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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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3.【单选题】患者留置胸腔引流管期间突然引流液增多,如何判断有无活动性出血?

A、 引流量>100ml/h并持续2小时,提示有活动性出血可能

B、 经补充血容量后血压稳定,提示仍有活动性出血可能

C、 血红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容持续下降,提示活动性出血的可能

D、 当患者咳嗽或改变体位时引出大量液体,绝对卧床休息

答案:C

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
1. 原因:手术时甲状旁腺被误切、挫伤或其血液供应受累,导致甲状旁腺功能低下、血钙浓度下降、神经肌肉应激性显著提高,引起手足抽搐。2.处理措施:( )立即通知医生,抽血查血钙,遵医嘱经口或静脉注射钙剂;(2)抽搐发作时,立即遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙;(3)指导患者适当限制肉类、乳品和蛋类等。
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23.【单选题】治疗消化性溃疡常用药有哪些?其使用中应注意哪些问题?
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5.【单选题】如何做好腮腺手术术后患者饮食管理和并发症护理?
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25.【单选题】淋巴水肿的高发人群有哪些?如何指导患者预防淋巴水肿发生?
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5.【单选题】压疮分为几期,各期的特点分别是?
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20.【单选题】肺栓塞行抗凝治疗后需要进行哪些出血风险评估?抗凝药物皮下注射规范有哪些?
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101.【单选题】简述宫腔填塞术后的观察要点?
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13.【单选题】夜间遗尿的病因及分类?
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护理选择题1000题答案解析

3.【单选题】患者留置胸腔引流管期间突然引流液增多,如何判断有无活动性出血?

A、 引流量>100ml/h并持续2小时,提示有活动性出血可能

B、 经补充血容量后血压稳定,提示仍有活动性出血可能

C、 血红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容持续下降,提示活动性出血的可能

D、 当患者咳嗽或改变体位时引出大量液体,绝对卧床休息

答案:C

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
相关题目
1. 原因:手术时甲状旁腺被误切、挫伤或其血液供应受累,导致甲状旁腺功能低下、血钙浓度下降、神经肌肉应激性显著提高,引起手足抽搐。2.处理措施:( )立即通知医生,抽血查血钙,遵医嘱经口或静脉注射钙剂;(2)抽搐发作时,立即遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙;(3)指导患者适当限制肉类、乳品和蛋类等。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-3bcd-c0a6-5ac6b1259100.html
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23.【单选题】治疗消化性溃疡常用药有哪些?其使用中应注意哪些问题?

A. 保护胃黏膜药;铋剂睡前服用一天剂量

B. 抑制胃酸分泌药;H2受体拮抗剂餐中或餐后即刻服用

C. 质子泵抑制剂;开车前服用

D. 弱碱性抗酸药;餐前服用

解析:答案解析常用药:1、抑制胃酸分泌药:H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂(PPI);2、保护胃黏膜药:铋剂、弱碱性抗酸药等;3、抗菌药等。注意点:1.H2受体拮抗剂:在餐中或餐后即刻服用,或在睡前服用一天剂量。如需同时服用抗酸药,则两药应间隔1小时以上。2.质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑可引起头晕,尤其是用药初期,应嘱患者服药后避免做须精神高度集中的工作,如开车等。3.铋剂:餐前半小时服用,服用胶体次枸橼酸铋可使齿、舌变黑,可用吸管直接吸入。4.弱碱性抗酸药:如氢氧化铝凝胶,在饭后一小时或睡前服用,避免与奶制品和酸性食物、饮料同时服用。

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5.【单选题】如何做好腮腺手术术后患者饮食管理和并发症护理?

A. 术后3个月内禁酸性、刺激性饮食

B. 进食时将食物放在口腔患侧以利于吞咽

C. 口角歪斜、鼻唇沟变浅等面神经损伤症状,无需治疗

D. 味觉出汗综合症者,给予热敷或辅以理疗

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25.【单选题】淋巴水肿的高发人群有哪些?如何指导患者预防淋巴水肿发生?

A. 高发人群:高血钾患者

B. 高发人群:肢体接受过预防接种

C. 避免患肢测量血压

D. 加速血液循环,给予桑拿或热浴

解析:答案解析

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-692a-c0a6-5ac6b1259100.html
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5.【单选题】压疮分为几期,各期的特点分别是?

A. 依据其严重程度和侵害深度,可以分为四期

B. 淤血红润期:受压皮肤的表面呈紫红色,有小水泡形成

C. 炎性浸润期:红、肿、热、麻木或触痛

D. 浅度溃疡期:坏死组织侵入真皮下层和肌肉层

解析:答案解析依据其严重程度和侵害深度,可以分为四期:(1)淤血红润期:为压疮初期,局部软组织受压后,出现红、肿、热、麻木或触痛。(2)炎性浸润期:红肿部位如继续受压,局部的血液循环得不到及时改善,局部红肿向外浸润、变硬,受压皮肤的表面呈紫红色,有小水泡形成,极易破溃。(3)浅度溃疡期:水泡继续扩大,表皮破溃,露出创面,有黄色渗出液,感染后创面有脓性分泌物覆盖,致使浅层组织坏死,疼痛加剧。(4)坏死溃疡期:坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染严重者,可向深部和周围组织扩展,脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织呈黑色。如不及时控制感染,可引起脓毒败血症,危及病人生命。

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19.【单选题】如何做好改良Fontan术后患儿体位管理?

A. 俯卧位

B. “V”型体位

C. 半卧位

D. 仰卧位

E. Fontan术后,予患儿上半身抬高30°~45°,下半身抬高15°~30°,置于“V”型体位。该体位有利于腔静脉回流和胸腔引流,增加肺循环血量。

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20.【单选题】肺栓塞行抗凝治疗后需要进行哪些出血风险评估?抗凝药物皮下注射规范有哪些?

A. 血小板<80×10⁹个/L;规范部位选择腹部

B. 凝血功能障碍;规范部位选择上臂三角肌下缘

C. 年龄≥75岁; 规范部位选择腹部

D. 年龄≥55岁; 规范部位选择腹部

解析:答案解析风险评估:患者因素:年龄≥75岁;凝血功能障碍;血小板<50×10⁹个/L;注射规范: 规范部位选择腹部

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101.【单选题】简述宫腔填塞术后的观察要点?

A. 宫腔放置Bakri球囊后,按压宫底

B. 宫腔纱条取出后30min密切观察宫缩及阴道流血情况并记录

C. 宫腔纱条或球囊放置48h左右取出

D. 宫腔纱条取出后30min,予缩宫素静脉滴注

解析:答案解析(1)宫腔填塞期间,观察生命体征,阴道流血量及性状,做好宫底高度标记及对比,宫底高度的判断以产妇手指宽度为标准。(2)宫腔放置Bakri球囊后取平卧位,严禁按压宫底,防止球囊移位、脱出。放置期间观察引流液的量、颜色、性状。(3)宫腔纱条或球囊放置24h左右取出,取出前开放静脉通路,予缩宫素静脉滴注,取出后30min密切观察宫缩及阴道流血情况并记录,必要时遵医嘱做好备血、输血准备。

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13.【单选题】如何识别喉梗阻?

A. 流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽

B. 呼气性呼吸困难

C. 吸气性呼吸困难及喘鸣、声音嘶哑

D. 肺部哮鸣音

解析:答案解析

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13.【单选题】夜间遗尿的病因及分类?

A. 电解质紊乱

B. 原发性夜遗尿和继发性夜遗尿

C. 白天疲劳

D. 咳嗽,胸闷

解析:答案解析

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