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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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13.【单选题】如何指导带 “T”管出院患者做好自我护理?

A、 穿紧身柔软的衣服,以免管道脱出

B、 增加营养,多食高热量,高蛋白,高脂肪食物

C、 不影响提举重物,加强锻炼,多做伸展运动

D、 教会患者自我监测,出现腹痛、黄疸、引流液异常或管道滑脱时,应及时回院就诊

答案:D

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护理选择题1000题答案解析
1.【单选题】前列腺癌根治术后患者出现尿失禁时,如何评估其失禁程度?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-033d-c0a6-5ac6b1259100.html
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30.【单选题】急性肠套叠患儿行空气灌肠后,如何判断是否复位成功?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-7741-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.神经功能:四肢的感觉、运动( )、反射及有无喉返神经损伤( )喉上神经损伤( )。2. 生命体征( )、意识情况及血氧饱和度。3. 切口:有无红、肿、热、痛及渗血,警惕颈前路切口内血肿及喉头水肿引起的呼吸困难。表现为张口状急迫呼吸、口唇发绀、血氧饱和度下降。4.切口引流:引流液的量、颜色、性质,引流管效能,警惕脑脊液漏的发生。
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21.【单选题】中毒患儿选择洗胃液的注意要点是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-70e1-c0a6-5ac6b1259100.html
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54.【多选题】子宫瘢痕妊娠患者拟行子宫动脉栓塞术,术后观察要点有哪些?
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22.【单选题】如何指导肝移植术后患者正确服用免疫抑制剂?
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28.【单选题】护士应如何指导患者预防造口旁疝的发生?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-712d-c0a6-5ac6b1259100.html
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5.【单选题】如何指导孕妇口服铁剂?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-62f1-c0a6-5ac6b1259100.html
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2.B波( ):振幅<6.67kpa,为短时骤升又骤降的高波,提示大脑顺应性下降,若频繁出现应及时通知医生
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-9bba-c0a6-5ac6b1259100.html
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104.【单选题】如何做好剖宫产后阴道分娩(VBAC)产后管理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-91b7-c0a6-5ac6b1259100.html
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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析

13.【单选题】如何指导带 “T”管出院患者做好自我护理?

A、 穿紧身柔软的衣服,以免管道脱出

B、 增加营养,多食高热量,高蛋白,高脂肪食物

C、 不影响提举重物,加强锻炼,多做伸展运动

D、 教会患者自我监测,出现腹痛、黄疸、引流液异常或管道滑脱时,应及时回院就诊

答案:D

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
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1.【单选题】前列腺癌根治术后患者出现尿失禁时,如何评估其失禁程度?

A. 完全尿失禁:任何体位均有漏尿,无正常排尿活动

B. 无尿失禁:轻度体育锻炼时偶有少量漏尿,每日使用尿垫不多于1块

C. 轻度尿失禁:日常活动中有漏尿,每天需用尿垫

D. 重度尿失禁:任何体位均有漏尿,无正常排尿活动

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30.【单选题】急性肠套叠患儿行空气灌肠后,如何判断是否复位成功?

A. 复位成功:口服活性炭0.5~1g,6~8小时后尚未排出

B. 复位成功:腹痛、哭闹时双膝屈向胸部、果冻样便

C. 复位成功:拔管后有大量臭气及粪便排出,腹胀缓解

D. 复位成功:精神萎靡、嗜睡、腹胀、呕吐、腹膜炎体征

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1.神经功能:四肢的感觉、运动( )、反射及有无喉返神经损伤( )喉上神经损伤( )。2. 生命体征( )、意识情况及血氧饱和度。3. 切口:有无红、肿、热、痛及渗血,警惕颈前路切口内血肿及喉头水肿引起的呼吸困难。表现为张口状急迫呼吸、口唇发绀、血氧饱和度下降。4.切口引流:引流液的量、颜色、性质,引流管效能,警惕脑脊液漏的发生。
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21.【单选题】中毒患儿选择洗胃液的注意要点是什么?

A. 一般在误服毒物12小时内进行排毒

B. 一般在误服毒物24小时内进行排毒

C. 洗胃液的温度应为20~35℃

D. 毒物未査明时,一般采用温生理盐水作为洗胃液

解析:答案解析误服毒物4~6小时内进行排毒,如催吐不彻底或不能催吐时,必须立即洗胃。1.洗胃液的量应根据儿童年龄确定;2.毒物未査明时,一般采用温生理盐水作为洗胃液。若已知毒物的种类,应以相应的解毒剂洗胃。3.洗胃液的温度应当与体温相近,一般在35℃~38℃,新生儿为38~40℃。4.洗胃的用量按每次5~10ml/kg,反复多次进行洗胃,量出为入,直到彻底清除胃内容物为止。

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54.【多选题】子宫瘢痕妊娠患者拟行子宫动脉栓塞术,术后观察要点有哪些?

A. 观察穿刺侧下肢体颜色、温度、足动脉搏动(5P征:疼痛、麻木、运动障碍、无脉、苍白)

B. 甲氨蝶呤(MTX)用药护理:记24小时尿量,观察尿液的色、质、量,饮水>1000ml/日

C. 观察造影剂的副反应:发热、疼痛、阴道出血、恶心呕吐

D. 观察有无阴道流血、腹痛及排出物

解析:答案解析① 观察穿刺点有无出血及血肿形成。② 观察穿刺侧下肢体颜色、温度、足动脉搏动(5P征:疼痛、麻木、运动障碍、无脉、苍白)。③ 观察体温变化,有无心慌、胸闷、呼吸困难、呕吐等症状。④ 观察有无阴道流血、腹痛及排出物。⑤ 观察臀部或会阴部皮肤有无红肿、硬结和疼痛等症状。⑥ 甲氨蝶呤(MTX)用药护理:记24小时尿量,观察尿液的色、质、量,多饮水>2000ml/日,以及化疗药物其他毒副反应。⑦ 观察造影剂的副反应:表现为过敏性休克、呼吸道阻塞、循环衰竭的症状,按青霉素过敏处理。

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22.【单选题】如何指导肝移植术后患者正确服用免疫抑制剂?

A. 免疫抑制剂按照二年一疗程服药,不可自行增减药量和替代药物

B. 告知患者免疫抑制剂常见的副作用及注意事项

C. 他克莫司在术后1个月内血药浓度维持在5-8ng/ml

D. 增加他克莫司或环孢素的血药浓度,饭前服药

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28.【单选题】护士应如何指导患者预防造口旁疝的发生?

A. 术后加强提重物锻炼

B. 可佩带特制的造口腹带

C. 高蛋白,高能量,增加体重

D. 鼓励咳嗽,用力排便

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5.【单选题】如何指导孕妇口服铁剂?

A. 补充元素铁≥100mg/d时容易出现恶心和上腹部不适

B. 避免与维生素C共同服用

C. 口服铁剂可与其他药物同时服用

D. 治疗2周后复查血红蛋白评估疗效

解析:答案解析(1)补充元素铁≥200mg/d时容易出现恶心和上腹部不适等胃肠道症状,选择较低铁含量制剂可减轻胃肠道症状;(2)为了避免食物抑制铁的吸收,建议进食前1h口服铁剂,与维生素C共同服用,以增加吸收率;(3)口服铁剂避免与其他药物同时服用;(4)服用铁剂后,由于铁与肠内硫化氢作用而形成黑色便,应予以解释;(5)治疗2周后复查血红蛋白评估疗效,治疗至血红蛋白恢复正常后,应继续口服铁剂3-6个月或至产后3个月巩固疗效。

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2.B波( ):振幅<6.67kpa,为短时骤升又骤降的高波,提示大脑顺应性下降,若频繁出现应及时通知医生
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-9bba-c0a6-5ac6b1259100.html
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104.【单选题】如何做好剖宫产后阴道分娩(VBAC)产后管理?

A. VBAC后应持续监测产妇生命体征1h

B. 观察宫缩及出血情况,直至产后1h

C. 子宫轮廓不清、阴道流血较多、下腹部压痛等,警惕子宫破裂

D. 产后监测白细胞、血小板计数,判断有无活动性出血

解析:答案解析产后管理是保障VBAC成功的重要环节,不可忽视。(1)生命体征:VBAC后应持续监测产妇生命体征2h,若发生产妇烦躁、心率增快、血压下降等情况,应除外子宫破裂的可能。(2)子宫收缩及阴道流血情况:密切观察宫缩及出血情况,直至产后2h。若出现子宫轮廓不清、阴道流血较多、明显下腹部压痛等,应警惕子宫破裂,必要时进行阴道检查或盆腔超声检查。(3)血红蛋白及红细胞压积:产后监测血红蛋白、红细胞压积变化情况,判断有无活动性出血。

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