4.【单选题】急性肾小球肾炎患儿病情观察主要有哪些内容?
A. 心悸、胸闷、心前区不适
B. 吸气性呼吸困难及喘鸣
C. 观察尿量、尿色,准确记录24小时出入量
D. 有无便秘、便血
解析：答案解析
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35.【单选题】如何对子宫内膜癌盆腔放疗的患者进行针对性地护理?
A. 灌肠,并憋尿,避免放射性损伤
B. 腔内置入放射源期间,鼓励下床运动,以避免长期卧床出现的并发症
C. 灌肠并留置导尿管,以保持直肠、膀胱空虚状态,避免放射性损伤
D. 取出放射源后,绝对卧床1周
解析：答案解析① 首先灌肠并留置导尿管,以保持直肠、膀胱空虚状态,避免放射性损伤。② 腔内置入放射源期间,保证患者绝对卧床,但应进行床上肢体运动,以避免长期卧床而出现的并发症。③ 取出放射源后,鼓励病人渐进性下床活动并承担生活自理项目。
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23.【单选题】如何指导患者识别哮喘急性发作的先兆?出现哮喘急性发作先兆后如何进行自我管理?
A. 发热,胃肠道出血;增加控制药物
B. PEF≤20%平常基础值;短效舒张剂3~4喷,24h≤8喷
C. 胸闷、气促;短效舒张剂1~2喷,24h≤8喷
D. 咳嗽、胸闷;不能服用激素
解析：答案解析发作先兆:1.咳嗽、胸闷、气促等2.PEF值在近期内下降至正常预计值或个人最佳值得60%-80%或更低,或PEF≤20%平常的基础值。自我管理:1.短效舒张剂1~2喷,必要时可每隔4~8小时吸入一次,但24h内最多不宜超过8喷;可增加布地奈德/福莫特罗(160/4.5μg)1~2吸缓解症状,每日最大剂量一般不超过6吸。2.增加控制药物。3.加用口服激素和就医。
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1.饮食:少量多餐、养成规律进食习惯;高热量、丰富维生素饮食,保证足够的能量摄入;易消化软食,避免粗糙、干硬及刺激性食物;肝功能损害较轻者可摄入少量优质高蛋白饮食( ),受损严重者限制蛋白质摄入,有腹水患者限制水钠摄入;指导戒烟戒酒;2.活动:避免劳累和过度活动,保证充分休息:1个月内可做生活自理的轻微活动,3个月内做轻便活动,逐步增加活动量,一旦出现头晕、心慌、出汗等症状,应卧床休息;3.避免腹内压升高:避免用力咳嗽、打喷嚏、用力排便、提举重物等;4.维持良好心理状态:保持乐观、稳定的心理状态,避免精神紧张等不良情绪。5.注意自身防护:避免外伤,使用软毛牙刷牙,避免牙龈出血;6.监测:遵医嘱用药,避免随意停药或更改剂量,定期监测血常规和凝血功能,必要时行B超检查以明确有无血栓形成;出院后若出现持续发热、腹部不适及时就诊。
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4.【单选题】如何进行开口度训练指导?
A. 被动开口练习:术后第2天以拇指和食指分别抵住上下牙辅助开口
B. 开口训练至少需进行6个月
C. 主动开口训练:术后3-4天开始主动开口训练
D. 开口器的训练:(1)术后5-6天开始
解析：答案解析
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16.【单选题】先天性动脉导管未闭患儿应用前列腺素E1的作用是什么?如何做好患儿的用药护理?
A. 改善低氧血症
B. 改善心肌供血
C. 纠正电解质紊乱
D. 前列地尔提前配制,24小时内用完
解析：答案解析
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1.吸收性高钙尿症患者摄入低钙饮食,其他患者不需限钙饮食;2.草酸盐结石患者应限制浓茶、菠菜、巧克力、草莓、麦麸、芦笋和各种坚果( );3.尿酸结石患者不宜食用含嘌呤高的食物,如动物内脏,限制各种肉类和鱼虾等高蛋白的食物;4. 胱氨酸结石患者主要限制富含蛋氨酸的食物,包括蛋、奶、花生等;5. 磷酸钙和磷酸镁氨结石患者应低钙、低磷饮食,少食豆类、奶类、蛋黄食品。
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3.【单选题】什么情况下需要立即进行电除颤,采取的电除颤模式、部位和电击能量是什么?
A. 房颤或房性心动过速,需立即进行电除颤
B. 采取同步模式,正确放置电极板
C. 室颤或无脉性室性心动过速,需立即进行电除颤
D. 如果未知,选择可用的最低能量
解析：答案解析
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21.【单选题】如何有效促进鞘膜积液患儿术后切口愈合?
A. 术后24小时内观察阴囊内有无出血
B. 术后予侧卧位或半卧位,膝部放平
C. 术后2天可下床适当活动
D. 保持切口敷料清洁湿润,促进吸收
解析：答案解析
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24.【单选题】临时起搏导线拔除术后患者最有可能出现的致死性并发症是什么?典型症状体征有哪些?如何急救处置?
A. 心包填塞;心动过速;经皮冠状动脉介入治疗
B. 心包填塞;心动过速、血压下降;心包穿刺引流
C. 过敏反应;脉压变小和静脉压明显上升;心包穿刺引流
D. 血管迷走反射;急性循环衰竭、休克;经皮冠状动脉介入治疗
解析：答案解析致死性并发症是心包填塞。典型症状体征为心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显上升,如心排血量显著下降可引起急性循环衰竭、休克。配合医生紧急行心包穿刺引流。
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