d者不需要给予负荷量)。3)术后遵医嘱采用皮下注射低分子肝素,服用氯吡格雷和拜阿司匹林联合抗凝。4)健康教育:告知患者及家属在抗凝、抗血小板过程中有出血的可能,表现为皮肤及黏膜出血、瘀斑、穿刺处出血、血尿、胃肠道出血及头痛、喷射性呕吐、意识、瞳孔改变等颅内出血征象等。治疗期间避免静脉反复穿刺、防止外伤及使用软毛牙刷等措施可减少出血危险。5)避免服用影响抗凝疗效的药物和食品,如复合维生素、维生素K、含乙醇的饮料、蛋黄、猪肝等。 6)定期监测出凝血时间、凝血酶原时间等凝血指标,监测INR(国际标准化比值)。7)出院后遵医嘱继续口服抗血小板聚集及抗凝药物,口服氯吡格雷至少3个月,拜阿司匹林3~6月。严格遵医嘱用药,不自行加减。定期监测出凝血功能。
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9.【单选题】引起儿童急性肾衰竭的原因有哪些?

A. 肾小球疾患、肾小管疾患

B. 肾皮质坏死

C. 双侧输尿管结石

D. 急性膀胱炎

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36.【单选题】如何早期识别先天性脑动静脉畸形患儿的出血症状?预防措施有哪些?

A. 头痛、癫痫、肢体运动障碍、颅内压增高

B. 观察患儿感觉运动情况及颅脑发育

C. 患儿应采取俯卧位,保持情绪稳定

D. 合理营养,食用流质,预防便秘

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8.【多选题】如何正确实施口腔橡皮障隔离技术?

A. 打孔时要求孔洞边缘呈波浪型

B. 橡皮布应在有效期内使用,避免老化变脆

C. 需要隔离多颗牙的,孔洞之间要保持合适的孔距

D. 治疗结束后注意检查两牙间隙是否遗留橡皮布碎屑

解析:答案解析橡皮障隔离技术是指应用橡皮障系统在口腔治疗中提供干燥、清洁术野的一种方法。橡皮布应在有效期内使用,避免老化变脆,造成撕裂。打孔时要求孔洞边缘整齐,孔洞大小与被隔离的牙齿相适应,需要隔离多颗牙的,孔洞之间要保持合适的孔距。橡皮障夹放置不当时易夹伤牙龈,应随时观察患者的反应。橡皮布就位后检查牙颈部边缘密合情况,放置好的橡皮布要完全覆盖患者的口腔,不能盖住鼻子而影响呼吸。治疗结束后注意检查两牙间隙是否遗留橡皮布碎屑。

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2.【单选题】护士如何安排液体复苏的输液计划?

A. 首剂首选葡萄糖液体

B. 重视液体的量,快速大量补液

C. 严格按照公式补液

D. 评估输液后意识、心率、脉搏、血压、毛细血管再充盈时间、尿量

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91.【单选题】如何评估会阴撕裂伤的程度?

A. Ⅰ度裂伤:累及肛门括约肌复合体

B. Ⅱ度裂伤:会阴部皮肤和(或)阴道黏膜损伤

C. Ⅲ度裂伤:会阴部肌肉损伤、无肛门括约肌损伤

D. Ⅳ度裂伤:内外括约肌及肛门直肠黏膜均发生损伤

解析:答案解析(1)Ⅰ度裂伤:会阴部皮肤和(或)阴道黏膜损伤;(2)Ⅱ度裂伤:伴有会阴部肌肉损伤、但无肛门括约肌损伤;(3)Ⅲ度裂伤:累及肛门括约肌复合体,又分为3个亚型;Ⅲa:肛门外括约肌(EAS)裂伤厚度≤50%,Ⅲb:EAS裂伤厚度≥50%,Ⅲc:EAS和肛门内括约肌(IAS)均受损;(4)Ⅳ度裂伤:内外括约肌及肛门直肠黏膜均发生损伤。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-1e9a-c0a6-5ac6b1259100.html
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22.【单选题】如何早期识别肿瘤所致的慢性脊髓压迫症?

A. 神经根受压症状:活动脊柱、咳嗽、打喷嚏时会引起疼痛加剧

B. 感觉障碍:前根受压可出现支配肌群震颤、肌无力和萎缩

C. 运动障碍:损害平面以下的躯体的束性感觉障碍

D. 括约肌功能障碍:圆锥以上病变双侧锥体束受累,早期出现腹泻

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10.【单选题】对于生长激素缺乏症患儿的评估要点有哪些?

A. 评估患儿生长发育情况,主要是体重

B. 了解患儿日运行情况

C. 了解患儿有无垂体性疾病

D. 了解患儿作休时间和生活习惯

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26.【单选题】急性肾衰竭患儿饮食护理要点有哪些?

A. 少尿期应限制水、钠、钾、磷摄入

B. 给予低糖、低蛋白、高维生素饮食

C. 给予高糖、高蛋白、高维生素饮食

D. 透析治疗期间应限制蛋白质摄入量

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