A、 避免予患肢任何外界压力
B、 患侧测量血压
C、 抬高患肢
D、 促进淋巴回流
答案:ACD
解析:答案解析
A、 避免予患肢任何外界压力
B、 患侧测量血压
C、 抬高患肢
D、 促进淋巴回流
答案:ACD
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A. 评估:溶血、肝酶升高及血小板减少
B. 评估:瘙痒、黄疸、胃肠道反应、睡眠、胎儿情况等
C. 右侧卧位,监测血总胆汁酸水平和肝功能
D. 当胎动减少、胎动频繁时,立即卧床休息
解析:答案解析(1)评估要点:①瘙痒。②黄疸。③胃肠道反应。④睡眠形态。⑤胎儿宫内情况。⑥辅助检查:了解血清总胆酸及肝功能的动态变化。⑦认知度。(2)健康知识宣教:①指导孕妇低脂、易于消化饮食;②注意休息,左侧卧位为主,以增加胎盘供血;③保持皮肤清洁,修剪指甲,勿抓挠皮肤;④认真计数胎动,当胎动减少、消失或胎动频繁、无间歇的躁动时立即汇报或就诊;⑤出院的孕妇告知适当缩短产前检查间隔,重点监测血总胆汁酸水平和肝功能,出现异常立即就诊。
A. 维持吸入气体的20-25℃温度
B. 且可以增加氧疗患儿的舒适度。
C. 可以充分湿化气道,稀释痰液
D. 减少气道堵塞和慢性肺疾病发生的风险,
解析:答案解析正常情况下鼻腔具有加温、滤过和湿化气体的功能。机械通气时,气流通过气管插管直接进入气管,并且由于通气量增加,使呼吸道的水分蒸发较正常状态下明显增加,导致呼吸道干燥,黏膜纤毛清除功能减弱。对吸入气体进行加温湿化,向呼吸道输送水分,维持吸入气体的理想湿度和温度,可以充分湿化气道,稀释痰液,减少气道堵塞和慢性肺疾病发生的风险,且可以增加氧疗患儿的舒适度。
A. 评估:见浑浊样腹腔引流液引出。处理:观察引流液的色、量、性质并做好记录
B. 体温持续升高或降而复升,出现腹膜炎症状。处理:予半流质,少食多餐
C. 白细胞和中性粒细胞升高。处理:寻找原因,避免使用抗感染药
D. 出现倾倒综合征。处理:妥善固定各管道,定时挤压,保持通畅,
解析:答案解析评估:1.腹腔引流液:见浑浊样液体引出;2.体温:持续升高或降而复升;3.腹部体征:出现腹膜炎症状;4.实验室指标:白细胞和中性粒细胞升高;处理措施:1.予以禁食,胃肠减压,并做好置管期间的护理;2.密切观察生命体征、神志、腹部体征;3.做好肠内、肠外营养支持期间的护理;4.引流管护理:妥善固定各管道,定时挤压,保持通畅,观察引流液的色、量、性质并做好记录,按时更换引流袋;5.用药护理:遵医嘱合理使用抗感染药并观察疗效;6. 瘘口口周围皮肤护理:局部可使用皮肤保护膜、造口粉;7. 做好发热的护理;8.心理护理:合理安排各项检查,做好心理疏导缓解患者的焦虑情绪。
A. 颅内高压者应采取平卧位
B. 提示出现了脑疝。监测精神状态、意识、瞳孔、前囟
C. 化脓性脑膜炎
D. 遵医嘱使用镇静药
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A. 快速除颤
B. 实施着重于胸外按压的心肺复苏
C. 监测、预防和治疗
D. 多学科心脏骤停后治疗
E. 以上都是
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A. 胃肠道、胸膜、腹膜或中枢神经系统出血征象
B. 瘤体内出血导致其快速转移
C. 瘤体表面及周围出现红肿
D. 牙龈、鼻黏膜出血通常无出血症状
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A. 属于较重的脊膜膨出类型,严重缺陷可导致新生儿发育不育
B. 评估可观双肢体瘫痪
C. 观察有无遗尿、排尿排便不畅及直肠肛门脱垂等表现
D. 膝、腱运动及感觉障碍情况
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A. 训练注意
B. 模仿动作
C. 强化疾病可以治愈的观念
D. 姿势性语言的学习
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A. 纠正脱水
B. 适量补钙
C. 纠正低血钾
D. 补充能量制剂
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A. 怀疑颈部受伤儿童可用手托颈椎
B. 怀疑是脊柱、脊髓损伤的患儿先固定颈部,再用软板搬运
C. 怀疑颈部受伤儿童套上颈托固定颈椎;
D. 骨盆损伤的患儿用大块包扎材料将骨盆作环形包扎后,仰卧于软担架上
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