A、 观察:症状一般于术后3~5天发展到高峰
B、 并发症:心包填塞
C、 并发症:脊髓损伤。观察:有无运动、感觉障碍
D、 并发症:腹腔出血。
答案：C
解析：答案解析最严重的并发症:脊髓损伤。观察要点:有无感觉减退和运动障碍或双下肢肌肉痉挛、括约肌功能障碍等症状,如肢体麻木、乏力、大小便失禁等。运动、感觉障碍平面是否上升、是否存在呼吸费力等。脊髓损伤的症状一般于术后2~3天发展到高峰。普通外科疾病护理
A、 观察:症状一般于术后3~5天发展到高峰
B、 并发症:心包填塞
C、 并发症:脊髓损伤。观察:有无运动、感觉障碍
D、 并发症:腹腔出血。
答案：C
解析：答案解析最严重的并发症:脊髓损伤。观察要点:有无感觉减退和运动障碍或双下肢肌肉痉挛、括约肌功能障碍等症状,如肢体麻木、乏力、大小便失禁等。运动、感觉障碍平面是否上升、是否存在呼吸费力等。脊髓损伤的症状一般于术后2~3天发展到高峰。普通外科疾病护理
A. 对骨折、脱位及大出血患儿,先搬运再固定止血,输液患儿保持液体通畅
B. 根据不同伤情和环境采取不同搬运方式,避免再次损伤和搬运不当造成的意外伤害
C. 搬运途中,注意保暖,尽量快速运送
D. 先快速搬运,再进行固定止血
解析：答案解析
A. 颈静脉充盈
B. 粪便性状、气味和颜色
C. 有无低氧血症
D. 发病年龄
解析：答案解析腹泻发生的时间、病程长短、粪便性状、气味和颜色、排便次数和量以及患者生命体征、神志、尿量、皮肤弹性等评估患者的腹泻程度
A. 密切观察患者呼吸、血氧、神志,保持呼吸道通畅,床旁备好抢救用物
B. 静脉注射结束后用生理盐水冲管封管
C. 评估有无应用其他镇静药品,动态评估患者Barthel评分
D. 静脉注射宜缓慢,每分钟5~10mg
解析：答案解析
A. 惊厥和肌张力降低
B. 婴儿可见前囟凹陷及张力增高
C. 恶心、呕吐,典型表现为喷射性呕吐。
D. 晚期表情淡漠、反应迟钝、嗜睡或躁动
解析：答案解析(1)头痛:为主要症状,婴儿多表现为烦躁不安、尖叫、拍打头部;(2)消化道表现:恶心、呕吐为小儿颅内压增高早期症状,小婴儿可表现为食欲不振,典型表现为喷射性呕吐;(3)意识障碍:早期表情淡漠、反应迟钝、嗜睡或躁动,严重者可导致昏迷;(4)头部体征:婴儿可见前囟饱满及张力增高、颅缝裂开、头围增大等;
A. 肺转移症状为咳嗽、粉红色泡沫痰、肺水肿
B. 阴道转移灶常位于阴道后壁
C. 转移灶局部粘膜充血、后穹窿有多量白带,呈灰黄色
D. 最易转移:肺和阴道
解析：答案解析
A. 评估患儿含水状态,临床有无脱水或水肿
B. 每天液体=尿量+不显性失水
C. 如入量控制合适,每天应减少20~30mg/kg
D. 入量大于出量
解析：答案解析严格控制水分入量,“量出为入”:每天液体=尿量+不显性失水-食物代谢和组织分解所产生的内生水。每天应注意评估患儿含水状态,临床有无脱水或水肿;每天测体重,如入量控制合适,每天应减少10~20mg/kg,血压稳定。
A. QRS波群宽大畸形
B. 心室率为100-250次/分
C. 心室夺获或室性融合波
D. 发作突然
E. T波与主波方向相反
解析：答案解析
A. 对皮肤瘙痒患者给予止痒处理,勿用手抓搔
B. 卧床患者翻身4h一次
C. 沐浴时用较高水温
D. 头高脚低位
解析：答案解析
A. 输外周血造血干细胞起始滴速为30滴/分,20min后如无异常调至70滴/分
B. 输入15min后,嘱患者排尿一次,观察尿液的颜色、性状
C. 自体造血干细胞移植开始以15滴/min输注,每袋控制在2-3h内输完
D. 多袋骨髓造血干细胞内的脂肪与骨髓碎片,剩余约20ml弃去
解析：答案解析
