A、 告知患者及家属药物主要副作用为:头晕、高血压
B、 晨起服药,服药后突然改变体位时注意安全
C、 尽量在睡前服药,服药后突然改变体位时动作宜慢,遵循活动“三部曲”
D、 与其他降压药同时服用,增加疗效
答案：C
解析：答案解析
A、 告知患者及家属药物主要副作用为:头晕、高血压
B、 晨起服药,服药后突然改变体位时注意安全
C、 尽量在睡前服药,服药后突然改变体位时动作宜慢,遵循活动“三部曲”
D、 与其他降压药同时服用,增加疗效
答案：C
解析：答案解析
A. 每30~60分钟根据宫缩强弱调整滴速
B. 每隔30分钟观察记录宫缩、胎心、血压脉搏及产程进展
C. 缩宫素2.5U加入0.9%生理盐水500ml内,缩宫素0.33mU/滴
D. 10分钟内宫缩≥2次、宫缩持续10秒,应立即停滴
解析：答案解析(1)配置浓度:以最小浓度获得最佳宫缩,一般将缩宫素2.5U加入0.9%生理盐水500ml内,使每滴液含缩宫素0.33mU。(2)护理要点:① 告知产妇缩宫素引产、催产的作用,指导产妇和家属不可自行调节输液速度。② 必须专人守护,从小剂量开始循序增量,以4~5滴/分(1~2mU/min)开始,根据宫缩强弱进行调整,调整间隔为15~30分钟,每次增加1~2mU/min为宜,最大剂量通常不超过60滴/分(20mU/min)。③ 维持宫缩时宫腔压力达50~60mmHg,宫缩间隔2~3分钟,持续40~60秒。若10分钟内宫缩≥5次、宫缩持续1分钟以上或胎心率异常,应立即停滴,并配合医生进行对症处理。④ 每隔15分钟观察记录宫缩、胎心、血压脉搏及产程进展。如出现血压升高,应减慢滴注速度;如出现尿少,应警惕水中毒的发生;如胎膜破裂,立即停滴催产素,观察羊水性状、胎心、宫缩。
A. 肾功能衰竭
B. 出现黄疸
C. 导管固定不牢,患儿躁动易使导管脱出
D. 患儿四肢抖动,抽搐
解析：答案解析
A. 飞燕法
B. 五点支撑法
C. 三点支撑法
D. 增加锻炼强度、次数,严格遵守锻炼计划
解析：答案解析
A. 鼓励病人饮水2500~4000ml/天
B. 重症输液量2500~3000ml/天
C. 重症输液量3000~5000ml/天
D. 鼓励病人饮水2500~3000ml/天
解析：答案解析应鼓励病人每天饮水2500~3000ml ,以补充丢失的水分,稀释痰液。重症者应建立静脉通道,每日输液量2500~4000ml,
A. 发生了前置胎盘
B. 宫口开全、胎心存在,紧急剖宫产
C. 发生了脐带脱垂
D. 宫口尚未开大,短期内胎儿不能娩出者,使用催产素
解析：答案解析考虑可能发生了脐带脱垂。破膜后发现脐带脱垂时,应争分夺秒地进行抢救。据宫口扩张程度及胎儿情况进行紧急处理。(1)宫口开全、胎心存在、应在数分钟内娩出胎儿。(2)宫口尚未开大,估计短期内胎儿不能娩出者,紧急剖宫产。在准备手术时,医护人员必须抬高产妇的臀部,以防脐带进一步脱出。阴道检查者的手应在阴道内将胎儿先露部上推,并分开手指置于先露与盆壁之间,使脐带由指缝通过而避免受压,根据触摸脐带搏动监测胎儿情况以指导抢救,直至胎儿娩出为止。(3)脐带已脱出阴道外或仍在阴道内,而宫口仅部分扩张胎心音尚好者,可勿作干扰,应在严密监护下迅速采取剖宫产术。如脐带搏动缓慢或停止,说明脐带受压,血运有受阻情况,除取臀高位外,应立即行脐带还纳术。(4)脐带还纳术。若宫颈未完全扩张,胎心好,无剖宫产条件或产妇及家属不同意行剖宫产者,配合医生消毒脐带后行脐带还纳术。
A. 血压≥150/100 mmHg应继续给予降压治疗
B. 产后停用硫酸镁
C. 子痫前期患者产后1~2日是产褥期血压高峰期
D. 哺乳期继续用血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂降压
解析：答案解析(1)重度子痫前期患者,产后应继续使用硫酸镁24~48小时预防产后子痫;注意产后迟发型子痫前期及子痫(发生在产后48h后的子痫前期及子痫)的发生;(2)子痫前期患者产后3~6日是产褥期血压高峰期,每日监测血压及蛋白尿。如血压≥150/100 mmHg应继续给予降压治疗。哺乳期可继续应用产前使用的降压药物,禁用血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利、依那普利除外);(3)产后血压持续升高要注意评估和排查孕妇其他系统疾病的存在;(4)注意监测和记录产后出血量。
A. 避免予患肢任何外界压力
B. 患侧测量血压
C. 抬高患肢
D. 促进淋巴回流
解析：答案解析
A. 指导乳腺癌高危人群每季度进行1次乳房自我检查
B. 自检时间选择在月经周期的第10-14日,或月经结束后5-7日
C. 站在镜前观察双侧乳房大小是否对称或轮廓有否改变
D. 平卧于床上,肩下垫枕,用食指进行自我触摸乳房
解析：答案解析
A. 脑梗;抬高床头15~30°;保持呼吸道通畅
B. 脑肿瘤;观察尿量和尿色
C. 脑疝;吸氧、吸痰,必要时气管插管
D. 脑疝;建立静脉通路,甘露醇静脉慢滴
解析：答案解析直接死亡原因:脑疝。急救措施:1、抬高床头15~30°;保持呼吸道通畅;吸氧、吸痰,必要时气管插管或气管切开,呼吸机辅助呼吸,心肺复苏;备好抢救药品。2、确认有效医嘱并执行:建立静脉通路,甘露醇快速静脉滴注(15~30min内输注完毕)。3、监测生命体征、意识、瞳孔;观察尿量和尿色;应用脱水利尿剂复查肾功能和电解质。
