1.一旦确诊立即予肠道休息,给予全静脉营养支持,建议予以含有各种维生素和微量元素的全合一营养液混合输注;2.根据日龄及失水量合理安排每日液量;3.热量每日50~100kcal/kg( ):足月儿70~90kcal/( ),早产儿80~100kcal/( );直至腹胀消失,大便隐血试验阴性后转为肠内营养。
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4.【单选题】急性肾小球肾炎患儿病情观察主要有哪些内容?
A. 心悸、胸闷、心前区不适
B. 吸气性呼吸困难及喘鸣
C. 观察尿量、尿色,准确记录24小时出入量
D. 有无便秘、便血
解析：答案解析
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1收集晨尿300~500ml,睡前、夜间少饮水,尽量避免夜间起床排尿,取样后常温下2小时内送检;2.有夜尿习惯的或前列腺疾病的患者,也可收集夜尿( ),置于2~8℃冷藏,于6小时内送检;3.可在留尿前稍做运动( )以增加尿液中的细胞量;4.收集尿液时注意防止尿道口被分泌物污染,女性患者留尿标本前需先清洗或冲洗会阴部,月经期不宜留尿标本,避免白带、月经血、粪便等异物混入尿液。
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25.【单选题】维生素D缺乏性手足搐搦的病情观察特点是什么?
A. 常有惊厥发作,停止后多入睡,醒后短暂活动受限
B. 发作时间可短至数秒钟,或长达数分钟;并伴有发热
C. 较大婴幼儿,发作时手足痉挛呈弓状搐搦
D. 喉痉挛,幼儿多见,喉部肌肉及声门突发痉挛,呼吸困难。
解析：答案解析
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1.关注重点:( )发药时确保患者服下药物:由于精神病患者在急性期大部分都没有自知力,不承认有病,常会出现藏药、拒服药的行为。因此发药时要检查患者口腔、水杯等,确保药物服下,对于拒不服药者,给予劝说,无效时及时汇报医生处理,如鼻饲或肌注长效针剂等。(2)观察服药后反应及效果:精神病药物在治疗精神症状的同时,也会存在各种不良反应。药物的不良反应严重影响了患者的服药依从性、生活质量和身体健康。2.提高患者服药依从性:维持用药是减少精神病患者复发的最有效的办法,但是患者因自知力缺如、受精神症状支配、难以耐受药物不良反应、病耻感、药物治疗知识缺乏等原因不能坚持服药。采用个性化的方式进行有针对性的健康教育,建立维持治疗的联盟,和患者和家属一起讨论维持治疗的重要作用,帮助患者和家属认识坚持服药的重要性,提高服药依从性。
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5.【单选题】急性脊髓炎患者排尿障碍的特点有哪些?护理评估要点包括哪些?
A. 当膀胱充盈过度时,尿量可达700ml;了解排尿是否困难
B. 早期为尿潴留,膀胱无充盈感;评估患者排尿方式、次数、频率
C. 充盈性尿失禁;检查尿常规
D. 尿路刺激征;检查膀胱是否膨隆
解析：答案解析早期表现为尿潴留,膀胱无充盈感,当膀胱充盈过度时,尿量可达1000ml。随着病情的好转,脊髓反射逐渐恢复,膀胱充盈至300~400ml时会自动排尿,出现充盈性尿失禁。护理评估要点包括:评估患者排尿方式、次数、频率、时间、尿量与颜色,了解排尿是否困难,有无尿路刺激征,检查膀胱是否膨隆,准确识别患者是尿潴留还是充盈性尿失禁。
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1、观察要点:胸痛的性质、程度、部位及与饮食的关系;反流的次数、性质、量、气味等;是否伴有咳嗽、咽喉症状及哮喘。2.护理措施:( )进餐后避免卧位休息,睡前1-2小时不再进餐;(2)有明显胸痛、胸骨后烧灼感者,给予抬高床头20-30°或取半卧位。
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27.【单选题】婴儿心功能分级是如何评估的?
A. 心功能0级:无心衰症状
B. 心功能Ⅰ级:明显心衰,指征为每次哺乳量120次/分,可有奔马律,肝肋下2cm
C. 3.心功能Ⅱ级:重度心衰,指征为每次哺乳量3cm
D. 4.心功能Ⅲ级:严重心衰,指征为每次哺乳量100次/分,
解析：答案解析
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2.【单选题】何谓心身疾病?
A. 躯体症状,并伴有病理生理和病理形态学的改变
B. 只有心理改变,无躯体症状
C. 只有躯体症状,无病理形态学的改变
D. 常见的心身疾病有唐氏综合征、骨折
解析：答案解析心身疾病,亦称心理生理疾病。这类疾病的发生、发展和转归都不同程度地受到心理、社会因素的影响,临床上主要表现为躯体症状,并伴有病理生理和病理形态学的改变,其疾病过程的诊断、治疗、护理都需要采用心身统一的观点及注重个体与环境的协调。常见的心身疾病有冠心病、原发性高血压、消化性溃疡、支气管哮喘等。伦理
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10.【单选题】简述胎盘剥离征象?
A. 子宫大而软
B. 宫底升高达脐上
C. 在耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带回缩
D. 阴道口未见外露脐带
解析：答案解析(1)子宫底变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上;(2)剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长;(3)阴道少量流血;(4)用手掌尺侧在耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。
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