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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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15.【多选题】肝叶切除手术后,患者并发出血,护士应如何评估与处理?

A、 处理:绝对卧床休息,避免剧烈咳嗽、打喷嚏等大幅度剧烈活动

B、 连续3小时且每小时引流出新鲜血液>50ml,则应警惕活动性出血

C、 保持引流通畅,每2-4小时挤压引流管一次,并记录。

D、 活动性出血时,红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容降低

E、 评估有无腹胀、腹痛、腹部体征阳性等不适

答案:ADE

解析:答案解析评估要点:

护理选择题1000题答案解析
65.【单选题】子宫内膜癌患者等待全子宫切除术期间,突然出现头晕、心慌、大汗淋漓,护士应如何快速评估及紧急处理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-3a00-c0a6-5ac6b1259100.html
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71.【单选题】简述妊娠期糖尿病孕妇运动治疗的健康教育内容?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-f1a4-c0a6-5ac6b1259100.html
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33.【单选题】新生儿坏死性小肠结肠炎患儿术后喂养护理要点是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-15c9-c0a6-5ac6b1259100.html
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4.【单选题】何谓生酮饮食?
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16.【单选题】老年吞咽障碍患者如何进行营养评估和促进吞咽功能恢复?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-efd5-c0a6-5ac6b1259100.html
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9.【单选题】老年人衰弱的临床表现是什么?如何对老年人进行肌肉功能评估?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-dc7a-c0a6-5ac6b1259100.html
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19.【单选题】如何做好隐睾患儿术后手术部位管理?
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11.【单选题】如何搬运多发伤患儿?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-5a95-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.阿片类药物持续静脉输注:是目前临床最常见的镇痛技术;2.自控式止痛法( )适用于5岁以下或不能合作的患儿,可采用护士或家长控制镇痛的方法;3.局部麻醉:适用于小儿外科的清创,动静脉导管的置入,腰穿,胸引导管置入等。4.平衡镇痛法:将作用部位、机制各不相同的药物和不同的用药方法联合应用的镇痛方式。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-8566-c0a6-5ac6b1259100.html
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3.【单选题】对首次服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊(如哈乐等)的患者,用药指导的重点是什么?
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护理选择题1000题答案解析

15.【多选题】肝叶切除手术后,患者并发出血,护士应如何评估与处理?

A、 处理:绝对卧床休息,避免剧烈咳嗽、打喷嚏等大幅度剧烈活动

B、 连续3小时且每小时引流出新鲜血液>50ml,则应警惕活动性出血

C、 保持引流通畅,每2-4小时挤压引流管一次,并记录。

D、 活动性出血时,红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容降低

E、 评估有无腹胀、腹痛、腹部体征阳性等不适

答案:ADE

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相关题目
65.【单选题】子宫内膜癌患者等待全子宫切除术期间,突然出现头晕、心慌、大汗淋漓,护士应如何快速评估及紧急处理?

A. 术前等待期,给予50%葡萄糖液20-40ml口服

B. 立即测定血糖水平,无法测定血糖时暂按低血糖处理

C. 每30分钟监测血糖1次,血糖≤3.9mmo/L,给予葡萄糖静脉注射

D. 葡萄糖静注后,血糖仍≤5.0mmol/L,继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射

解析:答案解析① 立即测定血糖水平,以明确诊断;无法测定血糖时暂按低血糖处理。② 因患者处于术前等待期,不能经口进食,应给予50%葡萄糖液20-40mI静脉注射,或胰高血糖素0.5~1.0mg,肌注。③ 每15分钟监测血糖1次,血糖仍≤3.9mmo/L,再给予葡萄糖静脉注射,血糖仍≤3.0mmol/L,继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射。④ 低血糖已纠正,注意低血糖诱发心脑血管疾病。⑤ 低血糖未纠正者: 静脉注射5%或10%的葡萄糖,或加用糖皮质激素。

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71.【单选题】简述妊娠期糖尿病孕妇运动治疗的健康教育内容?

A. 推荐跑步的有氧运动方式

B. 运动频次5~6次/周,时间40分钟/次

C. 运动期间出现腹痛、阴道流血、胸痛、肌无力等情况,应及时就医

D. 清晨空腹运动时,应随身携带饼干或糖果

解析:答案解析(1)选择低至中等强度的有氧运动(又称耐力运动),步行是常用的简单有氧运动方式;(2)运动时间:可从10min开始,逐步延长至30min,其中可穿插必要的间歇,建议餐后运动;(3)运动的频率:3~4次/周;(4)运动治疗的注意事项:①运动前排除禁忌证:心脏疾患及大血管和微血管的并发症、多胎妊娠、宫颈机能不全、先兆早产或流产、胎儿生长受限、前置胎盘、妊娠期高血压疾病等;②防止低血糖反应和延迟性低血糖:进食30min后再运动,每次运动时间控制在30~40min,运动后休息30min。血糖水平13.9mmol/L者停止运动。运动时应随身携带饼干或糖果,有低血糖征兆时及时食用。③运动期间出现腹痛、阴道流血或流水、憋气、头晕眼花、严重头痛、胸痛、肌无力等情况,应及时就医;④避免在清晨空腹、未注射胰岛素之前进行运动。

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33.【单选题】新生儿坏死性小肠结肠炎患儿术后喂养护理要点是什么?

A. 喂养从牛乳开始

B. 在调整饮食期间继续观察腹胀及大便情况

C. 肛门排气,肠蠕动恢复,大便隐血阳性,逐渐恢复喂养

D. 牛乳从2:1浓度开始,初为3~5ml,以后每次递增2ml

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4.【单选题】何谓生酮饮食?

A. 高脂肪、适量蛋白质、低碳水化合物

B. 低脂肪、适量蛋白质、低碳水化合物

C. 高脂肪、低蛋白质、低碳水化合物

D. 高脂肪、适量蛋白质、高碳水化合物

解析:答案解析生酮饮食:为高脂肪、适量蛋白质、低碳水化合物的饮食方案,该饮食可使机体产生类似于饥饿状态下的生活改变(饥饿状态可明显减少癫痫发作),主要用于治疗难治性癫痫。

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16.【单选题】老年吞咽障碍患者如何进行营养评估和促进吞咽功能恢复?

A. 采用微型营养评价精简法(MNA-SF)量表进行评估,促进吞咽功能可采取口腔感觉训练方法

B. 采用营养调查方进行评估,促进吞咽功能可采取口腔感觉训练方法

C. 采用膳食调查进行评估,促进吞咽功能可采取口腔感觉训练方法

D. 采用营养调查方进行评估,促进吞咽功能可采取口腔运动训练方法

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9.【单选题】老年人衰弱的临床表现是什么?如何对老年人进行肌肉功能评估?

A. 衰弱综合征:兴奋话多

B. 衰弱综合征:好动,烦躁不安

C. 步速>0.8m/s,则进一步测评手部握力

D. 静息情况下,优势手握力(男性>18kg,女性>15kg)

解析:答案解析衰弱综合征的临床表现分为特异性表现和非特异性表现,前者如极度疲劳、不明原因的体质量下降、反复感染,后者如跌倒、谵妄及间歇性失能。通过肌肉质量、力量和体力活动能力对老年人进行肌肉功能的综合评估。1.体力活动能力以日常步速为指标,若步速≤0.8m/s,则进一步测评肌量;步速>0.8m/s,则进一步测评手部握力。2.静息情况下,优势手握力(男性>25kg,女性>18kg),排除肌少症;若肌力低于正常,则要进一步测评肌量。3.肌肉质量以[四肢肌量(kg)/身高2(m2)]为指标,用双能X线扫描法(DXA)测定,男性<7.26kg/m2、女性<5.45kg/m2 可诊断肌量减少,也可选择生物电阻抗法(BIA)、MRI或CT测量。

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19.【单选题】如何做好隐睾患儿术后手术部位管理?

A. 术后应平卧1天

B. 患侧下肢内收位

C. 卧床时屈曲髋关节

D. 2周内避免骑跨动作

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11.【单选题】如何搬运多发伤患儿?

A. 怀疑颈部受伤儿童可用手托颈椎

B. 怀疑是脊柱、脊髓损伤的患儿先固定颈部,再用软板搬运

C. 怀疑颈部受伤儿童套上颈托固定颈椎;

D. 骨盆损伤的患儿用大块包扎材料将骨盆作环形包扎后,仰卧于软担架上

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1.阿片类药物持续静脉输注:是目前临床最常见的镇痛技术;2.自控式止痛法( )适用于5岁以下或不能合作的患儿,可采用护士或家长控制镇痛的方法;3.局部麻醉:适用于小儿外科的清创,动静脉导管的置入,腰穿,胸引导管置入等。4.平衡镇痛法:将作用部位、机制各不相同的药物和不同的用药方法联合应用的镇痛方式。
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3.【单选题】对首次服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊(如哈乐等)的患者,用药指导的重点是什么?

A. 告知患者及家属药物主要副作用为:头晕、高血压

B. 晨起服药,服药后突然改变体位时注意安全

C. 尽量在睡前服药,服药后突然改变体位时动作宜慢,遵循活动“三部曲”

D. 与其他降压药同时服用,增加疗效

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