A、 小脑幕切迹疝的特点:生命体征变化出现较早,延髓功能受累的表现在早期出现
B、 枕骨大孔疝的特点:瞳孔改变及意识障碍出现较早,呼吸和循环障碍则稍后出现
C、 小脑幕切迹疝的特点:瞳孔变化及进行性加重的意识障碍出现较早
D、 枕骨大孔疝的特点:瞳孔变化及进行性加重的意识障碍出现较早
答案：C
解析：答案解析临床上脑疝以小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝最多见。1)小脑幕切迹疝的特点:瞳孔变化及进行性加重的意识障碍出现较早,患侧瞳孔早期常变小,对光反应迟钝,随病情进展,患侧瞳孔逐渐散大,对光反应消失。生命体征变化则出现较晚,延髓功能受累的表现在晚期才出现。2)枕骨大孔疝的特点:呼吸和循环障碍出现较早,瞳孔改变及意识障碍则在稍后出现,当延髓呼吸中枢受压时,可突然呼吸骤停而死亡。
A、 小脑幕切迹疝的特点:生命体征变化出现较早,延髓功能受累的表现在早期出现
B、 枕骨大孔疝的特点:瞳孔改变及意识障碍出现较早,呼吸和循环障碍则稍后出现
C、 小脑幕切迹疝的特点:瞳孔变化及进行性加重的意识障碍出现较早
D、 枕骨大孔疝的特点:瞳孔变化及进行性加重的意识障碍出现较早
答案：C
解析：答案解析临床上脑疝以小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝最多见。1)小脑幕切迹疝的特点:瞳孔变化及进行性加重的意识障碍出现较早,患侧瞳孔早期常变小,对光反应迟钝,随病情进展,患侧瞳孔逐渐散大,对光反应消失。生命体征变化则出现较晚,延髓功能受累的表现在晚期才出现。2)枕骨大孔疝的特点:呼吸和循环障碍出现较早,瞳孔改变及意识障碍则在稍后出现,当延髓呼吸中枢受压时,可突然呼吸骤停而死亡。
A. 观察并记录宫缩、阴道出血、血压、脉搏及膀胱充盈情况
B. 注意新生儿保暖
C. 会阴热敷,减轻会阴水肿
D. 对母乳喂养、子宫复旧等进行健康指导
解析：答案解析(1)子宫收缩情况:产后2小时密切观察并记录宫缩、阴道出血、血压、脉搏及膀胱充盈情况,发现异常及时报告医生,并做好治疗及抢救准备。(2)会阴护理:观察会阴有无血肿,保持会阴清洁,会阴冷敷垫局部冷敷,减轻会阴水肿和疼痛。(3)新生儿护理:注意新生儿保暖,观察新生儿体温、皮肤颜色、呼吸、心率,检查脐部有无渗血。(4)健康教育:对母乳喂养、子宫复旧、阴道出血、排便排尿、会阴伤口护理、产后休息与活动、饮食、个人卫生、盆底运动等进行健康指导。
A. 少食多餐,宜低蛋白、低热量、少维生素、温热的半流质
B. 做好溃疡创面护理,减轻疼痛,预防感染
C. 口腔溃疡疼痛剧烈时,暂停进食
D. 每次进食后用软毛牙刷刷牙并含漱清水,预防感染
解析：答案解析① 病情观察:1)观察口腔黏膜的情况,有无红斑及溃疡,溃疡部位、大小及程度;口腔溃疡疼痛剧烈时,遵医嘱给予止痛剂;疼痛影响进食者,遵医嘱静脉补充营养。2)根据口腔溃疡的部位及程度,做好溃疡创面护理,减轻疼痛,预防感染。3)密切注意患者血象及体温的变化,以便及时发现感染征兆。4)血小板低的患者口腔护理时,动作要轻柔,防止溃疡面出血不止。②饮食指导:少食多餐,宜高蛋白、高热量、富含维生素、温热的半流质、流质饮食;避免过热、过冷、过硬或辛辣刺激性食物,防止加重溃疡及疼痛。③ 卫生指导:保持口腔清洁,每次进食后用软毛牙刷刷牙并含漱有抗炎、组织修复功能的漱口液,预防感染。④ 健康教育:讲解口腔溃疡的预防方法,营养支持的重要性,消除焦虑情绪,树立战胜疾病的信心。
A. 餐后血糖6.7~8.9mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)<10%
B. 空腹血糖4.4~6.7mmol/L。餐后血糖8.7~10.9mmol/L
C. 合并高血压的患者控制血压<140/90mmHg
D. 合并高血压、糖尿病的患者控制血压<140/85 mmHg
解析：答案解析
A. 极高度潜在致吐性的化疗药物:达卡巴嗪、氮芥、链佐星
B. 免疫治疗的患者,使用激素类药物止吐
C. 评估患者对呕吐的敏感性
D. 考虑化疗累计的致吐效应
解析：答案解析
A. 光固化灯的光源,可激发光引发剂,使复合树脂聚合固化
B. 治疗开始前为患者配戴护目镜
C. 较深的窝洞需要分层充填
D. 每层树脂厚度<2mm,照射50秒
解析：答案解析最常用的光引发剂是樟脑醌,它需要吸收范围为440-500nm的光线进行激发,使复合树脂聚合固化,光固化灯可以提供此范围的光源。影响固化的因素有树脂的透明度、照射光源有效波长的光强度、光照时间和光源离树脂的距离,较深的窝洞需要分层充填,通常每层树脂厚度不超过2mm,照射20秒,填一层树脂光固化一层。治疗中防止光固化灯射出的光线损伤患者的眼睛,护士需在治疗开始前为其配戴护目镜。
A. 对婴幼儿身长、体重、头围、腹围测定
B. 产后12周后进行随访,行OGTT
C. 每年检测1次血脂及胰岛素水平
D. 避免母乳喂养
解析：答案解析(1)讲解产后随访的意义,指导其改变生活方式、合理饮食及适当运动,鼓励母乳喂养;(2)定期接受产科和内科复查,在产后6~12周进行随访,行OGTT,建议进行身高、体质指数、腰围及臀围的测定,同时了解产后血糖的恢复情况;(3)有条件者建议至少每3年检测1次血脂及胰岛素水平;(4)建议其对子代进行身长、体重、头围、腹围的测定,必要时检测血压及血糖。
A. 急性心衰的临床表现:肺淤血、体循环淤血及组织器官低灌注
B. 肺循环淤血表现:动脉血氧分压50mmHg
C. 体循环淤血表现:端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、粉红色泡沫痰
D. 呼吸衰竭:颈静脉充盈、外周水肿、肝淤血
解析：答案解析急性心衰的临床表现是肺淤血、体循环淤血以及组织器官低灌注为特征的各种症状、体征:(1)肺循环淤血表现:端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、粉红色泡沫痰,肺部湿啰音伴或不伴哮鸣音;(2)体循环淤血表现:颈静脉充盈、外周水肿、肝淤血、肝颈静脉回流征、胃肠淤血、腹腔积液;(3)低灌注表现:低血压(收缩压90mmHg,出现以上低灌注表现。(5)呼吸衰竭:在静息状态吸空气时,动脉血氧分压50mmHg。
