A、 不伴有并发症的高血压患者应将血压降至<140/90mmHg
B、 正常血压高值者,如伴有充血性心力衰竭不需要抗高血压药物治疗
C、 蛛网膜下腔出血患者,应当将收缩压控制<140mmHg
D、 不伴有明显脑灌注受损的患者,推荐收缩压降压目标150mmHg
答案：A
解析：答案解析①不伴有并发症的高血压患者应将血压降至<140/90mmHg。②伴有糖尿病或肾病患者依据其危险分层及耐受性还可进一步降低。③正常血压高值者(120-139/80-89mmHg),如伴有充血性心力衰竭、心肌梗死、糖尿病或慢性肾衰者,应给予抗高血压药物治疗。
A、 不伴有并发症的高血压患者应将血压降至<140/90mmHg
B、 正常血压高值者,如伴有充血性心力衰竭不需要抗高血压药物治疗
C、 蛛网膜下腔出血患者,应当将收缩压控制<140mmHg
D、 不伴有明显脑灌注受损的患者,推荐收缩压降压目标150mmHg
答案：A
解析：答案解析①不伴有并发症的高血压患者应将血压降至<140/90mmHg。②伴有糖尿病或肾病患者依据其危险分层及耐受性还可进一步降低。③正常血压高值者(120-139/80-89mmHg),如伴有充血性心力衰竭、心肌梗死、糖尿病或慢性肾衰者,应给予抗高血压药物治疗。
A. ≤1岁患儿应完全回避含有牛奶蛋白成分的食物及配方
B. 深度水解配方适用于少数牛奶蛋白过敏的患儿
C. 肠绞痛症状者选用大豆蛋白配方
D. 不能耐受深度水解配方者推荐氨基酸配方
解析：答案解析
A. 冠心病
B. 高血压
C. 风湿性心脏病
D. 先天性心脏病
E. 心肌病
解析：答案解析
A. 大网膜包裹,插管时多余大网膜切除
B. 入液量速度快,放慢速度
C. 便秘,给予通便药物
D. 导管阻塞,用手挤压导管
解析：答案解析
A. 超过理想体重30%为肥胖
B. 每日所需要的总热量=理想体重×每公斤体重需要的热量×2
C. 理想体重(kg)=身高(cm)-105。在此值±20%以内均属正常范围
D. 第二步根据理想体重和消耗,查出每公斤理想体重需要的热量
解析：答案解析
A. 有无习惯性便秘;增加高蛋白高脂肪的摄入
B. 排便间隔时间;培养定时排便习惯
C. 排便是否费力;遵医嘱使用缓泻剂
D. 食物搭配和进食量;增加纤维素和水份的摄入
解析：答案解析评估:1.排便情况:排便间隔时间、大便性状及排便是否费力;有无习惯性便秘;是否服用通便药物;2.饮食:食物搭配和进食量;3.用药情况;4.患者的病情、活动情况及心理状态。排便护理:1.饮食指导:增加纤维素和水份的摄入;2.按摩腹部促进肠蠕动;3.根据患者病情及时下床排便,适当增加活动量; 4.可遵医嘱使用缓泻剂;5.培养定时排便习惯,情绪放松;6.排便指导。
A. 术后复温,注意保暖
B. 吸痰前给予镇静、降压药物,防止吸痰刺激引起血压骤升
C. 使用利尿剂和血管扩张剂等降压药,大量快速补液
D. 严禁使用镇痛、镇静药物
解析：答案解析
A. 氧疗使SaO2维持在80%~90%
B. 存在低氧血症(SaO2<95%)应予以氧疗
C. 无低氧血症推荐常规氧疗
D. 低氧血症(SaO2<90%)应予以氧疗
解析：答案解析
A. 观察:密切监测生命体征及血氨、肝功能等指标的动态变化
B. 护理措施:使用催眠镇静及麻醉药物。预防及控制感染
C. 对合并大量腹水的患者,快速利尿和大量放腹水。
D. 措施:对躁动、欣快、易激惹等患者应进行跌倒/坠床风险评估,注意防护
解析：答案解析观察:1有无肝性脑病的早期征象:如思维及认知改变、理解力和近期记忆力减退、行为异常及扑翼样震颤等。2密切监测生命体征及血氨、肝功能等指标的动态变化。3)发现异常及时报告医生并协助处理。护理措施:1)了解和去除肝性脑病的诱发因素。2)对合并大量腹水的患者,避免快速利尿和大量放腹水。3)饮食指导:热量充足,每日1200~1600kcal。肝性脑病急性期首日禁食蛋白质,1~2期肝性脑病可将蛋白质摄入限制在20g/d以内;神志清楚后蛋白质从20g/d开始逐渐增加至1g/(kg.d);以植物蛋白为主。4)避免使用催眠镇静及麻醉药物。5)预防及控制感染。6)密切观察患者意识、性格、行为及血氨等指标的动态变化,及时评估肝性脑病的进展程度。7)对躁动、欣快、易激惹等患者应进行跌倒/坠床风险评估,加强巡视,注意防护;嗜睡、昏迷患者应加强基础护理及生活护理;同时向家属做好宣教和指导,防范不安全事件的发生。
A. 吸入气体的不加湿化液
B. 控制吸入气体流量
C. 气体湿化液中加入抗生素
D. 辅助清除分泌物
解析：答案解析预防气管导管相关问题最优先考虑的措施包括:1.吸入气体的加湿加热;2.辅助清除分泌物;3.预防失去正常保护机制的感染。
A. 应用脱水药物时,滴速不宜过快
B. 观察瞳孔变化
C. 观察是否有惊厥发作
D. 脱水过度造成的电解质紊乱
解析：答案解析应用脱水药物时,滴速宜快并应观察有无脱水过度造成的电解质紊乱及酸碱失衡情况,如发现应及早通知医师。在应用脱水药时,防止渗入皮下造成局部组织水肿或坏死。
