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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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15.【单选题】靶向治疗期间,如何评估患者是否出现手足综合征?

A、 厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡

B、 足部水肿,灰指甲、脱屑、皲裂

C、 肢体运动障碍,不能握拳

D、 出现手足麻木、麻刺感、无痛感、红斑、脱屑、手掌足底红肿热痛

答案:D

解析:答案解析出现手足麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感、红斑、脱屑、皲裂,手掌足底红肿热痛及水疱等一系列症状,即出现了手足综合征。

护理选择题1000题答案解析
20.【单选题】对缺铁性贫血的患儿如何注射铁剂?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-ff75-c0a6-5ac6b1259100.html
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18.【单选题】简述早产儿喂养不耐受的表现。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-ea79-c0a6-5ac6b1259100.html
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15.【多选题】急性心肌梗死患者出现哪些典型的症状体征提示心力衰竭?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-8855-c0a6-5ac6b1259100.html
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89.【多选题】简述双胎妊娠孕妇在分娩期可能出现的异常情况? 分娩期助产要点有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-1a4f-c0a6-5ac6b1259100.html
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30.【单选题】如何合理评估小儿的烧伤面积?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-1d0c-c0a6-5ac6b1259100.html
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11.【单选题】急性肺栓塞溶栓的时间窗是什么?溶栓后的护理观察要点是什么?
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8.【单选题】携带双J管出院的患者居家生活时需注意哪些问题?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-1658-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.【单选题】过敏性紫癜患儿的皮肤特征是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-ca8a-c0a6-5ac6b1259100.html
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14.【单选题】为什么法洛氏四联症患儿术前需给予饮水指导?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-eef9-c0a6-5ac6b1259100.html
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72.【单选题】如何指导压力性尿失禁患者进行盆底肌训练?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-4964-c0a6-5ac6b1259100.html
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单选题
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护理选择题1000题答案解析

15.【单选题】靶向治疗期间,如何评估患者是否出现手足综合征?

A、 厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡

B、 足部水肿,灰指甲、脱屑、皲裂

C、 肢体运动障碍,不能握拳

D、 出现手足麻木、麻刺感、无痛感、红斑、脱屑、手掌足底红肿热痛

答案:D

解析:答案解析出现手足麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感、红斑、脱屑、皲裂,手掌足底红肿热痛及水疱等一系列症状,即出现了手足综合征。

护理选择题1000题答案解析
相关题目
20.【单选题】对缺铁性贫血的患儿如何注射铁剂?

A. 应浅部肌内注射,每次更换注射部位

B. 注射铁剂可引起荨麻疹、发热、头痛、关节痛

C. 注射铁剂可引起消化不良、腹泻

D. 注射铁剂的治疗疗效比口服快

解析:答案解析注射铁剂的治疗疗效并不比口服快,故须慎用。1.肌内注射铁剂可致局部疼痛、静脉痉挛、静脉炎等,应深部肌内注射,每次更换注射部位,减少局部刺激;2.注射铁剂可引起荨麻疹、发热、头痛、关节痛

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18.【单选题】简述早产儿喂养不耐受的表现。

A. 早产儿呕吐次数每日≥1次

B. 胃内潴留量超过上次喂养量的1/4

C. 早产儿连续3天奶量不增反减

D. 腹围24小时之内增加0.5cm

解析:答案解析胃潴留、腹胀、呕吐是早产儿喂养不耐受的常见表现。凡具备下述任一项或多项者可诊断为喂养不耐受:早产儿呕吐次数每日≥3次;早产儿连续3天奶量不增反减;早产儿胃内24小时的潴留量超出其喂养总量的1/4,或者胃内潴留量超过上次喂养量的1/3;早产儿出现腹胀的临床症状,表现为:其腹围24小时之内增加1.5cm且出现肠型临床症状;早产儿的胃内出现黑褐色状类物质,并且大便隐血试验呈阳性;第二周末,早产儿的1次喂奶量≤8ml/kg。

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15.【多选题】急性心肌梗死患者出现哪些典型的症状体征提示心力衰竭?

A. 肺水肿

B. 血压升高

C. 呼吸困难,咳粉红色泡沫痰

D. 颈静脉怒张

E. 流涕

解析:答案解析呼吸困难(严重时可端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰)、咳嗽、发绀、烦躁等症状,严重者可发生肺水肿,随后可有颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰竭表现。右心室心肌梗死可一开始即出现右心衰竭,伴血压下降。

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89.【多选题】简述双胎妊娠孕妇在分娩期可能出现的异常情况? 分娩期助产要点有哪些?

A. 异常:宫缩乏力使产程延长

B. 异常:出现双胎胎头交锁及双头碰撞

C. 助产:第一胎儿娩出后,胎盘侧脐带必须立即夹紧,以防第二胎儿失血

D. 助手应在腹部固定第二胎儿为纵产式

E. 第二胎儿娩出后立即使用缩宫素预防产后出血,腹部沙带加压预防心衰

解析:答案解析(1)可能出现的异常:①因宫缩乏力使产程延长;②胎儿较小易伴发胎位异常;③第一个胎儿娩出使宫腔容积减少易发生胎盘早剥;④出现双胎胎头交锁及双头碰撞等。(2)分娩期助产要点:①产妇应有良好体力,应保证产妇足够的摄入量及睡眠;②严密观察胎心、宫缩及产程进展;③第二产程必要时行会阴切开术,减轻胎头受压;④第一胎儿娩出后,胎盘侧脐带必须立即夹紧,以防第二胎儿失血;⑤助手应在腹部固定第二胎儿为纵产式,并密切观察胎心、宫缩及阴道流血情况,及时阴道检查了解胎位及排除脐带脱垂,及早发现胎盘早剥;⑥检查第二个胎儿。若无异常可等待20分钟,如等待15分钟仍无宫缩,可行人工破膜并静脉滴注缩宫素;⑦若发现脐带脱垂、胎盘早剥,立即产钳助产或臀牵引,迅速娩出胎儿,必要时第二胎儿采用剖宫产终止妊娠;⑧第二胎儿娩出后立即使用缩宫素预防产后出血,腹部沙带加压预防心衰。

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30.【单选题】如何合理评估小儿的烧伤面积?

A. 经验计算公式法,小儿头部比例小

B. 手掌法,小面积烧伤面积常以患儿手掌计算

C. 九分法,>5岁儿童可使用九分法

D. 测量法,应用测量工具进行实际面积测量

解析:答案解析评估方法如下:1.计算公式:小儿头颈部面积=9+(12-年龄)=% 小儿双下肢面积=41-(12-年龄)=% 2.手掌法:小面积烧伤面积常以患儿手掌计算,每手掌占1%的TBSA。九分法:>10岁儿童可使用九分法,按体表面积划分为11个9%的等分,另加1%,构成100%

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11.【单选题】急性肺栓塞溶栓的时间窗是什么?溶栓后的护理观察要点是什么?

A. 48小时;观察有无出血倾向

B. 48小时;监测生命体征

C. 48小时;观察呼吸困难、胸痛有无缓解

D. 以上均正确

解析:答案解析

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8.【单选题】携带双J管出院的患者居家生活时需注意哪些问题?

A. 出现排尿疼痛、尿频、血尿等情况,自行拔除双J管

B. 多饮水,肾功能允许的情况下,保持尿量>1000ml/d

C. 在置管期间可以做四肢及腰部同时伸展动作

D. 出现无法缓解的膀胱刺激征、尿中有血块、发热等症状,应及时就诊

解析:答案解析

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1.【单选题】过敏性紫癜患儿的皮肤特征是什么?

A. 多见于上肢和面部,以上肢伸面为多,对称分布

B. 严重者累及下肢,臀部及躯干少见

C. 初起为红色斑丘疹,不高出皮肤,压之褪色

D. 颜色加深呈暗紫色,最终呈棕褐色而消退

解析:答案解析多见于下肢和臀部,以下肢伸面为多,对称分布,严重者累及上肢,面部及躯干少见。初起为紫红色斑丘疹,高出皮肤,压不褪色,此后颜色加深呈暗紫色,最终呈棕褐色而消退。

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14.【单选题】为什么法洛氏四联症患儿术前需给予饮水指导?

A. 防止血栓形成

B. 预防肺水肿

C. 预防电解质紊乱

D. 预防便秘

解析:答案解析法洛四联症患儿血液黏稠度高,发热、出汗、吐泻时,体液量减少,加重血液浓缩易形成血栓,因此要注意供给充足液体,必要时可静脉输液。

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72.【单选题】如何指导压力性尿失禁患者进行盆底肌训练?

A. 指导病人行收缩肛门运动,用力使盆底肌肉收缩1秒以上后放松

B. 锻炼每次5~10分钟,每日1次

C. 指导病人蹲下,增加腹压活动

D. 盆底肌肉锻炼也称为 Kegel锻炼,可增加盆底肌肉群的张力

解析:答案解析盆底肌肉(肛提肌)锻炼也称为 Kegel锻炼,可增加盆底肌肉群的张力;指导病人行收缩肛门运动,用力使盆底肌肉收缩3秒以上后放松,每次10~15分钟,每日2~3次。

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