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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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8.【单选题】食管癌术后第5天,如患者突然出现呼吸困难,高热寒战,应首先考虑什么问题?如何处理?

A、 首先考虑术后肺不张

B、 首先考虑术后吻合口瘘。处理:立即禁食,行胸腔闭式引流

C、 首先考虑术后肺部感染。给予抗感染治疗

D、 处理:半流饮食,行胸腔闭式引流

答案:B

解析:答案解析首先考虑食管癌术后吻合口瘘。应立即通知医生配合处理,措施:1.立即禁食。2.行胸腔闭式引流。3.遵医嘱抗感染治疗及营养支持。4.严密观察生命体征,若出现休克症状,应积极抗休克治疗。5.需再次手术者,积极配合医师完善术前准备。

护理选择题1000题答案解析
32.【单选题】先天性脊髓脊膜膨出患儿为何需评估其神经损伤表现?如何评估?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-b5b9-c0a6-5ac6b1259100.html
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8.【单选题】介入术后血管迷走神经反射的表现与护理有哪些?
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16.【单选题】如何给孕期糖尿病患者进行饮食和运动管理指导?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-8684-c0a6-5ac6b1259100.html
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31.【多选题】如何做好急性肠套叠患儿术后切口管理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-7968-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.适应症:ORS用于腹泻时预防脱水及纠正轻、中度脱水而无明显周围循环障碍者。2.口服注意事项:( )标准ORS为2/3张,对预防脱水张力过高,有时容易出现高钠血症,WHO推荐使用低渗口服补液盐(RO-ORS)溶液,张力为1/2张。(2)在纠正累计损失量最初4小时 RO-ORS液的用量(ml)为75ml*体重(Kg),4小时后评估脱水症状,如脱水已纠正,每腹泻一次口服RO-ORS 50~100ml;如仍然有脱水,则再给一份RO-ORS液的量75ml*体重(Kg);(3)有明显腹胀、休克、心肾功能不全或其他严重并发症者及新生儿不宜口服补液。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-4085-c0a6-5ac6b1259100.html
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96.【多选题】如何正确评估产后出血量?
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27.【单选题】婴儿添加辅食的关键原则是什么?
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22.【单选题】新生儿管饲喂养时,预防反流误吸的护理对策有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-f41b-c0a6-5ac6b1259100.html
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16.【单选题】如何为咽下综合征的患儿进行洗胃护理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-e61f-c0a6-5ac6b1259100.html
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26.【单选题】如何识别和判断子痫?应采取哪些急救处理措施?
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护理选择题1000题答案解析

8.【单选题】食管癌术后第5天,如患者突然出现呼吸困难,高热寒战,应首先考虑什么问题?如何处理?

A、 首先考虑术后肺不张

B、 首先考虑术后吻合口瘘。处理:立即禁食,行胸腔闭式引流

C、 首先考虑术后肺部感染。给予抗感染治疗

D、 处理:半流饮食,行胸腔闭式引流

答案:B

解析:答案解析首先考虑食管癌术后吻合口瘘。应立即通知医生配合处理,措施:1.立即禁食。2.行胸腔闭式引流。3.遵医嘱抗感染治疗及营养支持。4.严密观察生命体征,若出现休克症状,应积极抗休克治疗。5.需再次手术者,积极配合医师完善术前准备。

护理选择题1000题答案解析
相关题目
32.【单选题】先天性脊髓脊膜膨出患儿为何需评估其神经损伤表现?如何评估?

A. 属于较重的脊膜膨出类型,严重缺陷可导致新生儿发育不育

B. 评估可观双肢体瘫痪

C. 观察有无遗尿、排尿排便不畅及直肠肛门脱垂等表现

D. 膝、腱运动及感觉障碍情况

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8.【单选题】介入术后血管迷走神经反射的表现与护理有哪些?

A. 处理:呕吐者应立即头高脚低,头偏向一侧,防止窒息

B. 血压升高(<150/100mmHg)、面色苍白、皮肤湿冷

C. 立即减轻穿刺点按压力度并紧急处理

D. 给予心电监护,静脉注射硝普钠0.5μg/kg

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16.【单选题】如何给孕期糖尿病患者进行饮食和运动管理指导?

A. 选择高蛋白,高糖饮食;应实行少量多餐制,每日6-8餐

B. 选择低血糖指数的碳水化合物;应实行少量多餐制,每日5-6餐

C. 有氧运动及阻力运动>45min/次

D. 少量多餐;卧床休息

解析:答案解析既能保证孕妇和胎儿能量需要,又能维持血糖在正常范围,而且不发生饥饿性酮症。尽可能选择低血糖指数的碳水化合物。应实行少量多餐制,每日分5-6餐。鼓励孕期运动,包括有氧运动及阻力运动。每次运动时间小于45min。

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31.【多选题】如何做好急性肠套叠患儿术后切口管理?

A. 肠切除肠吻合术后,术后予腹带包扎,注意切口有无开裂

B. 保持敷料清洁干燥,观察有无渗血、渗液及感染征象

C. 保持患儿安静,避免哭闹,常规给予镇静剂

D. 术后1周内避免剧烈活动,1月后可以参加体育活动

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1.适应症:ORS用于腹泻时预防脱水及纠正轻、中度脱水而无明显周围循环障碍者。2.口服注意事项:( )标准ORS为2/3张,对预防脱水张力过高,有时容易出现高钠血症,WHO推荐使用低渗口服补液盐(RO-ORS)溶液,张力为1/2张。(2)在纠正累计损失量最初4小时 RO-ORS液的用量(ml)为75ml*体重(Kg),4小时后评估脱水症状,如脱水已纠正,每腹泻一次口服RO-ORS 50~100ml;如仍然有脱水,则再给一份RO-ORS液的量75ml*体重(Kg);(3)有明显腹胀、休克、心肾功能不全或其他严重并发症者及新生儿不宜口服补液。
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96.【多选题】如何正确评估产后出血量?

A. 休克指数=心率/舒张压(mmHg)

B. 称重法;容积法;面积法;休克指数法;血红蛋白含量测定

C. 血红蛋白每下降10g/L,出血量为400-500ml

D. 休克指数1.0,出血量<500ml

解析:答案解析(1)称重法;(2)容积法;(3)面积法;(4)休克指数法,休克指数=心率/收缩压(mmHg),休克指数与估计出血量见表1;(5)血红蛋白含量测定,血红蛋白每下降10g/L,出血量为400-500ml;(6)监测生命体征、尿量和精神状态。表1:休克指数于估计出血量

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27.【单选题】婴儿添加辅食的关键原则是什么?

A. 首先添加强化铁的婴儿米粉、肉泥等富铁的泥糊状食物

B. 从液状食物开始,逐渐过渡到软食

C. 辅食应适量添加植物油,足量的盐的糖

D. 患病、天气炎热时宜加大辅食用量

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22.【单选题】新生儿管饲喂养时,预防反流误吸的护理对策有哪些?

A. 喂养时、喂养后均采取后仰位

B. 鼻胃管置入深度以浅为宜

C. 喂奶后吸痰时动作应轻柔

D. 管饲中出现面色发绀、呛咳、氧饱和度下降,立即停止

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16.【单选题】如何为咽下综合征的患儿进行洗胃护理?

A. 洗胃时予右侧卧位

B. 洗胃后予左侧卧位

C. 洗胃液体量10~15ml/次,抽吸液体动作轻柔

D. 洗胃液的温度以30~35℃为宜

解析:答案解析

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26.【单选题】如何识别和判断子痫?应采取哪些急救处理措施?

A. 抽搐时眼球固定,瞳孔缩小

B. 持续5分钟左右,抽搐强度减弱,全身肌肉松弛

C. 抽搐时用力按压患者肢体

D. 保持呼吸道通畅,防舌后坠及咬伤

解析:答案解析(1)子痫的临床表现:眼球固定,瞳孔散大,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌肉颤动,数秒后全身及四肢肌肉强直(背侧强于腹侧),双手紧握,双臂伸直,发生强烈抽动。抽搐时呼吸暂停,面色青紫。持续1分钟左右,抽搐强度减弱,全身肌肉松弛,随即深长吸气而恢复呼吸。抽搐期间神志丧失。(2)急救处理:①专人护理,去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防舌后坠及咬伤,予吸氧,必要时吸痰;②密切观察神志、生命体征、血氧饱和度,开放静脉通道,遵医嘱用药;③避免声光刺激,治疗护理相对集中,拉起床栏,必要时使用约束带;④严密观察产程,监测胎心,做好母婴抢救准备,遵医嘱予术前准备;⑤遵医嘱保留尿管、记出入量,完善记录,做好交接班。

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