A、 观察腹痛性质:腹痛、里急后重、左下腹压痛均不明显
B、 呕吐出现早且频繁,呕吐物为血性或棕褐色液体
C、 腹部无固定压痛和腹膜刺激征
D、 白细胞减少,排出血性黏液样便
答案：B
解析：答案解析
A、 观察腹痛性质:腹痛、里急后重、左下腹压痛均不明显
B、 呕吐出现早且频繁,呕吐物为血性或棕褐色液体
C、 腹部无固定压痛和腹膜刺激征
D、 白细胞减少,排出血性黏液样便
答案：B
解析：答案解析
A. 静脉溶栓治疗中及结束后2h内,每15min测血压
B. 静脉溶栓治疗中及结束后2h内,每30min测血压
C. 治疗中及结束2h之后,每30min测量一次,持续4h
D. 当收缩压≥140mmHg,需增加血压监测次数,并降压药物治疗
解析：答案解析静脉溶栓治疗中及结束后2h内,每15min测量血压,之后每30min测量一次,持续6h,以后每小时测量一次直至治疗后24h,当收缩压≥180mmHg或舒张压≥100mmHg,需增加血压监测次数,并给予降压药物治疗
A. 并发症:发热、疼痛、阴道出血、恶心呕吐
B. 并发症:卵巢肿瘤蒂扭转、卵巢肿瘤破裂
C. 阴道出血超过月经量,持续5~8天,超过2周。指导患者观察排出物
D. 一般48小时内疼痛较剧烈,7天后逐渐缓解。向患者讲述疼痛原因
解析：答案解析①发热:多在术后当日或次日发生,为肌瘤缺血坏死造成的吸收热,体温一般在38摄氏度左右,密切观察体温,指导患者多饮水,及时更换衣服,及时擦干汗液;告知术后发热原因。②疼痛:术后患者均有不同程度的下腹部胀痛,持续时间不等,一般持续一周左右可自行消退。一般24小时内疼痛较剧烈,3天后逐渐缓解。向患者讲述疼痛原因,指导分散注意力方法,如看书、聊天等,必要时使用镇痛剂。③阴道出血:阴道出血不超过月经量,持续3~5天,不超过2周;指导患者观察排出物的颜色、形状、气味、防止脱落坏死组织阻塞阴道,注意个人卫生,保持外阴清洁,禁止盆浴。④恶心呕吐:观察呕吐频率、时间、呕吐物的量、色、性状;可予对症处理,保持病室安静舒适,进食清淡饮食。
A. 颅内高压刺激第二脑室及延髓呕吐中枢引起喷射性呕吐
B. 颅内高压刺激第三脑室及延髓呕吐中枢引起喷射性呕吐
C. 出现呕吐时,协助患儿取仰卧位,以免呕吐物呛入气道引起窒息
D. 颅内高压刺激第四脑室底部及延髓呕吐中枢可引起喷射性呕吐
解析：答案解析
A. 活动减少后,关节肿胀、僵硬;晨起后行冷水浴
B. 睡眠前运动量大导致;减少关节活动
C. 睡眠后因炎症所致的关节充血水肿,引起活动受限;睡眠时注意对病变关节保暖
D. 睡眠姿势不正确;晨起用热水浸泡僵硬的关节
解析：答案解析晨僵是在睡眠或活动减少后,受累关节因炎症所致的充血水肿和渗液,引起关节周围组织紧张,关节肿胀、僵硬、疼痛,活动受限。应采取以下预防及护理措施:1.夜间睡眠时注意对病变关节保暖,预防或减轻晨僵;2.晨起后行温水浴,或用热水浸泡僵硬的关节,而后活动关节;3.鼓励每日定时进行被动和主动的关节活动及功能锻炼,以恢复关节功能,增强肌肉力量和耐力。
A. 叩击应避开骨隆突处,如胸骨、肩胛骨及脊柱等,应在肺野进行。
B. 叩击力量适中,以不使患儿感到疼痛为宜,频率为120-180次/分
C. 叩击宜在餐前或餐后2h进行,每个肺叶反复叩击1-3min
D. 叩击时注意观察患儿的反应,观察咳嗽、排痰情况,肺部呼吸音及啰音的变化
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A. 皮肤有无发绀或黄疸
B. 皮损、粘膜情况
C. 皮肤弹性、厚度、完整性
D. 脐部、臀部情况
解析：答案解析(1)皮肤颜色,有无发绀或黄疸,其范围、程度、持续时间;(2)皮损情况:是否有皮疹,如红斑、丘疹、水疱脓疱、风团结节、肿物等,有无出血点或皮肤损伤,如糜烂、溃疡等;(3)皮肤弹性、厚度、完整性、是否湿润,有无干燥、脱皮等;(4)粘膜情况:有无充血、分泌物、色素异常等;(5)皱褶部位:有无皮肤异常;(6)脐部情况:脐带有无脱落、红肿、出血、分泌物、赘生物;(7)臀部情况:有无红臀、皮损等。
A. 内瘘成形术后抬高术侧上肢45°以上
B. 透析结束后按压内瘘穿刺部位3-5分钟
C. 保护内瘘,禁止在内瘘侧肢体测血压、抽血、静脉注射
D. 术侧肢体不穿紧袖衣服、不戴手表、不持重物
解析：答案解析
A. 水柱无波动,则提示引流管通畅
B. 出现气促、胸闷、提示引流管阻塞,即捏挤引流短管,恢复通畅
C. 出现气促、胸闷肺受压症状,则提示血块阻塞引流管,应拔除引流管
D. 引流负压一般以超过吸气末胸腔负压-0.49~-1.38Kpa为度
解析：答案解析胸腔闭式引流负压一般以超过吸气末胸腔负压-0.49~-0.98Kpa(-5~-10cmH2O)为度。若患者肺弹性较差、肺切除范围较大、压缩时间较长、肺表面有薄纤维膜覆盖等致肺复张困难时,负压可适当增加,但应逐渐加大,并且以患者不感到疼痛而能耐受为度。患者行胸腔闭式引流,若水柱无波动,则提示引流管不通畅或肺已经完全复张。若出现气促、胸闷、气管向健侧偏移等肺受压症状,则提示血块阻塞引流管,应通过捏挤或使用负压间断抽吸引流瓶中的短管,促使其恢复通畅,并立即通知医师处理。
A. 提前出现的性征发育与正常青春期发育程序相似
B. 女孩首先表现为身高发育加快
C. 在性发育的过程中,骨骼生长加速和骨龄滞后
D. 在青春期成熟后,患儿身高>一般群体
解析：答案解析
