A、 鼻肠管喂养;药物不能直接混入肠内营养制剂中
B、 鼻胃管喂养;监测血常规
C、 鼻肠管喂养;鼻饲喂养时床头抬高30~45°
D、 鼻胃管喂养;置管前评估,胃残留量监测
答案：D
解析：答案解析实施肠内营养首选鼻胃管喂养。护理要点:1.置管前评估。2.置管:推荐延长鼻胃管的置入长度10~15cm。3.确定胃管在胃的方法。4.确认胃管在胃时机。5.肠内营养实施:鼻饲喂养时床头抬高30~45°,鼻饲结束后保持半卧位30~60min;定时冲管,药物不能直接混入肠内营养制剂中,鼻饲给药前后使用20~30ml温水冲管;减少肠内营养中断。6.胃残留量监测。介入护理
A、 鼻肠管喂养;药物不能直接混入肠内营养制剂中
B、 鼻胃管喂养;监测血常规
C、 鼻肠管喂养;鼻饲喂养时床头抬高30~45°
D、 鼻胃管喂养;置管前评估,胃残留量监测
答案：D
解析：答案解析实施肠内营养首选鼻胃管喂养。护理要点:1.置管前评估。2.置管:推荐延长鼻胃管的置入长度10~15cm。3.确定胃管在胃的方法。4.确认胃管在胃时机。5.肠内营养实施:鼻饲喂养时床头抬高30~45°,鼻饲结束后保持半卧位30~60min;定时冲管,药物不能直接混入肠内营养制剂中,鼻饲给药前后使用20~30ml温水冲管;减少肠内营养中断。6.胃残留量监测。介入护理
A. 食用含铜高的食物,如肝、贝壳类、蘑菇
B. 每天铜摄入量<1mg
C. 食用含铜高的食物,如豌豆、巧克力
D. 避免进食奶制品、含铁高的食物
解析：答案解析避免食用含铜高的食物,如肝、贝壳类、蘑菇、蚕豆、豌豆、玉米和巧克力等。每天铜摄入量<1mg;进食高蛋白、高热量、低脂肪饮食,以满足生长发育的需求;进食含铁高的食物,以防止和纠正缺铁性贫血;适当进食奶制品,以补充钙剂。
A. 滴虫性阴道炎阴道分泌物呈灰白色,均匀一致,稀薄,伴有鱼腥臭味
B. 外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物呈稀薄脓性、黄绿色,泡沫状伴有臭味
C. 萎缩性阴道炎阴道分泌物稀薄,呈淡黄色,感染严重者呈血样脓性白带
D. 细菌性阴道病阴道分泌物增多,呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样
解析：答案解析①滴虫性阴道炎阴道典型分泌物呈稀薄脓性、黄绿色,泡沫状伴有臭味。②外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物特征呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。③萎缩性阴道炎阴道分泌物稀薄,呈淡黄色,感染严重者呈血样脓性白带。④细菌性阴道病阴道分泌物增多,呈灰白色,均匀一致,稀薄,伴有鱼腥臭味。
A. 脑挫裂伤患儿需静卧、休息,低半卧位,保持呼吸道通畅
B. 烦躁不安患儿可予镇静,必要时给予约束保护措施
C. 卧床休息时,可行肌肉和关节的活动
D. 环境安静、空气新鲜,更换宽松、舒适衣服,便于活动
解析：答案解析
A. 肺水肿
B. 血压升高
C. 呼吸困难,咳粉红色泡沫痰
D. 颈静脉怒张
E. 流涕
解析：答案解析呼吸困难(严重时可端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰)、咳嗽、发绀、烦躁等症状,严重者可发生肺水肿,随后可有颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰竭表现。右心室心肌梗死可一开始即出现右心衰竭,伴血压下降。
A. 观察体温、脉搏、呼吸困难、血压
B. 观察呕吐的时间、次数及表现
C. 观察神志、大便隐血试验是否阳性
D. 胃肠减压患儿,观察引流液的色、量及性状
解析：答案解析
A. 右上叶前段病变的患者取仰卧位,左背部稍垫高
B. 左上叶尖后段病变的患者取直坐或半卧,向右侧倾斜55°
C. 右上叶前段病变的患者取仰卧位,右背部低位
D. 左上叶尖后段病变的患者取直坐或半卧,向右侧倾斜45°
解析：答案解析右上叶前段病变的患者取仰卧位,右背部稍垫高;左上叶尖后段病变的患者取直坐或半卧,向右侧倾斜45°
A. 生命体征、氧饱和度与意识
B. 痛觉、触觉、位置觉和运动觉、关键肌的肌力及反射
C. 大小便能否自解,有无尿潴留、尿失禁及大便失禁;尿色、尿量变化
D. 受伤部位及骨隆突处有无皮肤组织破损、肤色和皮温改变、活动性出血
E. 有无腹胀、腹肌紧张、压痛等腹膜刺激征象
解析：答案解析
