1.骨水泥中毒指在骨水泥植入后出现的一过性低血压、低氧血症、心律失常、心跳骤停、心肺功能障碍等并发症的总称,也称为正骨水泥植入综合征。2.术中预防:( )保持手术间温度适宜,一般为22-24℃。(2)填塞骨水泥期间密切监测Bp、HR、SpO2、PetCO2。(3)置备急救药品和除颤仪,准备好C臂机。(4)对年龄偏大、卧床时间较长、疑有静脉血栓形成患者,手术前放置下腔静脉过滤器,预防血管脂肪和骨髓微粒栓塞。(5)置入骨水泥前30min遵医嘱给予地塞米松10mg静脉注射,提供大量生理盐水加压冲洗髓腔。(6)骨水泥充分搅匀预先聚合适当降低使用温度
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1.胎儿期孕母应多户外活动,食用富含钙、磷、维生素D的食物,妊娠后期在秋冬季者适量补充维生素D( ),有益于胎儿期的贮存,使用维生素AD者,应避免维生素A中毒。2.婴幼儿提倡母乳喂养,户外活动,每天1-2小时。3.自婴儿出生后2周摄入维生素D400IU/d,可在母乳喂养前将滴剂定量滴入婴儿口中,然后进行母乳喂养,每日的维生素D可满足婴儿在完全不接触光照射情况下的维生素D的需要。4.如婴儿每天进食500ml以上的配方奶,加上适当的户外活动,可不必另外补充维生素D。5.对于早产儿、低体重儿以及双胎多胎儿,出生后即应补充维生素D800~1000IU/d,3个月后改为400IU/d。
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1.置管后维持气囊压力:胃气囊注气约150~200 ml,囊内压力约6.7kPa( );食道气囊注气约100ml,囊内压力5.3 kPa( )。2.保证气囊0.5 kg的牵引重量,保持管道与牵引绳在同一直线上。3.定期测量气囊内压力。气囊充气加压12-24小时应放松牵引,放气15-30分钟,如出血未止,再注气加压。4.拔管后禁食24小时,逐渐过渡到流质饮食
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15.【单选题】如何识别先天性甲状腺功能亢进?
A. 基础代谢率增高,食欲亢进
B. 心悸、心率缓慢、脉压增大
C. 情绪无改变、但记忆力差,学习成绩下降
D. 新生儿亢进无眼突,甲状腺肿大
解析：答案解析常以情绪改变、记忆力差,学习成绩下降为首要症状。1.基础代谢率增高表现:食欲亢进、易饥饿、消瘦、乏力,心悸、心率增快、脉压增大,可有心律紊乱,多汗、怕热、脾气急躁。2.突眼:多为轻、中度。3.甲状腺肿大:多为轻中度弥漫性肿大,质地柔软,表面光滑,可闻血管杂音。4.新生儿亢进:突眼,甲状腺肿大,极度烦躁不安,易激惹
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7.【单选题】化疗期间如何进行水化碱化?
A. 遵医嘱口服尿酸增加药物
B. 在化疗前后予利尿剂后半小时排尿1次,持续3h,就寝前排尿1次
C. 每日入液量不少于2000ml
D. 准确记录出入量,维持水电解质和酸碱平衡。
解析：答案解析
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4.【多选题】为预防开胸术后并发肺部感染,如何在围术期指导患者进行呼吸功能训练?
A. 缩唇呼吸:吸气与呼气时间比为2:1
B. 缩唇呼吸:用鼻子吸气大约3秒,每次吸气后立即呼出。呼气力度以吹动前面10~20cm处蜡烛火焰飘动为宜
C. 深呼吸及有效咳嗽:作3-5次深呼吸,深吸气后屏气3-5秒,再用力作爆破性咳嗽将痰咳出
D. 腹式呼吸:患者用鼻吸气,吸气时将腹部向外膨起,屏气1~2秒,以使肺泡张开,呼气时让气体从口中慢慢呼出
解析：答案解析
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21.【单选题】医院感染与医源性感染的区别?
A. 医院感染入院前已处于潜伏期,住院期间发生的感染
B. 医源性感染指医疗服务中,因病原体传播引起的感染
C. 医源性感染不属于医院感染
D. 所有出院后发生的感染不属于医院感染
解析：答案解析医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或已处于潜伏期的感染。工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。医源性感染是指医疗服务中,因病原体传播引起的感染,医源性感染属于医院感染。试题
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16.【单选题】应从哪些方面观察心脏术后患者是否发生心包填塞?
A. 心音遥远,心搏微弱,脉压小、动脉压降低的Beck三联征
B. 静脉压升高(中心静脉压≥15cmH2O,静脉怒张)
C. 颈静脉压力降低/CVP增加,胸片出现心影增大
D. 吸气时收缩压过度降低,降低10-20mmHg
解析：答案解析
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11.【单选题】如何识别患儿为急性上呼吸道感染?
A. 发绀、烦躁不安、三凹征
B. 流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽
C. 吸气性呼吸困难及喘鸣
D. 声音嘶哑、哮吼样咳嗽、缺氧
解析：答案解析
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28.【多选题】为避免血压波动对主动脉夹层的影响,应如何做好目标血压控制?
A. 术后复温,注意保暖
B. 吸痰前给予镇静、降压药物,防止吸痰刺激引起血压骤升
C. 使用利尿剂和血管扩张剂等降压药,大量快速补液
D. 严禁使用镇痛、镇静药物
解析：答案解析
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