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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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12.【单选题】行亚低温治疗的患者其目标体温是多少?如何进行体温管理?

A、 复温过程持续8h~12h以上,复温至36.5~37.5℃左右

B、 降温速度以1~1.5℃/h,3~4h降至目标温度;维持至少24h以上

C、 若体温不能自行恢复,可采用加盖被子,温水袋等方法,室温保持18~20℃。

D、 目标体温:35~37℃。

答案:B

解析:答案解析目标体温:33~36℃。体温管理:1.降温:降温速度1~1.5℃/h,3~4h降至目标温度;维持至少24h以上。2.复温:每3~4h升高1℃,平均升高0.25℃/h,复温过程持续12h~20h以上,复温至36.5~37.5℃左右,复温过快易引起缺氧、心律失常、脑水肿、休克等并发症。若体温不能自行恢复,可采用加盖被子,温水袋等方法协助复温,室温保持25~26℃。

护理选择题1000题答案解析
86.【单选题】骨盆最狭窄的平面是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-1446-c0a6-5ac6b1259100.html
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30.【单选题】急性肠套叠患儿行空气灌肠后,如何判断是否复位成功?
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1.术后24小时内:活动手指和腕部,指导患者伸指、握拳、屈腕等锻炼;2.术后1~3日:指导上肢肌肉等长收缩,用健侧上肢协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼,并逐渐过渡到肩关节小范围前屈( )、后伸( ); 3.术后4~7日:指导用患侧手洗脸、刷牙、进食等,以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵等锻炼; 4.术后1~2周:术后一周皮瓣基本愈合后,开始做肩关节活动,以肩部为中心,前后摆臂,一般术后7日内不上举。术后10日左右皮瓣与胸壁黏附牢固,指导患者逐渐抬高患侧上肢、手指爬墙、梳头等锻炼,10日内不外展肩关节。每日标记高度,逐渐递增,直至患者手指能高举过头。每日3~4次,每次20~30分钟;5.根据患者的实际情况,不可动作过大,也不可惧怕疼痛不敢运动,以不感到疼痛为宜。勿以患侧肢体支撑身体。
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7.【多选题】妊娠早期孕妇出现恶心、呕吐,护士如何进行健康教育指导?
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14.【单选题】确立室性心动过速诊断的最重要依据是( )
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13.【单选题】下肢动脉硬化闭塞症患者控制血压血糖或血压的理想范围是多少?
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28.【多选题】责任护士如何做好术前患儿的禁食评估?
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17.【单选题】什么是主动呼吸循环技术?如何指导患者完成主动呼吸循环技术?
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15.【单选题】简述产后恶露的特点?
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24.【单选题】医务人员发生利器伤应怎样做好局部处理?
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护理选择题1000题答案解析

12.【单选题】行亚低温治疗的患者其目标体温是多少?如何进行体温管理?

A、 复温过程持续8h~12h以上,复温至36.5~37.5℃左右

B、 降温速度以1~1.5℃/h,3~4h降至目标温度;维持至少24h以上

C、 若体温不能自行恢复,可采用加盖被子,温水袋等方法,室温保持18~20℃。

D、 目标体温:35~37℃。

答案:B

解析:答案解析目标体温:33~36℃。体温管理:1.降温:降温速度1~1.5℃/h,3~4h降至目标温度;维持至少24h以上。2.复温:每3~4h升高1℃,平均升高0.25℃/h,复温过程持续12h~20h以上,复温至36.5~37.5℃左右,复温过快易引起缺氧、心律失常、脑水肿、休克等并发症。若体温不能自行恢复,可采用加盖被子,温水袋等方法协助复温,室温保持25~26℃。

护理选择题1000题答案解析
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86.【单选题】骨盆最狭窄的平面是

A. 入口平面

B. 出口平面

C. 中上段平面

D. 中骨盆平面

E. 出口后三角平面

解析:答案解析

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30.【单选题】急性肠套叠患儿行空气灌肠后,如何判断是否复位成功?

A. 复位成功:口服活性炭0.5~1g,6~8小时后尚未排出

B. 复位成功:腹痛、哭闹时双膝屈向胸部、果冻样便

C. 复位成功:拔管后有大量臭气及粪便排出,腹胀缓解

D. 复位成功:精神萎靡、嗜睡、腹胀、呕吐、腹膜炎体征

解析:答案解析

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1.术后24小时内:活动手指和腕部,指导患者伸指、握拳、屈腕等锻炼;2.术后1~3日:指导上肢肌肉等长收缩,用健侧上肢协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼,并逐渐过渡到肩关节小范围前屈( )、后伸( ); 3.术后4~7日:指导用患侧手洗脸、刷牙、进食等,以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵等锻炼; 4.术后1~2周:术后一周皮瓣基本愈合后,开始做肩关节活动,以肩部为中心,前后摆臂,一般术后7日内不上举。术后10日左右皮瓣与胸壁黏附牢固,指导患者逐渐抬高患侧上肢、手指爬墙、梳头等锻炼,10日内不外展肩关节。每日标记高度,逐渐递增,直至患者手指能高举过头。每日3~4次,每次20~30分钟;5.根据患者的实际情况,不可动作过大,也不可惧怕疼痛不敢运动,以不感到疼痛为宜。勿以患侧肢体支撑身体。
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7.【多选题】妊娠早期孕妇出现恶心、呕吐,护士如何进行健康教育指导?

A. 易空腹,少量多餐,清淡食物

B. 起床时宜缓慢,避免突然起身

C. 精神鼓励和支持,减少困扰和忧虑

D. 妊娠12周后仍呕吐,住院治疗

解析:答案解析(1)避免空腹,少量多餐,清淡食物;(2)起床时宜缓慢,避免突然起身;(3)给予精神鼓励和支持,减少心理的困扰和忧虑;(4)若妊娠12周以后仍继续呕吐甚至影响孕妇营养时,应考虑妊娠剧吐的可能,须住院治疗,纠正水电解质紊乱。

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14.【单选题】确立室性心动过速诊断的最重要依据是( )

A. QRS波群宽大畸形

B. 心室率为100-250次/分

C. 心室夺获或室性融合波

D. 发作突然

E. T波与主波方向相反

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13.【单选题】下肢动脉硬化闭塞症患者控制血压血糖或血压的理想范围是多少?

A. 餐后血糖6.7~8.9mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)<10%

B. 空腹血糖4.4~6.7mmol/L。餐后血糖8.7~10.9mmol/L

C. 合并高血压的患者控制血压<140/90mmHg

D. 合并高血压、糖尿病的患者控制血压<140/85 mmHg

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28.【多选题】责任护士如何做好术前患儿的禁食评估?

A. 评估有无消化不良、胃食道返流及胃肠道动力障碍

B. 评估有无需术前口服的药物

C. 禁食宣教时,评估患儿及家长的营养知识水平

D. 根据年龄、体重及手术时间,评估术前补液量是否适宜

E. 手术前评估患儿摄入固体及液体的时间与量

解析:答案解析

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17.【单选题】什么是主动呼吸循环技术?如何指导患者完成主动呼吸循环技术?

A. 用力呼气;控制吸、呼时间比为1∶3 ~ 1∶4

B. 用力咳嗽;控制吸、呼时间比为1∶2 ~ 1∶3

C. 呼吸控制;控制吸、呼时间比为1∶2 ~ 1∶3

D. 胸廓扩张呼吸;控制吸、呼时间比为1∶1/2 ~ 1∶2

解析:答案解析主动呼吸循环技术包括呼吸控制、胸廓扩张呼吸和用力呼气。控制吸、呼时间比为1∶2 ~ 1∶3。

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15.【单选题】简述产后恶露的特点?

A. 血性恶露持续5-6日

B. 浆液性恶露:产后14天以后,大量白细胞、表皮细胞及细菌

C. 白色恶露:产后4~14天内,宫腔渗出液、宫颈粘液、少量红细胞

D. 血性恶露,含大量血液、坏死蜕膜及少量胎膜

解析:答案解析(1)血性恶露,产后3天内,红色,大量血液、坏死蜕膜及少量胎膜;(2)浆液性恶露:产后4~14天内,淡红色,较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈粘液、少量红细胞、白细胞和细菌;(3)白色恶露:产后14天以后,白色,大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌。

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24.【单选题】医务人员发生利器伤应怎样做好局部处理?

A. 利器伤后立即消毒,并包扎伤口

B. 被接触的黏膜,用流动水进行冲洗

C. 禁止从近心端向远心端挤压伤口

D. 用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口,并进行包扎

解析:答案解析医务人员发生利器伤,应立即实施以下局部处理措施:1. 应由近心端向远心端轻轻挤压[1]伤口旁端,避免按压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂水和流动水进行冲洗;2.受伤部位的伤口冲洗后,应用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;3.被接触的黏膜,应反复用生理盐水冲洗干净 [1.2]

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