2.【单选题】如何指导老年人预防体位性低血压的发生?
A. 长期卧床的患者在站立时动作应缓慢
B. 合理饮食,避免高蛋白食物
C. 坚持体育锻炼,特别是进行站立训练
D. 睡醒立即坐起下床做四肢活动后
解析：答案解析
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7.混合静脉氧饱和度降低( )。
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76.【多选题】宫颈环扎术后护理要点?
A. 保持外阴清洁,大小便后及时清洗外阴
B. 出现阴道流血、流液或宫缩时,及时汇报医生并配合处理
C. 术后使用宫缩抑制剂时,应严密观察用药效果及不良反应
D. 卧床休息与下床活动相结合,给予半卧位,指导患者床上排大小便
解析：答案解析① 向患者及家属讲解有关疾病知识,以积极配合治疗。②进食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅,避免增加腹压。③ 绝对卧床休息,根据医嘱给予臀高位,指导患者床上排大小便,及时满足患者生活所需。④ 出现阴道流血、流液或宫缩时,及时汇报医生并配合处理。⑤ 术后使用宫缩抑制剂时,应严密观察用药效果及不良反应。⑥ 保持外阴清洁,大小便后及时清洗外阴。⑦ 做好出院指导,指导其注意卧床休息,合理膳食,防止便秘,做好孕期保健,定期产检。
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1.创伤后应激障碍患者通常具备典型的核心症状,即:闯入性症状、回避性症状和警觉性增高症状。2.对此类患者给予支持性心理护理,可使患者情感得到释放与疏泄,使其情绪尽快稳定,避免因回避和否认而进一步加重损害。具体方法包括:( )保持与患者密切接触:每日定时或在治疗护理中随时与患者交谈。(2)鼓励表达:鼓励倾诉疾病发作时的感受和应对方法。(3)认同接纳:对患者当时的应对机制表示认同、理解和支持,强调患者对应激事件的感受和体验完全是一种正常的反应。(4)合理解释和指导:对患者的症状进行解释,帮助患者认识疾病的性质,以解除患者的思想顾虑,鼓励指导患者正确对待客观现实。(5)帮助宣泄:通过鼓励患者用言语描述、联想、回忆及重新体验创伤性经历等,已达到让患者宣泄的目的,鼓励患者按可控制和可接受的方式表达焦虑、激动,允许自我发泄如来回踱步、哭泣等,但不过分关注。(6)强化疾病可以治愈的观念。(7)鼓励患者参加活动:根据患者承受能力,安排适当活动,减轻孤独感和回避他人、环境的行为。
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33.【单选题】先天性巨结肠患儿术前清洁回流灌肠要点是什么?
A. 粪便干结灌洗困难时,可先用50%硫酸镁保留灌肠
B. 灌肠液应用38~41℃清水
C. 要求排出量>灌入量
D. 肛管插入深度不能超过狭窄段肠管
解析：答案解析
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15.【多选题】依据脓毒症和脓毒性休克处理的优先次序采取的护理措施对脓毒症的处理目标有怎样的影响?
A. 能够有效控制体温
B. 早期识别气道、呼吸和循环问题并进行处理
C. 预防癫痫发作
D. 检查患者发现脓毒症潜在的病因
解析：答案解析
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1.肝豆状核变性特征性的表现是角膜K-F环,常随神经系统症状出现。2.主要的实验室检查项目包括:血清铜蓝蛋白的测定( ),24小时尿铜排出量的测定( ),血清铜氧化酶的活性( ),角膜K-F环早期需在眼科裂隙灯下检查,以后肉眼能看到。
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6.【单选题】困难气道气管插管时可选择哪些方法,插管后如何确认气管导管是否在位?
A. 保持自主呼吸诱导插管
B. 通气时胸廓无起伏,呼气时导管壁无白雾可确认在位
C. 可视喉镜、 可视管芯气管插管
D. 腹部膨隆,胃部有气过水声可确认气管在位
解析：答案解析
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1.小儿的颅骨薄且富有弹性,受伤后不易粉碎,常导致颅骨局限性凹陷,形成特殊类型的“乒乓球”样骨折。2.小儿颅骨凹陷性骨折的骨折片可部分或全部脱离颅盖,轻者造成压迫,重者破坏局部的脑膜、血管和脑组织,进而可引起相应的颅内继发性病变。因此责任护士应注意观察患儿以下情况:( )评估患儿骨折凹陷程度,>1cm以上者需汇报医生;(2)避免骨折部位受压,骨折凹陷>1cm以上者,注意有无压迫症状;(3)观察生命体征变化及神经系统表现,早期发现癫痫发作、继发性颅内出血、颅内高压及继发性脑神经损害等先兆表现。
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88.【多选题】何谓肩难产?发生肩难产如何紧急处理?
A. 胎头娩出后,前肩被嵌顿在母体的耻骨联合上方,用常规方法不能娩出双肩
B. 一线手法:包括屈大腿法和耻骨上加压法
C. 二线手法:包括旋肩法、牵后肩娩后肩法和四肢着地法
D. 会阴切开或加大切口
解析：答案解析(1)肩难产:胎头娩出后,前肩被嵌顿在母体的耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩。(2)处理方法:① 请求援助:立即召集有经验的产科医生、麻醉医师、助产士和儿科医师到场援助。②会阴切开:行会阴切开或加大切口,以增加阴道内操作空间。③ 一线手法:包括屈大腿法和耻骨上加压法。④ 二线手法:包括旋肩法、牵后肩娩后肩法和四肢着地法。⑤ 三线手法:如果经过上述各种处理,肩难产仍未解除,可谨慎采用此类方法,因为对产妇和胎儿损伤较大,进行此类处理时需严格掌握适应证。包括胎头复位法、耻骨联合切开和断锁骨法
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