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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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1、表现:常发生于介入术后拔除血管内鞘管时。血压迅速下降( )、心率进行性减慢( )、头晕、面色苍白、出汗、皮肤湿冷、恶心及呕吐、呼吸减慢、躁动等,可伴有胸闷、气短,严重者可出现神志模糊、意识丧失等。 2、护理:一旦发生,应立即减轻穿刺点按压力度并紧急处理。主要措施包括:给予心电监护,静脉注射阿托品0.5mg,1~2min心率无变化再追加0.5~1mg;血压明显下降时,静脉注射多巴胺3~5mg,视病情可反复追加,若患者症状改善不明显可加用多巴胺维持滴入或泵入,同时积极快速补液扩容,维持有效循环血量,直至患者症状缓解。有呕吐者应立即帮助患者去枕平卧,头偏向一侧,防止窒息。

答案:<90/60mmHg、<60次/min

护理选择题1000题答案解析
30.【单选题】静脉血栓溶栓期间的严重并发症是什么?如何对其进行重点观察?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-ef28-c0a6-5ac6b1259100.html
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11.【多选题】显微根管治疗的护理要点有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-d20d-c0a6-5ac6b1259100.html
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13.【单选题】护士如何指导糖尿病患者按照“三步曲”计算每日总能量?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-7bc1-c0a6-5ac6b1259100.html
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9.【单选题】评判血液病患者口腔黏膜炎分度标准是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-4522-c0a6-5ac6b1259100.html
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16.【单选题】先天性脑积水患儿为什么要测量头围?如何测量?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-8905-c0a6-5ac6b1259100.html
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16.【单选题】如何指导携带膀胱造瘘管出院的患者做好自我护理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-2dc4-c0a6-5ac6b1259100.html
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65.【单选题】如何指导孕妇进行自我血糖监测?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-e556-c0a6-5ac6b1259100.html
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24.【单选题】冠状动脉旁路移植术(CABG)术后,观察到哪些循环指标时提示要配合医生做好置入主动脉内球囊反搏(IABP)的准备?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-eece-c0a6-5ac6b1259100.html
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37.【单选题】简述新生儿复苏时氧浓度的选择?
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1.日常矫正应注意保持行、立、坐、卧的正确姿势:( )坐姿要正;( )站立要直;( )睡硬板床,去枕或低枕卧位。2.关节功能锻炼指导:( )维持胸廓活动度的运动:深呼吸、扩胸运动;( )保持脊柱及髋关节灵活性的运动:颈椎、胸椎、腰椎的前屈、后伸、侧弯及转动,髋关节屈曲及伸展;( )肢体及局部肌肉的牵拉运动:散步、俯卧撑、挺直驱干及伸展、形体操;( )髋关节受累、足弓或足跟肌腱炎的患者,应避免跑步、冲撞及接触性运动( );( )运动前注意按摩松解椎旁肌肉,以减轻疼痛、防止肌肉损伤。
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护理选择题1000题答案解析

1、表现:常发生于介入术后拔除血管内鞘管时。血压迅速下降( )、心率进行性减慢( )、头晕、面色苍白、出汗、皮肤湿冷、恶心及呕吐、呼吸减慢、躁动等,可伴有胸闷、气短,严重者可出现神志模糊、意识丧失等。 2、护理:一旦发生,应立即减轻穿刺点按压力度并紧急处理。主要措施包括:给予心电监护,静脉注射阿托品0.5mg,1~2min心率无变化再追加0.5~1mg;血压明显下降时,静脉注射多巴胺3~5mg,视病情可反复追加,若患者症状改善不明显可加用多巴胺维持滴入或泵入,同时积极快速补液扩容,维持有效循环血量,直至患者症状缓解。有呕吐者应立即帮助患者去枕平卧,头偏向一侧,防止窒息。

答案:<90/60mmHg、<60次/min

护理选择题1000题答案解析
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30.【单选题】静脉血栓溶栓期间的严重并发症是什么?如何对其进行重点观察?

A. 并发症:出血。观察创口渗血或血肿,牙龈、消化道或泌尿道出血

B. 并发症:血栓形成。监测凝血功能的变化

C. 并发症:肢体肿胀。有出血倾向,立即通知医师,停药

D. 并发症:出血。肝素对抗华法林,纤维蛋白原制剂对抗出血

解析:答案解析并发症:出血。观察:创口渗血或血肿,牙龈、消化道或泌尿道出血等,监测凝血功能的变化。观察有无出血倾向,发现异常立即通知医师,除停药外,可用鱼精蛋白对抗肝素,维生素K对抗华法林;使用6-氨基己酸、纤维蛋白原制剂或输新鲜血对抗溶栓治疗引起的出血。

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11.【多选题】显微根管治疗的护理要点有哪些?

A. 根据医生的瞳距调整好根管显微镜目镜

B. 保持术野清晰,及时吸除液体和气雾

C. 为患者注射局部麻药时,严密观察患者用药后反应

D. 术中做好器械传递,尽可能平行传递

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13.【单选题】护士如何指导糖尿病患者按照“三步曲”计算每日总能量?

A. 超过理想体重30%为肥胖

B. 每日所需要的总热量=理想体重×每公斤体重需要的热量×2

C. 理想体重(kg)=身高(cm)-105。在此值±20%以内均属正常范围

D. 第二步根据理想体重和消耗,查出每公斤理想体重需要的热量

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9.【单选题】评判血液病患者口腔黏膜炎分度标准是什么?

A. Ⅰ度黏膜正常

B. Ⅳ度:疼痛剧烈,溃疡融合成大片,不能进食

C. Ⅱ度黏膜红斑、疼痛,不影响进食

D. Ⅲ度黏膜红斑明显,疼痛加重,散在溃疡,能进食半流质

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16.【单选题】先天性脑积水患儿为什么要测量头围?如何测量?

A. 头围过小常提示胎儿发育不良

B. 头围过大或增长过快则提示发育良好

C. 软尺0点固定于头部右耳上缘处,软尺紧贴头皮绕枕骨粗隆最高点回至0点后读数

D. 软尺0点固定于头部左耳上缘处,软尺紧贴头皮绕枕骨粗隆最高点回至0点后读数

解析:答案解析

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16.【单选题】如何指导携带膀胱造瘘管出院的患者做好自我护理?

A. 妥善固定造瘘管,造瘘管和引流袋的位置高于膀胱区

B. 如出现膀胱刺激征、尿中有血块、发热等,多饮水

C. 大量多次饮水,保证每日尿量>3000ml左右

D. 观察造瘘口的皮肤有无红肿、糜烂,敷料有无渗液,保持敷料干燥清洁

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65.【单选题】如何指导孕妇进行自我血糖监测?

A. 新确诊高血糖孕妇,血糖控制不良,每日监测血糖7次

B. 测血糖7次,包括三餐前2小时、三餐后和夜间血糖

C. 血糖控制稳定者,每月血糖轮廓试验1次

D. 不需要胰岛素治疗的GDM孕妇,每月监测1次全天血糖

解析:答案解析(1)新确诊的高血糖孕妇,血糖控制不良或不稳定者以及妊娠期应用胰岛素治疗者,应每日监测血糖7次,包括三餐前、三餐后2小时和夜间血糖;(2)血糖控制稳定者,每周应至少行血糖轮廓试验1次,根据血糖监测结果及时调整胰岛素用量;(3)不需要胰岛素治疗的GDM孕妇,在随诊时建议每周至少监测1次全天血糖,包括末稍空腹血糖及三餐后2小时末梢血糖共4次。

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24.【单选题】冠状动脉旁路移植术(CABG)术后,观察到哪些循环指标时提示要配合医生做好置入主动脉内球囊反搏(IABP)的准备?

A. 多巴胺用量>10 μg/(kg·min),血压稳定

B. 心排血量<5.0 L/(m2·min)

C. 尿量<2.0ml/(kg·h)

D. 严重的心肌缺血,顽固性心律失常,末梢循环差,动脉血氧饱和度明显下降

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37.【单选题】简述新生儿复苏时氧浓度的选择?

A. 足月儿:给予100%浓度的氧复苏

B. 早产儿:空气(氧浓度为21%)复苏

C. 正压通气配合心脏按压:21%~40%浓度的氧复苏

D. 自动充气式气囊复苏:连接氧源,加储氧器得90%(管状)浓度的氧

解析:答案解析(1)足月儿:使用空气(氧浓度为21%)复苏。(2)早产儿:使用21%~40%浓度的氧进行复苏。(3)正压通气配合心脏按压:给予100%浓度的氧气。(4)自动充气式气囊复苏:a.不连接氧源,氧浓度21%(空气);b.连接氧源,不加储氧器,可得到约40%的氧浓度;c.连接氧源,加储氧器得100%(袋状)、90%(管状)浓度的氧。

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1.日常矫正应注意保持行、立、坐、卧的正确姿势:( )坐姿要正;( )站立要直;( )睡硬板床,去枕或低枕卧位。2.关节功能锻炼指导:( )维持胸廓活动度的运动:深呼吸、扩胸运动;( )保持脊柱及髋关节灵活性的运动:颈椎、胸椎、腰椎的前屈、后伸、侧弯及转动,髋关节屈曲及伸展;( )肢体及局部肌肉的牵拉运动:散步、俯卧撑、挺直驱干及伸展、形体操;( )髋关节受累、足弓或足跟肌腱炎的患者,应避免跑步、冲撞及接触性运动( );( )运动前注意按摩松解椎旁肌肉,以减轻疼痛、防止肌肉损伤。
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