答案:发病14天内
答案:发病14天内
A. ECMO将静脉血从体内引流到体外,经膜式氧合器氧合后再由驱动泵将血液泵入体内的短期心、肺辅助技术
B. 静脉-动脉ECMO (V-A ECMO)同时支持循环和呼吸功能,维持较低的动脉氧分压
C. 静脉-静脉ECMO(V-V ECMO)适用于肺部病变,仅需要呼吸功能支持的患者,代替肺功能,为低氧的血液提供氧合
D. 动脉-静脉ECMO(A-V ECMO)属于无泵驱动型ECMO,主要适用于心功能尚可,而呼吸功能衰竭患者
解析:答案解析体外膜式氧合器氧合疗法(ECMO)是一种仅保留体外循环系统中最关键结构,将静脉血从体内引流到体外,经膜式氧合器氧合后再由驱动泵将血液泵入体内的短期心、肺辅助技术。转流方式:1.静脉-动脉ECMO (V-A ECMO)同时支持循环和呼吸功能,维持较高的动脉氧分压,为患者提供足够的氧供和有效的循环支持。2.静脉-静脉ECMO(V-V ECMO)适用于肺部病变,仅需要呼吸功能支持的患者,代替肺功能,为低氧的血液提供氧合。3.动脉-静脉ECMO(A-V ECMO)属于无泵驱动型ECMO,主要适用于心功能尚可,而呼吸功能衰竭患者,是利用患者自身A-V压差推动血液流动以进行气体交换。泌尿外科疾病护理
A. 收缩压控制目标推荐为130 mmHg以下
B. 减少钾盐摄入,增加钠盐摄入
C. 危险分层属低危者,指导其每3~6个月随诊1次
D. 新发现的高危、较复杂病例,至少每月随访1次
解析:答案解析
A. 财:病区经济收入,成本核算
B. 人员:护士的工作态度及病人的配合度
C. 时间:合理排班,患者作息安排
D. 信息:提高各类护理信息的准确性、可靠性、有效性
解析:答案解析(1)人员:各级护理管理人员及临床护理人员的工作态度和行为是决定护理质量的关键因素。(2)财:指经济和财务。护理质量管理成效也反映在“服务价格比”。(3)物:指护理工作所需的基本设施、必备设备、耗材、消毒物品、抢救器材等。(4)时间:一是指服务对象能得到及时、有效的服务;二是指合理排班,有效利用人力资源。(5)信息:提高各类护理信息的准确性、可靠性、有效性,有助于提高护理质量。
A. 一般预防:减少饮水、卧床休息、低盐、高脂、冰袋降温
B. 手术减少静脉内膜损伤、正确使用止血带、术后抬高患肢
C. 足底静脉泵、间歇充气加压装置及梯度压力弹力袜等
D. 合理选择抗凝药物
解析:答案解析
A. 术后应平卧1天
B. 患侧下肢内收位
C. 卧床时屈曲髋关节
D. 2周内避免骑跨动作
解析:答案解析
A. 急性肺水肿
B. 面部及四肢麻木、意识丧失
C. 发绀、脉细弱、血压下降
D. 抽搐、大小便失禁
解析:答案解析(1)发热反应:多发生于输液后数分钟至1小时。表现为发冷、寒战、发热。轻者体温在38℃左右,停止输液后数小时内可自行恢复正常;严重者初起寒战,继之高热,体温可达40℃以上,并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。(2)急性肺水肿:患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。(3)静脉炎:沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状.(4)空气栓塞:患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡音”。
A. 宫腔放置Bakri球囊后,按压宫底
B. 宫腔纱条取出后30min密切观察宫缩及阴道流血情况并记录
C. 宫腔纱条或球囊放置48h左右取出
D. 宫腔纱条取出后30min,予缩宫素静脉滴注
解析:答案解析(1)宫腔填塞期间,观察生命体征,阴道流血量及性状,做好宫底高度标记及对比,宫底高度的判断以产妇手指宽度为标准。(2)宫腔放置Bakri球囊后取平卧位,严禁按压宫底,防止球囊移位、脱出。放置期间观察引流液的量、颜色、性状。(3)宫腔纱条或球囊放置24h左右取出,取出前开放静脉通路,予缩宫素静脉滴注,取出后30min密切观察宫缩及阴道流血情况并记录,必要时遵医嘱做好备血、输血准备。