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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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14.【单选题】如何依据排尿过程中血尿出现的时间判断患者可能出血部位?

A、 血尿出现在排尿的初始阶段,提示出血部位在膀胱或其以上部位

B、 排尿全过程均为血尿,提示出血部位在尿道

C、 血尿出现在排尿的终未阶段提示出血部位在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区

D、 血尿出现在排尿的终未阶段提示出血部位在膀胱或其以上部位

答案:C

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护理选择题1000题答案解析
1、器械的传递和交换( )器械的传递方法:临床上常用的器械传递法有握笔式传递法、掌-拇握式传递法,握笔式传递法最常用。( )器械的交换方法:临床上常用的器械交换法有平行器械交换法、双手器械交换法和旋转器械交换法,平行器械交换法最常用。( )传递器械要注意器械握持的部位及方法,保证无污染、无碰撞。传递时注意勿被锐利部位如刀刃、针尖等刺伤 。( )器械的传递和交换发生在传递区,即时钟4-7点,避开患者面部,尽可能靠近患者口腔。( )护士必须熟悉诊疗过程,预先准备好下一步需要的新器械。( )传递器械时要注意患牙的位置,还要注意使用方向,以便医生接过器械后直接使用,无需调整。2、正确吸引技术吸引器管是现代口腔治疗中必备器械,为保持手术视野清晰,要使用吸引器管不断吸净口腔内的水雾、碎屑及唾液。护士在吸引时,以不影响医生视线,保持治疗区域清楚明晰为原则。( )吸引器的握持方法有握笔式、掌拇握式和反掌拇握式,常规使用握笔式。( )吸引器管常规放置的位置正确。( )当医生进行治疗时,护士应及时吸去患者口腔内的唾液、水及碎屑,保持诊疗部位视野清晰。( )一般情况下,护士左手可使用三用枪或传递器械、材料,右手进行吸唾。( )注意规范操作,勿紧贴黏膜,保持吸引器管的头部与软组织成一定角度,以避免损伤黏膜。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-cbc9-c0a6-5ac6b1259100.html
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27.【单选题】颅脑损伤患儿晨起喷射性呕吐的原因及干预措施?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-a396-c0a6-5ac6b1259100.html
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15.【单选题】如何根据食管急性放射损伤的不同分级进行饮食指导?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-4e5a-c0a6-5ac6b1259100.html
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18.【多选题】危重患者肠内营养并发症及相关机制有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-2162-c0a6-5ac6b1259100.html
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23.【单选题】食管裂孔疝患儿术后饮食指导内容有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-074b-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.仰卧位:患者头下置软枕,面部可稍朝向患侧( ),患侧肩胛和上肢下垫一长枕,肩关节外展,伸肘,前臂旋后,腕背伸和伸指,拇指外展;患胯垫起防止后缩,下肢伸展,大腿外侧放一枕头,防止下肢外展、外旋,膝微屈。2.患侧卧位:患肩前伸,患侧上肢外展,肘伸直,手心向上;患侧下肢轻度曲屈位放在床上,健侧下肢向前跨过患侧放于长枕上,健侧上肢放松,放在躯干上。枕头稳固支撑后背,保持体位。3.健侧卧位:患侧肩关节向前,上肢放枕头上,和躯干呈100度角,肘关节、腕指关节伸展,下肢取轻度屈胯屈膝位,放于长枕上。健侧肢体略微屈曲取自然舒适位,枕头稳固支撑后背,保持体位。
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1.【单选题】晨僵发生的原因是什么,如何进行预防及护理?
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1.原因不明的疲乏或运动耐力明显减低,以及心率增加。2.劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、不能平卧
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2.【多选题】马斯洛的将人的基本需要归纳为哪五个层次?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-6303-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【单选题】特发性血小板减少性紫癜患者使用糖皮质激素期间如何进行监测与指导?
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14.【单选题】如何依据排尿过程中血尿出现的时间判断患者可能出血部位?

A、 血尿出现在排尿的初始阶段,提示出血部位在膀胱或其以上部位

B、 排尿全过程均为血尿,提示出血部位在尿道

C、 血尿出现在排尿的终未阶段提示出血部位在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区

D、 血尿出现在排尿的终未阶段提示出血部位在膀胱或其以上部位

答案:C

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1、器械的传递和交换( )器械的传递方法:临床上常用的器械传递法有握笔式传递法、掌-拇握式传递法,握笔式传递法最常用。( )器械的交换方法:临床上常用的器械交换法有平行器械交换法、双手器械交换法和旋转器械交换法,平行器械交换法最常用。( )传递器械要注意器械握持的部位及方法,保证无污染、无碰撞。传递时注意勿被锐利部位如刀刃、针尖等刺伤 。( )器械的传递和交换发生在传递区,即时钟4-7点,避开患者面部,尽可能靠近患者口腔。( )护士必须熟悉诊疗过程,预先准备好下一步需要的新器械。( )传递器械时要注意患牙的位置,还要注意使用方向,以便医生接过器械后直接使用,无需调整。2、正确吸引技术吸引器管是现代口腔治疗中必备器械,为保持手术视野清晰,要使用吸引器管不断吸净口腔内的水雾、碎屑及唾液。护士在吸引时,以不影响医生视线,保持治疗区域清楚明晰为原则。( )吸引器的握持方法有握笔式、掌拇握式和反掌拇握式,常规使用握笔式。( )吸引器管常规放置的位置正确。( )当医生进行治疗时,护士应及时吸去患者口腔内的唾液、水及碎屑,保持诊疗部位视野清晰。( )一般情况下,护士左手可使用三用枪或传递器械、材料,右手进行吸唾。( )注意规范操作,勿紧贴黏膜,保持吸引器管的头部与软组织成一定角度,以避免损伤黏膜。
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27.【单选题】颅脑损伤患儿晨起喷射性呕吐的原因及干预措施?

A. 颅内高压刺激第二脑室及延髓呕吐中枢引起喷射性呕吐

B. 颅内高压刺激第三脑室及延髓呕吐中枢引起喷射性呕吐

C. 出现呕吐时,协助患儿取仰卧位,以免呕吐物呛入气道引起窒息

D. 颅内高压刺激第四脑室底部及延髓呕吐中枢可引起喷射性呕吐

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15.【单选题】如何根据食管急性放射损伤的不同分级进行饮食指导?

A. 有轻度吞咽困难或吞咽疼痛,需表面麻醉剂,禁食

B. 有中度吞咽困难或吞咽疼痛,需麻醉性止痛药,进软食

C. 完全梗阻,溃疡、穿孔、窦道,禁食,鼻饲营养

D. 有轻度吞咽困难,需非麻醉性止痛药,进软食

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18.【多选题】危重患者肠内营养并发症及相关机制有哪些?

A. 肠内营养管堵塞:药物碾碎不当残留的碎片

B. 便秘因为轻泻剂的滥用

C. 恶心和呕吐因为脂肪或乳糖的不耐受

D. 误吸因为麻痹性肠梗阻

解析:答案解析危重患者肠内营养并发症及相关机制包括:1.机械原因:(1)肠内营养管打结;(2)肠内营养管堵塞:药物碾碎不当残留的碎片;(3)食物残渣的黏附;(4)给予的食物和药物的不相容;(5)导管位置不正确(通常是在支气管树);(6)鼻咽部糜烂和不适;(7)鼻窦炎和中耳炎;(8)食管反流和食管炎;(9)气管食管糜烂;(10)食管静脉曲张破裂;(11)幽门或肠被胃或空肠造瘘管梗阻。2.恶心和呕吐:(1)饲养速度过快;(2)胃内容量过大;(3)脂肪或乳糖的不耐受;(4)高渗透压;(5)胃排空延迟。3.误吸:(1)意识水平降低、咳嗽或呕吐反射的减弱或消失;(2)胃排空延缓(糖尿病或营养不良);(3)麻痹性肠梗阻;(4)肠内营养管的移位,位于食管或咽本身(导致用力咳嗽或干呕);(5)肠内营养管的存在。4.腹泻:腹泻与重症患者肠内营养显著相关,并不意味着胃肠道功能不良,因此在停止肠内营养之前,应先评估可以处理的刺激因素,包括:(1)抗生素治疗;(2)乳糖不耐受;(3)其它药物,如地高辛;(4)锌的缺乏;(5)喂养物的渗透压;(6)低血清清蛋白水平;(7)食物的细菌污染;(8)感染:如难辨芽胞杆菌;(9)脂肪吸收不良。5.腹胀/胃排空延迟:(1)危重疾病;(2)食物配方;(3)药物(阿片类);(4)肠梗阻;(5)胃延迟;(6)医疗情况:胰腺炎、糖尿病、营养不良或迷走神经切断后。6.痉挛:(1)乳糖不耐受;(2)高脂质配方;(3)与营养不良相关的吸收不良。7.便秘:(1)轻泻剂的滥用;(2)长期的营养支持(尤其是低纤维)。8.高血糖:(1)危重疾病;(2)高热量配方;(3)类固醇治疗;(4)输注速度。9.高碳酸血症:喂养物中高水平的碳酸盐导致产生大量的CO2,从而需要增加每分钟通气量级呼吸频率以排出CO2.对呼吸功能受损的患者以及停止营养支持的患者,可能会加速呼吸衰竭的进程。10、电解质和微量元素异常:(1)高钠血症:由于钠的摄入增多以及脱水;(2)低钠血症:由于水中毒和胃肠道液体的丢失(腹泻,引流等)以及哪的摄入不足;(3)高钾血症:与肾功能衰竭和代谢性酸中毒有关;(4)低钾血症:和腹泻、高剂量的胰岛素或利尿剂有关,但也可能由于摄入不足或置换作用(5)高磷血症:和低钾血症发生的原因相同,但也见于营养不良的患者再次开始肠内营养时(再灌食综合征),伴有锌、銅和镁的水平低下。

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23.【单选题】食管裂孔疝患儿术后饮食指导内容有哪些?

A. 拔除胃管后,先进半流质

B. 低蛋白、易消化饮食

C. 左侧卧位喂养稀薄食物

D. 直立位或半坐卧位喂养稠厚食物

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1.仰卧位:患者头下置软枕,面部可稍朝向患侧( ),患侧肩胛和上肢下垫一长枕,肩关节外展,伸肘,前臂旋后,腕背伸和伸指,拇指外展;患胯垫起防止后缩,下肢伸展,大腿外侧放一枕头,防止下肢外展、外旋,膝微屈。2.患侧卧位:患肩前伸,患侧上肢外展,肘伸直,手心向上;患侧下肢轻度曲屈位放在床上,健侧下肢向前跨过患侧放于长枕上,健侧上肢放松,放在躯干上。枕头稳固支撑后背,保持体位。3.健侧卧位:患侧肩关节向前,上肢放枕头上,和躯干呈100度角,肘关节、腕指关节伸展,下肢取轻度屈胯屈膝位,放于长枕上。健侧肢体略微屈曲取自然舒适位,枕头稳固支撑后背,保持体位。
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1.【单选题】晨僵发生的原因是什么,如何进行预防及护理?

A. 活动减少后,关节肿胀、僵硬;晨起后行冷水浴

B. 睡眠前运动量大导致;减少关节活动

C. 睡眠后因炎症所致的关节充血水肿,引起活动受限;睡眠时注意对病变关节保暖

D. 睡眠姿势不正确;晨起用热水浸泡僵硬的关节

解析:答案解析晨僵是在睡眠或活动减少后,受累关节因炎症所致的充血水肿和渗液,引起关节周围组织紧张,关节肿胀、僵硬、疼痛,活动受限。应采取以下预防及护理措施:1.夜间睡眠时注意对病变关节保暖,预防或减轻晨僵;2.晨起后行温水浴,或用热水浸泡僵硬的关节,而后活动关节;3.鼓励每日定时进行被动和主动的关节活动及功能锻炼,以恢复关节功能,增强肌肉力量和耐力。

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1.原因不明的疲乏或运动耐力明显减低,以及心率增加。2.劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、不能平卧
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2.【多选题】马斯洛的将人的基本需要归纳为哪五个层次?

A. 生理的需要

B. 安全的需要

C. 爱和归属的需要

D. 个人欲望需求

E. 尊重的需要

解析:答案解析生理的需要、安全的需要、爱和归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要

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10.【单选题】特发性血小板减少性紫癜患者使用糖皮质激素期间如何进行监测与指导?

A. 低盐、高糖、低蛋白饮食

B. 糖皮质激素宜饭前服用

C. 预防感染;定期复查血象

D. 自觉症状好转可自行减量或停药

解析:答案解析

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